口腔医师个人总结(精选多篇)范文
第一篇:口腔医师个人防护
摘 要:口腔医师是感染的高危人群,因此在口腔诊治中,须注重自我防护。作为口腔医师,其职业危害主要来自两方面:一是感染危害;二是来自消毒剂的危害。在医治病人的过程中,医师必须对各种医疗器械严格消毒,以避免交叉感染。
关键词:口腔;感染;自我防护
中图分类号:r780.1文献标识码:a文章编号:1673-2197(2014)01-0083-01
口腔医师是医院感染的高危人群,在口腔诊治过程中,许多病原微生物经血液、唾液和呼吸道分泌物均可得以传播。因此,口腔医师应了解各项操作中易被感染的因素,掌握职业防护知识,重视职业防护措施。
1 职业危险
1.1 感染危险
据统计我国约有10%~12% 的人为乙肝表面抗原的携带者,近年来艾滋病在我国的发病率也呈倍增趋势。口腔门诊患者来自社会各个阶层,患者多、流量大及诊疗工作的特殊性,都易造成医护人员的医院交叉感染。引起医护人员感染的病原体很多,但目前最引人注目的还是病毒感染,尤其是乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒以及疱疹病毒。有研究报道,乙肝患者的唾液中乙肝表面抗原阳性率达50%,而诊室物体表面检出乙肝表面抗原的阳性率达
6.3% ~22.2% 。口腔门诊医护人员由于职业特点,在特定的环境中工作,手直接接触患者的唾液、血液、治疗器械,易引起乙肝、丙肝的传播,其它病毒类疾病亦如是。在诊疗操作中,医护人员会与患者密切接触,从而直接污染医护人员的手、医疗器械致感染的发生。
1.2 消毒剂对人体的危害
口腔科小器械的灭菌是个疑难问题,既要保证灭菌合格,又不能影响器械的使用性能。戊二醛属高效灭菌剂,具有广谱、高效的杀菌作用,能有效杀灭各种细菌繁殖体、细菌芽孢及真菌与病毒,对艾滋病病毒和乙型肝炎病毒也有杀灭作用,腐蚀性较小。因此,一直采用戊二醛化学浸泡灭菌口腔科的特殊医疗器械,但戊二醛对皮肤和黏膜有轻度刺激性,并有难闻的醛气味,长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛易引起过敏、哮喘、咽喉炎、鼻炎及皮炎等。过氧酸气体和溶液均具有较强的杀菌作用,对细菌繁殖体、病毒以及细菌芽胞均有杀灭作用,是口腔门诊常用的消毒剂。但过氧乙酸对人体的皮肤、呼吸道黏膜有很强的刺激作用。
2 以牙科手机为载体的交叉感染及口腔医师的个体防护
2.1 感染机制
牙科高速涡轮手机是口腔科使用频率最高、最易造成交叉感染的载体,其在停止转动的瞬间,机头部位呈负压状态,可以导致口腔中的唾液、微生物、血液等回吸人手机内部,微生物可在手机内部死角处繁殖,再次使用时,回吸物质就可随转动喷出的水雾进入另一患者口腔,造成交叉感染 。这些带菌水雾同样可进入防护不良的口腔医师眼、鼻、口腔或破损的皮肤内而造成感染。
2.2 口腔医师的个体防护
2.2.1 加强牙科手机消毒灭菌
严格执行一人一手机原则。牙科手机消毒是牙科感染控制的重点,有研究表明 乙肝表面抗原的污染率在综合医院各科室中口腔科居首位,而高速手机是使用频率最高、最易造成交叉感染的载体。因此,对其进行严格的消毒灭菌是口腔专业界的共识 。由于牙科手机结构复杂,使用后应将手机空转30 s,用超声波清洗机清洗,然后采用高温压力消毒灭菌机消毒,灭菌后备用。
2.2.2 落实口腔医师基础防护措施
①口腔医师应配戴帽子及一次性口罩,且要及时更换一次性口罩,因为有效保护时间为30~60 min;② 口腔医师应在治疗前后均用抗菌液洗手,并做到1例患者换1双一次性手套;③ 口腔医师应配戴保护性眼罩,并随时消毒;④口腔医师应穿高领长袖紧袖口的工作上装及长裤操作。
3 口腔治疗时易造成的感染及口腔医师个体防护
3.1 避免治疗过程中的感染
在超声波洁牙、开髓、制备洞型、冲洗、吹干窝洞或制备修复牙时,超声波沽牙机、高速手机、气水枪都会产生飞沫,携带着病原微生物形成气溶胶进入空气,被污染的空气有可能引起口腔医师医院感染。牙体治疗时,患者口腔的血液、唾液溅入医生眼、口腔等部位也可能造成感染。
3.2 口腔医师个体防护
除要落实基础防护措施外,超声波沽牙时,应先让患者用抗菌液漱口,应将沽牙区与其它治疗区隔离,以免口腔医师在口腔飞沫中呼吸造成交叉感染。治疗牙齿、制备牙齿时,应正确使用橡皮防水罩,因橡皮防水罩是隔绝患者口腔唾液与口腔医师接触的最好办法。另外,应对治疗室的空气、台面、地板进行定期定时消毒。如果治疗时患者口腔的血液、唾液溅入医生眼睛、口腔等部位,应用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
