秋季学期“课后延时服务”申请书范文

板场镇一完小2021年秋季学期“课后延时服务”申请书

尊敬的学校领导：

我是板场镇一完小年级 班学生的家长，根据《板场镇一完小2021年秋季学期关于开展“课后延时服务”工作致学生家长的一封信》内容，我已经知晓课后延时服务的意义及其相关内容。作为家长的我无法抽出时间对孩子进行有效监管，因此我向学校申请我的孩子自愿参加学校开展的课后延时服务活动。

本人和本人的孩子郑重承诺：已熟知学校发放的课后服务致家长一封信的详细内容，在参加课后服务活动期间，遵守学校的各项规章制度，自行负责学生课后服务放学路途安全工作，途中发生任何意外与学校无关。服从学校的一切安排，教育并督促孩子认真参加课后延时服务的各项目活动。

特此申请，望给予批准！

学生家长签名：

学生签名：

2021年10月22日