卫生发展报告多篇范文
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【第1篇】农村卫生事业发展现状调研报告
一、乡镇卫生院基本情况
我区是一个拥有 万农村人口的大区,农村卫生工作的好坏,事关广大农民的身体健康。近些年来,我区农村卫生工作有了较快的发展,农村初级卫生保健网基本形成,农村卫生基础设置条件有了较大的改善,县、乡、村三级医疗卫生服务功能有所增强,公共卫生、预防保健的服务能力和基本医疗服务水平都有了较大的提高。到20xx年底,全区共有乡镇卫生院 个,共有各类卫生人员人,其中卫生技术人员人,拥有病床张,这些医疗卫生机构和卫生技术人员为提高我区农民健康水平,促进经济社会全面发展发挥了重要的作用。随着我区经济社会的快速发展和人民群众不断增长的健康需求,农村卫生人员不足和医疗设备严重缺乏的问题日益突出,全区 所乡镇卫生院现有人员编制 名,实有人员 人,空编个,按照“十一五”发展规划和人口增长情况,以及农村基本医疗服务和公共卫生服务增长的需要,按照卫生部《医疗机构配置标准》和区域卫生规划的标准,我区乡镇卫生院还缺编 个,空编缺编情况十分严重,已影响到农村卫生事业的发展。尤其是自 年实行农村新型合作医疗制度试点以来,就医农民增多,乡镇卫生院就诊人数成倍增加,使农村卫生人员不足和医疗设备严重缺乏的矛盾更加突出,已无法满足广大农民看病就医的需要,成为制约我区卫生事业健康发展的重要制约因素。
二、新型农村合作医疗试点工作情况
新型农村合作医疗试点工作在党委、政府的正确领导下,结合我区实际,通过大量的卓有成效的工作,试点进展顺利,取得了明显的成效。试点县的农民得到了实实在在的好处,农民的医疗经济负担有所减轻,“因病致贫和因病返贫”的现象有所缓解,初步探索了新形式下建立新型农村合作医疗制度的新路子。新型农村合作医疗作为一种互助共济制度,不仅为农牧民减轻因疾病带来的经济负担,减少“因病致贫、因病返贫”的现象发生发挥了重要作用,而且为建设社会主义新农村,实现小康社会目标提供着重要的服务保障。
自20xx年新型农村合作医疗在我区试点至今,我们在认真总结试点工作经验的基础上,稳步推进新型农村合作医疗试点工作。目前,经过积极争取,我区又有5个县列入国家试点。
我区有万农民参加了合作医疗,参合率达 %。参合农民个人缴费 万元,各级政府补助 万元;参合农民门诊就诊 余万人次,累计支出 万元,其中补偿 万元;住院 人次,累计支出 万元,其中补偿 万元,平均补偿率为 %。
新型农村合作医疗在实施过程中显示了它强大的生命力,一定程度上解决了农民的医疗保障问题,确实让农民受益,成为真正关心农民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。
三、乡镇卫生院建设情况b
自2000以来,国家和自治区为改善我区农村卫生机构的基础设施条件,满足农民群众的基本医疗保健需求,构建符合区情、运转协调以及可持续发展的农村卫生服务体系,安排社会发展投资资金和中央预算内专项资金(国债),对我区的 个乡镇卫生院进行基础设施建设。建设总规模平方米,总投资 万元,其中:中央预算内专项资金 万元,地方配套 万元。
【第2篇】社区卫生服务中心学习实践科学发展观活动调查报告
一、基本情况
xxx中心前身为xxx,隶属于xx,成立于xxx年,根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[]10号)、《xxx城市社区卫生服务机构考核评估标准》,在xx卫生局的指导下,于xx年转型为xx社区卫生服务中心,属政府举办的非经营性公益事业单位。在xxx党委的安排部署下,学习实践活动从xx年x月x日开始,于x月下旬基本结束,历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作,建设一流社区卫生服务中心”为主题,以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点,圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法
xx社区卫生服务中心采取多种形式,搞好学习培训。一、参加了xx组织的党员干部xxx大会;二、参加了xxx在深入xxx联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动;三、组织党员集中培训学习了《毛泽东邓小平江泽民论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及胡锦涛等中央领导同志一系列重要讲话精神;四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报,从中吸取各地成功经验及做法;五、参加了xxx厅在xx举办的xx社区服务管理人员培训班、xxx举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;六、深入到中心下属xxx社区卫生服务站和xxx药房xxx实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题,以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题,一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。二、在广泛开展调研的基础上形成了xx方面调研课题,分别为:“依据《xxx医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设xxxx社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“xxxx”等课题,领导班子成员每人负责xx到xx个课题进行调查研究。通过深入调研,初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