4 意外损伤时易造成的感染,局部处理及口腔医师个体防护
口腔医师在治牙、拔牙、去除不良修复体时被污染的利器刺伤皮肤、手指,这类意外的职业暴露危险性最大,最易被感染性病原体,如乙肝病毒(hbv),丙肝病毒(hcv)和人类免疫缺陷病毒(hiv)等感染,引起相应的感染性疾病。
局部处理及防护:如发生皮肤黏膜针刺伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压,然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75% 乙醇、0.2%~0.5%过氧乙酸,3%双氧水等消毒创面,包扎处理。如怀疑有hiv和hbv感染,应立即进行被动免疫和检测。
口腔医师应提高自身抵抗力,定期检测血液,注射乙肝疫苗等,应严格安全防护,对可疑病人要进行必要的检查,切断感染原。总之,口腔医师预防交叉感染的最好办法是了解易被感染的因素,加强防护意识,并采取最好的防治交叉感染的措施。
口腔医疗交叉感染消毒控制医生的消毒防护 学习区2014-09-23 17:04阅读31评论0
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口腔医师在诊治过程中应带口罩,防止手外伤,例如:首都医科大学口腔医院李新球等试验结果,口罩有94%的滤过效率,若能严格遵守,可减少术者被污染的机会。在医治结核、肝炎、流感等病人时,应按无菌技术操作,使用高速涡轮牙钻后,暴露在1.20米以内的一切设备物品均应用消毒处理。在每个病人诊疗结束后,口腔医师应用肥皂和流水洗手,然后在消毒溶液中浸泡消毒。在使用注射器时,应防止误伤手指,提倡用一手拿注射器来套针帽或使用特别的持针帽器,在牙科模型送出去制作或使用前应对其消毒处理;不能用污染的手触摸病历;在工作中不慎眼、口腔、其他粘膜、皮肤或锐器误伤、或其他意外接触了病人的血液、唾液,应立即请教有关人员处理及作相应检查追踪。
1.增强自我保护意识
应向口腔医师和牙科护士讲授牙科诊所感染控制的方法及重要性,口腔诊所定期组织有关牙科诊室感染的讲座, 利用板报、画报、小册子等进行宣传,以增强口腔医师和牙科护士自我保护意识。由于从病人的病史及检查中不能可靠地判断是否感染了hbv、hiv或其他血源性传播性疾病,因此口腔医务人员必须树立把任何病人的血液及污染有血液的物品都认为具有潜在感染危险的观念,加强自我防护的意识,采取预防隔离措施。
2.严格洗手
根据美国cdc的报告,洗手是预防传染性疾病传播的最重要的过程,美国感染控制及流行病学协会(apic)也同意这一观点。洗手可以减少手上潜伏细菌的携带量,可以大大减少了院内感染又称获得性感染的可能性。
口腔临床,医护人员的手是传播口腔感染的重要的载体。我们对门诊病房医护人员手进行过抽查细菌培养,结果分离出许多常驻菌和暂住菌,如革兰氏阴性肠道杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、微球菌、金黄色葡萄球菌等。
口腔医师看病人前不洗手,看完病人后直接用污染的手写病历和处方;洗手不规范;洗手后不擦干即接诊下一个病人;洗手后用身上的白大褂擦手;洗手后到处触摸污染物,洗手后公用毛巾擦干;口腔医师仍未对手消毒隔离引起足够的重视。
洗手是我们平常为了清洁双手而使劲又短促地揉搓涂满肥皂的手,接着在水下冲洗掉污垢和除去暂住微生物的过程。消毒是一种使用杀菌清洁剂如抗菌皂或含酒精拭手剂的洗手方法。洗手是防止牙科诊室内感染传播的最重要的措施之一。由于手无法进行灭菌处理,手上的致病菌来自病人的血液、唾液及牙菌斑的污染,这些微生物可通过破损皮肤处进入口腔医生体内或者污染灭菌的医疗器械及环境。因此,经常洗手以防止外来菌定植及传播是非常必要和可行的预防感染手段。
每天工作开始时应注意摘掉手上的戒指、修剪指甲、用肥皂认真搓揉双手及腕部15-30s,然后用流动水冲净,用纸巾将手擦干或用烘手器,常规戴一次性乳胶手套。医师虽戴了手套,看下一个病人不更换手套。戴手套不能代替洗手。
无菌操作前后、接触病人后均应用肥皂水洗手,用流动清水冲洗,并且要保持肥皂干燥, 将肥皂吸在一块磁铁(肥皂吸力器)以避免潮湿和污染,肥皂洗手细菌自然清除率为99.5 %。疑有污染时,用0.2%过氧乙酸溶液泡手2min。
同时要正确使用毛巾,因为反复使用的潮湿棉织毛巾上可积聚大量细菌,若用这样的毛巾擦手,很容易使洗过或消毒的手再污染,因此擦手最好是一次性的纸巾。若不得不重复使用棉织毛巾,必须是清洁而干燥的。同时,洗手时还应注意清洁甲下污垢。
3.戴手套
为防止交叉感染及保护口腔医师的手,在操作时,必须戴手套,洗手后再戴手套。有研究表明,工作时不戴手套,可造成手指甲下微生物、唾液、血液持续存在达数天。戴手套的目的是保持合理的卫生水平及保障口腔医师和病人双方的安全。
口腔诊所临时使用的手套可根据使用目的分为3种:一是用于清洁的保护手套,用于检查病人口腔及治疗,在接触病人血液、唾液或处理病人用过的敷料器械时也应戴手套,脱手套后严格洗手,重视皮肤粘膜的防护。二是消毒过的外科手套,用于种植牙、阻生齿外科拔除手术及比较精细的触诊。三是橡胶手套,用于清洗口腔医疗器械、擦洗操作台表面及端持化学物品。
一次性手套可用于一些检查或某些临床治疗,消毒手套用于无菌手术和比较精细的触诊。摘除手套后要再次洗手。乙烯和乳胶手套仅供一次使用,不能用于多个病人,因为洗过的乳胶手套很脆弱;厚的氯丁橡胶多用途手套具有抗刺激性,可用于处置污染的器械设备。据研究30%现有手套在手术中有小洞存在,50%的手套在使用数小时后能使细菌通过。因此,如果同一病人治疗时间较长,手套最好每小时更换1次。
4.戴口罩
由于高速手机、超声波设备和其它设备所形成的飞沫含有雾化的血液、唾液和口腔内其它有感染性碎屑,这些气雾集中于口周60.96cm~91.44cm(2英尺~3英尺) 内,包括尘埃和微滴核,一般小于50μm可以在空气中存在很长时间,大于50μm的颗粒则沉积下来和尘埃混在一起,室内的活动又可进一步使之回到空气中,成为传染的一种潜在因素,而口罩对这些气化的潜在病原菌有重要的物理屏障作用。一般认为,口罩的有效时间为30min~60min,特别是口罩潮湿的时候有效时间更短。因此,治疗每个病人之间应更换口罩,避免病人之间交叉感染。
图口腔医生和牙科助手的防护
5.穿防护制服、帽子
为了进一步减少微生物的传播, 口腔医师应穿有防护作用的工作服,还需要使用一些保护屏障及、帽子等。口腔医师要穿有防护作用的工作服,以避免污染自己的衣服,换洗衣服
应有固定的时间和场所,衣服一旦被血液或唾液污染时应立即更换。而且换衣服应有固定的时间和场所。
6.戴防护眼镜
大多数眼镜在鼻周围与两侧都是开放的,污染的飞沫易进入眼晴,牙科诊所临床用的防护眼镜,提供了足够的保护视野,防护眼镜对于口腔医师和病人有重要的防护作用,它不仅可以防止物理性损伤,也可以防止飞沫的危害,起到防止碎屑、唾液、飞溅的化学物质和其它气化物质直接到达眼睛。
二、 医生的防护
1. 医生一般操作时戴口罩、帽子、一次性手套,穿白大衣、白裤子。
2. 使用光敏灯时,戴滤色眼镜
3. 做洁治或大量牙体预备时,戴面罩、护目镜并穿隔离衣,以免患者口腔内的液体喷溅到医生的脸及衣服上。
三、 护士的防护
1. 操作时要穿戴整齐,戴口罩、手套。
2. 四手操作时可穿隔离衣。
四、 锐器伤的防护
1. 如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
2. 被hb阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg,5μg,5μg(按0月,1月,6月隔离)。
五、 消毒室的自我防护
1. 热力灭菌:干热灭菌时,应防止燃烧,压力蒸汽灭菌防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。
2. 紫外线、微波消毒:应避免对人体的直接照射。
3. 液体化学消毒剂:应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。
4. 口腔专用注油机:注油时一定要放隔离罩并戴口罩或面罩。
5. 消毒室工作操作时,最好戴厚的乳胶手套或双层手套。
全体医护人员均应严格执行医院感染管理制度,做好个人防护和公共环境的防护,完成操作或离开工作区域时及时摘手套、面罩、护目镜、隔离衣,严禁工作人员穿工作服进入食堂和医院外环境。
第二篇:口腔医师年终总结范文