xxx社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题,认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,一、形成了包括:职业道德规范与行为准则,中心机构及科室工作制度,社区卫生中心各岗位职责,社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册,组织全体职工进行学习。二、创新制定党员考核评估机制,把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面,每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效
通过学习实践活动,大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解,进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为:加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务,大力提高社区卫生服务六位一体功能,(即:预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径,使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中,xxxx社区卫生服务中心把新建xxx门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选,推动科学发展的重要抓手。今年投入xxx万元新建xxx社区医疗门诊楼一座,从而解决了xxx不合理、xx简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
通过开展学习实践活动,xxx社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成,更加注重主观世界的改造,工作作风明显转变,宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“xx优惠卡”,实现“xxx”,同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费xxx至xxx的优惠,进行健康体检者也仅收取xxx元,并且在xxx公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费,把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加xxx组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识;为xxx名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的xxx育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的xxxx个社区xxx万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心,勇于承担起应有的社会责任,办好群众普遍期待的实事好事。xx月,xx社区卫生服务中心被xxx评为优秀xxx医疗服务单位,下属xxx社区卫生服务站亦被评为xxx服务站;中心下属xxx被被xxx评为xxx、被xxx评为xxx,成为xxx最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种,建卡率达到xxx,五种疫苗首针接种及时率在xxx以上,第一类疫苗xx接种,微机系统管理率xx,产后访视率xx以上,x岁以下儿童系统管理率达到xx,xx岁以下保健覆盖率xx,并多次被xxx卫生局评为预防接种先进单位,深深赢得了辖区居民的信赖。
【第3篇】社区卫生服务中心学习科学发展观调查报告
一、基本情况
xxx中心前身为xxx,隶属于xx,成立于xxx年,根据国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》(国发[xx]10号)、《xxx城市社区卫生服务机构考核评估标准》,在xx卫生局的指导下,于xx年转型为xx社区卫生服务中心,属政府举办的非经营性公益事业单位。在xxx党委的安排部署下,学习实践活动从xx年x月x日开始,于x月下旬基本结束,历史半年时间。以“加快推进全科保健医疗事业转型工作,建设一流社区卫生服务中心”为主题,以破解发展难题、实施新的社区医疗工作模式为重点,圆满完成了学习实践活动的各项任务。
二、主要做法
xx社区卫生服务中心采取多种形式,搞好学习培训。
一、参加了xx组织的党员干部xxx大会;