口腔医师年终总结,口腔医师年终总结范文,为了帮助大家写好 口腔医师年终总结,特为您准备了口腔医师年终总结范文。 (口腔医师年终总结)2014 年开始了,2014 年在未来已经成为 了历史,因此,在历史面前,有必要总结一下经验教训。 今年的总结不像大家想的那么美好,也不像大家想的那么糟糕, 因为在此总结只是简单的计算了一下个人工作时间。(口腔医师年终 总结) 首先计算值班时间:按照天数来估算,一年365 天,3 天一次值 班,一年总共值班365/3=121.8 次,每次值班是24 小时,一年总共 值班121.8*24=2923.2 小时。(口腔医师年终总结) 接着计算正常上班时间:按照天数来估算,一年365 天,法定假 日11 天,平均周休1.5 天(一年按52 周算),年假5 天,剩下是正常 上班时间365-11-1.5*52-5=271 天,每天7 小时(不计算早上提前交 班半小时),一年总共正常上班271*7=1897 小时。(口腔医师年终总 结) 然后我们来计算一下比例:一年的时间(小时)365*24=8760 小时。 一年是睡眠时间(小时)365*6=2190 小时。一年的总工作时间(小 时)2923.2+1897=4820.2 小时。(口腔医师年终总结)那么,当我醒 着的时候有多长时间实际是在为工作付出的呢(除外替班,加班)?答 案是4820.2/(8760-2190)=73.36%。(口腔医师年终总结) 也就是说,我的人生,包括吃饭和上厕所,包括谈恋爱和分手时 间,包括给父母的时间和给小孩的时间,也就是占了所有能利用时间 的26.64%。(口腔医师年终总结) 想一下,我自己都觉得很佩服自己,竟然可以这么高效率!(口 腔医师年终总结) 一年总共值班 121.8*24= 2923.2 小时 换算成天数=121.8 天 约 =4.06 个月(口腔医师年终总结) 一年总共正常上班 271*7= 1897 小时 换算成天数=79 天 约 =2.63 个月(口腔医师年终总结) 一年总共工作时间 2923.2+1897= 4820.2 小时 换算成天数 =200.8 天 约=6.69 个月 工作时间占百分比 4820.2/(8760-2190)=73.36%(口腔医师年终 总结) 生活时间占百分比 26.64% 法定假日休息 11 天(口腔医师年终总结) 年休假 5 天 周休假(2 周值5 次24 小时的班,然后共3 天休息用睡觉来恢复 体力)78 天(口腔医师年终总结)
第三篇:口腔医师考试重点归纳总结
口腔医师考试重点归纳总结
执考总分是600分,考试分四个单元,每个单元150分,考试时间是2天。分数比例分配:基础科目17%,专业科目75%,公共科目8%。
第一单元考试内容(第一天上午考): 基础科目17%+公共科目8%。
第二单元考试内容(第一天下午考):口腔内科学((在好范 文 网搜索更多的文章www.HAOWORd.COM)主,约占130分)+口腔预防医学(辅,约占20分)。
第三单元考试内容(第二天上午考):口腔外科学(主,约占125分)+临床内科学,外科学(辅,约占25分)。
第四单元考试内容(第二天下午考):口腔修复学(主,约占125分)+口腔预防医学(辅,约占25分)。
从上面可以看出口腔的内容占了主要方面,口内,口外,口修和口预是我们复习的重中之重,特别是口预,不能轻视,考得很细,分数也占得很多。在后面我会具体分析。
执考题不偏不怪,考的都是我们通常很熟悉的重点,复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点,要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容,今年执考所涉及的知识点:
口内:中龋的定义,深龋的诊断和治疗,牙内陷,脱敏药,玻璃离子和牙本质能产生化学结合,牙髓病病因,慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,根管扩大器械,根管内封药选择,根管冲洗国际常用药,前牙冠折处理,直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素,牙周病的全身因素中down综合征,合创伤,牙周袋分类,青春期牙龈炎及其用药,妊娠期牙龈炎,急性坏死溃疡性牙龈炎,药物性牙龈增生,种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器,早接触点的选磨,翻瓣术的切口,牙周脓肿的处理,缓释抗菌药,复发性疱疹性口炎,口腔念珠菌病(重点),口腔溃疡,天疱疮,类天疱疮,扁平苔癣(黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的),儿童窝沟龋的比例,乳牙萌出顺序,牙根发育完成时间萌出后3~5年,第一恒磨牙拔除时间等,上面是口腔内科方面07年的部分真题考点,我们只需全面的把握重点,完全是没有问题的。
口外:可能是大部分人相对比较生疏的内容,因为工作中接触得较少,所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握,有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中:总论要重点掌握感染的病因来源(常考的重点),切开引流的指征,间隙感染中各个间隙的解剖位置,间隙之间的相互波及,咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎,颌下间隙感染来自腺源性的相对要多,这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的,那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、lefort一、二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多,相对要难一点复杂一些,将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看(最好做做笔记放在一起来复习,例如牙源性颌骨囊肿有那几个,来源、部位、临床表现、相互关系等)。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些,像恶黑不能取活检,细针吸活检针头(6号),化疗药的分类,对放疗敏感的肿瘤(淋巴、造血组织来源的肿瘤)及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石,ss,舌下腺囊肿的治疗方法,四大唾液腺肿瘤(混合瘤、warthin瘤、粘表、acc)这些是唾液腺疾病的重点内容,我在这里不展开说了,大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因,酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握,再就是局麻的并发症,这是不可能不考的(晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心)。外科感染控制每年都有2,3分的题,这与口预和微生物是相互交叉的内容,但它们讲的侧重点不同,放在一起来看要轻松一些(黏膜、皮肤消毒液的浓度,高压蒸汽灭菌,热力灭菌,煮沸法,化学消毒灭菌这些都要清楚)。之后的唇腭裂,正颌外科,牙颌面畸形等内容不必面面俱到,抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚,术后护理,腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义,分类,应用要掌握好。
以上粗略谈了一下口外复习的内容,我觉得掌握这些知识,80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、tmj侧位、颧弓位等,要知道什么情况下拍什么片,对造影剂也要知道。
回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受:
1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。
2、好多都是关于数字的题,好细,需要记住。
3、口预和临床预防出了好多的题,不能忽视。
4、临床的内、外科没怎么考,不是复习的重点。
5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点,但面很广。
笔者认为:第一,口腔执业医师考试事关重大,直接影响你的经济收入,要重视起来。
第二,口腔执业医师考试不难,大家要有必胜的信心。
第三,针对自己的情况,制定切实可行的复习计划并积极实施。
要始终相信:有坚定的信心,有时间的保证,有明确的方向,一切将迎刃而解!
口腔执业医师考试腔考试速记法帮助大家速记,医学教育网助大家顺利通过口腔执业医师考试。
1.灌注无牙合石膏模型时,其厚度不应少于10mm
2.在石膏模型上制作后堤区时,最深处的深度为1.0~1.5mm
3.在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为5.0mm
4.下颌基托一般应盖过磨牙后垫13~12
5.垂直距离等于息止颌位距离减去2~4mm
6.合平面堤与上唇下缘的关系是唇下2mm
7.微笑时,唇高线(上唇下缘)在上颌中切牙的23
8.微笑时。唇低线(下唇上缘)在下颌中切牙的12
9.大笑时,唇高线与唇低线分别为,上下颌中切牙的全部
10.解剖式人工牙的牙尖斜度30~33度医学教育网搜集整理
11.半解剖式人工牙的牙尖斜度20度
12.非解剖式人工牙的牙尖斜度0度
13.上颌侧切牙的切缘距离合平面1mm
14.下颌中切牙切缘高出合平面1mm
15.上颌前磨牙颊尖接触合平面,舌尖离开合平面约1mm
16.上颌第一磨牙远中舌尖,近中颊尖与远中颊尖离开合平面1mm
17.上颌第二磨牙舌尖离开合平面1mm近中颊尖高出合平面2mm远中颊尖高出合平面
2.5mm
修复中所用的材料部分
1.高熔合金熔点高于1100设施度以上
2.中熔合金熔点是500~1100摄氏度
3.低熔合金熔点低于500摄氏度
4.侵泡并软化因模膏的水温70摄氏度
5.藻酸盐印模材从调半到凝固的时间约为3~5分
6.琼脂呈熔胶状的温度60~70摄氏度
7.琼脂变为有弹性凝胶的温度40摄氏度 8.琼脂溶胶注入的温度52~55摄氏度 9.硅橡胶在口腔温度的凝固时间3~6分 10.硅橡胶取模托盘在口腔中保持不动的时间2~4分 11.硅橡胶在取模灌注模型的时间2小时之内 12.熟石膏初凝的时间8~16分 13.熟石膏终凝的时间45~60分 14.加速石膏凝固2%~4%硫酸钾溶液4%氯化钠溶液 15.减缓石膏凝固0.2%~0.4%硼砂溶液 16.熟石膏调半的水粉比例(40~50)ml:100g 17.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体24小时 18.石膏凝固后至数小时内体积的膨胀率为0.1%~0.2% 19.熟石膏反应热内部可达到20~30摄氏度 20.人造石的膨胀率0.1%以下医 学教育搜集整理 21.人造石的水粉比例20ml100g 22.国产常用蜡软化点38~40摄氏度 23.国产夏用蜡软化点46~49摄氏度 24.嵌体蜡软化点25~30摄氏度 25.磷酸锌粘固粉调半时间1分钟内完成 26.磷酸锌粘固粉凝固时间4~10分 27.玻璃离子粘固时水粉比例1.4:1 28.玻璃离子充填时水粉比例2:1 29.玻璃离子调半时间2分钟之内 30.玻璃离子凝固时间4~10分钟 31.正常人开口度3.7~4.5mm 关于固定义齿 1.嵌体各轴壁微向合面外展2~4度 2.后牙临合嵌体的合面洞深2~3mm 3.订洞固位形的深度1.5~2.0mm 4.后牙盯洞数目2~4个 5.前牙钉洞数目1~3个 6.固位钉的直径约1mm 7.桩核切端应为金瓷冠留出的间隙合面2mm 8.桩核唇端应为金瓷冠留出的间隙1.5mm 9.桩核舌端应为金瓷冠留出的间隙0.5mm 下颌切牙约10%为唇舌向双根上颌第一前磨牙87%的分颊舌双根 上颌第二前磨牙约54%为单根46%为颊舌2根管 下颌前磨牙约83%为单根 上颌第一磨牙近中颊根约63%分为颊舌根管 关于口外 1.颈外动脉的主要分支甲状腺上动脉 舌动脉颌外动脉 颌内动脉颞浅动脉 2.三叉神经的分支眼神经 上颌神经 下颌神经医学教育网搜集整理 3.上颌神经的分支颧神经神经 节支上牙槽后神经 眶下神经
4.下颌神经的分支颞深神咬肌神经 翼外肌神经 颊神经耳颞神经 舌神经下牙槽神经
5.面神经含有三种纤维运动纤维副交感纤维味觉纤维
6.唇部的结构由外向内皮肤浅筋膜 肌层粘膜 下层粘膜
7.舌前23分布有四种乳头 丝状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 叶状乳头
8.舌的淋巴管 引流舌尖淋巴管 舌体边缘 或者外侧淋巴管 舌中央淋巴管 舌根淋巴管
9.口腔底部 舌下区 颏下区 颌下区
10.舌下区的重要结构舌下腺及其颌下深部颌下腺导管及其舌神经舌下神经及其伴行静脉舌下动脉
11.颌下区的重要结构颌下腺 颌下淋巴结 面前神经面 动脉舌神经 颌下腺导管 舌下神经
12.面部筋膜间隙包括眶下间隙 颊间隙 咬肌间 隙翼颌间 隙颞下间 隙翼腭间隙
13.牙髓的构成细胞 细胞间质 血管淋巴管神经
14.牙骨质的构成细胞矿化物间质
15.牙周组织的构成牙龈牙周 膜牙槽骨
16.牙周膜的组成纤维基质细胞 血管牙骨质 小体淋巴管神经
17.膜的细胞组成成纤维细胞 成骨细胞 破骨细胞 成牙骨质上皮剩余
18.牙周膜的功能支持稳定感觉营养
19.牙槽骨按解剖部位分固有牙槽 骨密质骨 松质骨
20.松质骨的构成骨小梁骨髓
21.口腔粘膜的构成上皮固有层
22.口腔粘膜按功能分咀嚼粘膜 被覆粘膜 特殊粘膜
23.延腺导管由小倒大分润管 分泌管 排泄管
第四篇:口腔主治医师专业技术工作总结
口腔主治医师专业技术工作总结
我叫xxx,是永定庄煤业公司医院一名主治医师,一直从事口腔医疗工作。现将我任职期间专业技术工作情况总结如下:
三年来,在政治意识形态,始终坚持党的路线、方针、政策、学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及"三个代表"重要思想,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神。在工作中,本人以口腔主治医师的标准严格要求自己,一贯能够认真并负责地做好医疗工作,深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加市。区卫生局举办的学术会议,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊、误治。
三年来,在思想上不断提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一-些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他们痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们医院的信任和好评。生活就是一面镜予,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者没有规矩不成分圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规繁制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了最高效,最积极的工作热情。也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多感者就是冲着我们医院良好的服务态度而来。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项技能,值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去健康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的感者。
本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,尽我之最大能力完成作为一个主治医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到院领导同事们的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持"精益求精,一丝不苟的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习,认真参加大同市、矿区、集团公司医卫中心举办的每次学习。我要正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断吸取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终保持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
多年来,在各级的帮助和同道仰的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服埋论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
同煤二医院
xxx
第五篇:口腔医师考试重点归纳总结
口腔医师考试重点归纳总结
口腔医师考试重点归纳总结
执考总分是600分,考试分四个单元,每个单元150分,考试时间是2天。分数比例分配:基础科目17%,专业科目75%,公共科目8%。
第一单元考试内容(第一天上午考): 基础科目17%+公共科目8%。
第二单元考试内容(第一天下午考):口腔内科学(主,约占130分)+口腔预防医学(辅,约占20分)。
第三单元考试内容(第二天上午考):口腔外科学(主,约占125分)+临床内科学,外科学(辅,约占25分)。
第四单元考试内容(第二天下午考):口腔修复学(主,约占125分)+口腔预防医学(辅,约占25分)。
从上面可以看出口腔的内容占了主要方面,口内,口外,口修和口预是我们复习的重中之重,特别是口预,不能轻视,考得很细,分数也占得很多。在后面我会具体分析。
执考题不偏不怪,考的都是我们通常很熟悉的重点,复习的时候没有必要抠一些偏怪的题和知识点,要看准大方向。我先分析一下口腔专业方面的内容,今年执考所涉及的知识点:
口内:中龋的定义,深龋的诊断和治疗,牙内陷,脱敏药,玻璃离子和牙本质能产生化学结合,牙髓病病因,慢性牙髓炎,急慢性根尖周炎,根管扩大器械,根管内封药选择,根管冲洗国际常用药,前牙冠折处理,直接盖髓间接盖髓。菌斑是牙周病的始动因素,牙周病的全身因素中down综合征,合创伤,牙周袋分类,青春期牙龈炎及其用药,妊娠期牙龈炎,急性坏死溃疡性牙龈炎,药物性牙龈增生,种植体周围炎用什么器械刮治钛刮治器,早接触点的选磨,翻瓣术的切口,牙周脓肿的处理,缓释抗菌药,复发性疱疹性口炎,口腔念珠菌病(重点),口腔溃疡,天疱疮,类天疱疮,扁平苔癣(黏膜的这些知识都是每次必考的重点没有偏的难的),儿童窝沟龋的比例,乳牙萌出顺序,牙根发育完成时间萌出后3~5年,第一恒磨牙拔除时间等,上面是口腔内科方面07年的部分真题考点,我们只需全面的把握重点,完全是没有问题的。
口外:可能是大部分人相对比较生疏的内容,因为工作中接触得较少,所以在备考过程中对口外应有所侧重。对于感染、外伤、肿瘤和唾液腺疾病这四个章节应重点掌握,有大量病例分析题是出自于此的。感染章节中:总论要重点掌握感染的病因来源(常考的重点),切开引流的指征,间隙感染中各个间隙的解剖位置,间隙之间的相互波及,咬肌间隙、颞下间隙感染易发生边缘性骨髓炎,颌下间隙感染来自腺源性的相对要多,这些都是重要的知识点。再要强调的是颌骨骨髓炎包括中央性、边缘性、儿童的、放射性的,那是必考的知识点要好好看才行。外伤中关于窒息的内容、合并颅脑损伤的处理原则、lefort一、二、三型骨折、下颌骨骨折常见部位、颧骨颧弓骨折的临床表现及处理原则要好好掌握。肿瘤章节中的内容比较多,相对要难一点复杂一些,将之分为囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤几大块对照比较来看(最好做做笔记放在一起来复习,例如牙源性颌骨囊肿有那几个,来源、部位、临床表现、相互关系等)。像角化囊肿、成釉细胞瘤、舌癌等这些重点内容是十有八九会考的。肿瘤总论中的内容也要掌握一些,
像恶黑不能取活检,细针吸活检针头(6号),化疗药的分类,对放疗敏感的肿瘤(淋巴、造血组织来源的肿瘤)及放疗注意事项等是一些比较细的知识点。唾液腺疾病中的颌下腺结石,ss,舌下腺囊肿的治疗方法,四大唾液腺肿瘤(混合瘤、warthin瘤、粘表、acc)这些是唾液腺疾病的重点内容,我在这里不展开说了,大家应该知道其中那些方面是考试的重点。之前的局麻和拔牙的内容大家比较熟悉但不能掉以轻心。局麻药要彻底的弄清楚不能只了解利多卡因,酯类和酰胺类的四种局麻药要全面掌握,再就是局麻的并发症,这是不可能不考的(晕厥、过敏、中毒、暂时性张口困难的原因和处理方法都要了然于心)。外科感染控制每年都有2,3分的题,这与口预和微生物是相互交叉的内容,但它们讲的侧重点不同,放在一起来看要轻松一些(黏膜、皮肤消毒液的浓度,高压蒸汽灭菌,热力灭菌,煮沸法,化学消毒灭菌这些都要清楚)。之后的唇腭裂,正颌外科,牙颌面畸形等内容不必面面俱到,抓点就可以。唇腭裂中关于时间的知识点要记清楚,术后护理,腭裂术后裂开的原因要了解。皮片、皮瓣的定义,分类,应用要掌握好。
以上粗略谈了一下口外复习的内容,我觉得掌握这些知识,80%的题是可以拿下的。口腔影像学的内容也放在口外主要涉及下颌横断合片、瓦氏位、下颌骨侧位、下颌升支切线位、下颌开口后前位、许勒位、tmj侧位、颧弓位等,要知道什么情况下拍什么片,对造影剂也要知道。
回头来看口腔执业医师考试。考过的人会有这样的感受:
1、普遍觉得第一单元和第三单元要难一些。
2、好多都是关于数字的题,好细,需要记住。
3、口预和临床预防出了好多的题,不能忽视。
4、临床的内、外科没怎么考,不是复习的重点。
5、几乎所有的题都是常挂在嘴边的重点,但面很广。
笔者认为:第一,口腔执业医师考试事关重大,直接影响你的经济收入,要重视起来。
第二,口腔执业医师考试不难,大家要有必胜的信心。
第三,针对自己的情况,制定切实可行的复习计划并积极实施。
要始终相信:有坚定的信心,有时间的保证,有明确的方向,一切将迎刃而解!