二、参加了xxx在深入xxx联系点进行的学习实践科学发展观专题xx活动;
三、组织党员集中培训学习了《毛泽东邓小平xx论科学发展》、《科学发展观重要论述摘编》和《深入学习实践科学发展观活动领导干部学习文件选编》三本必读书目及xx等中央领导同志一系列重要讲话精神;
四、多渠道收集“科学发展观”和“社区医疗改革”等方面资料并制做成剪报,从中吸取各地成功经验及做法;
五、参加了xxx厅在xx举办的xx社区服务管理人员培训班、xxx举办的“社区卫生服务从业人员岗位培训班”;
六、深入到中心下属xxx社区卫生服务站和xxx药房xxx实地调研。
他们围绕查找影响和制约中心科学发展的突出问题,以及党性党风、医德医风方面群众反映强烈的突出问题,
一、召开了在职职工、离退休职工和社区居民参加的“我为社区医疗事业科学发展献一策”座谈会。
二、在广泛开展调研的基础上形成了xx方面调研课题,分别为:“依据《xxx医药卫生体制改革近期重点实施方案(-)医改方案》全力建设xxxx社区卫生服务中心”、“如何提高社区医疗运营和管理效能”、“xxxx”等课题,领导班子成员每人负责xx到xx个课题进行调查研究。通过深入调研,初步查找出了影响和制约中心科学发展的政策、职能、人才、资金、设施等方面的突出问题。
xxx社区卫生服务中心抓住百姓“看病难、看病贵”这一民生热点问题,认真研究国家、省、市关于建设社区卫生服务中心的有关文件精神,在本中心的建章立制上狠下功夫,
一、形成了包括:职业道德规范与行为准则,中心机构及科室工作制度,社区卫生中心各岗位职责,社区医疗操作规程等一大批中心管理运营的制度成果并且汇编成册,组织全体职工进行学习。
二、创新制定党员考核评估机制,把党员的党性概括为政治素质、集体精神、带头示范、联系群众四方面,每个方面都有具体的评判标准。在职工中产生了很好的示范效应。
三、修改完善了党支部理论学习制度、项目目标管理责任机制、人才引进培养机制、绩效考核机制。
三、初步成效
通过学习实践活动,大家对科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求有了更深刻的理解,进一步深化了推动科学发展的共识。全体职工一致认为:加快社区卫生工作转型是推动科学发展的首要任务,大力提高社区卫生服务六位一体功能,(即:预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导)是推动科学发展的重要途径,使广大群众小病不出社区即可得到最大的医疗卫生服务是推动科学发展的根本目的。
在学习实践活动中,xxxx社区卫生服务中心把新建xxx门诊楼项目建设工作作为中心进一步发展的破题之选,推动科学发展的重要抓手。今年投入xxx万元新建xxx社区医疗门诊楼一座,从而解决了xxx不合理、xx简陋狭小、各项设施老化等困扰中心发展的根本性问题。
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通过开展学习实践活动,xxx社区卫生服务中心的党员干部更加注重党性修养和医德医风的养成,更加注重主观世界的改造,工作作风明显转变,宗旨意识和群众观念明显增强。
中心社区医疗办公室面向xx个辖区发放了“xx优惠卡”,实现“xxx”,同时居民只要持卡就诊便能享受到药费、检查费xxx至xxx的优惠,进行健康体检者也仅收取xxx元,并且在xxx公益医疗卫生机构中首次取消了延用多年挂号费,把真正的实惠让给了广大群众。他们多次参加xxx组织的下乡义诊活动;认真为居民普及各种常见病、慢性病预防保健知识和甲型h1n1流感知识;为xxx名中小学生进行健康体检;为街道办事处所管辖的xxx育龄妇女进行免费体检;为中心所管辖的xxxx个社区xxx万多居民进行入户走访调查、建立健康档案。他们还竭尽所能为患病学子、贫困居民、受灾地区群众奉献爱心,勇于承担起应有的社会责任,办好群众普遍期待的实事好事。xx月,xx社区卫生服务中心被xxx评为优秀xxx医疗服务单位,下属xxx社区卫生服务站亦被评为xxx服务站;中心下属xxx被被xxx评为xxx、被xxx评为xxx,成为xxx最信赖的药店之一。
该中心预防保健科及时为辖区儿童进行预防接种,建卡率达到xxx,五种疫苗首针接种及时率在xxx以上,第一类疫苗xx接种,微机系统管理率xx,产后访视率xx以上,x岁以下儿童系统管理率达到xx,xx岁以下保健覆盖率xx,并多次被xxx卫生局评为预防接种先进单位,深深赢得了辖区居民的信赖。
【第4篇】某区城乡卫生事业发展情况调查报告
为全面掌握xx城乡卫生事业发展情况,不断促进城乡医药卫生体制改革,推进城乡卫生事业发展。10月下旬,我们组织有关科室人员深入招贤、梅岭、罗亭、太平、梅岭防保站、站前和幸福等7个乡镇卫生院〔站〕、社区卫生服务中心,47个村卫生室和6家个体诊所及区人民医院、区疾控中心、区卫生监督所、区妇保所、区农医局等,采取听汇报、实地查看、走访群众、翻阅资料、召开座谈会等方式,了解我区城乡卫生工作情况,并广泛征求和收集乡村医生、区镇干部、就医患者等对我区城乡卫生工作的意见和建议。现将调研情况报告如下:
一、我区城乡卫生事业的现状
近年来,我区城乡卫生事业认真贯彻落实坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以城乡为重点的工作方针,以建立覆盖全区医疗卫生药物基本制度为目标,以解决群众看病难、看病贵为着力点,加强组织领导,强化政府责任,坚持城乡统筹,不断深化医药卫生体制改革,全面推进我区城乡卫生事业协调发展。
(四)公共卫生工作扎实推进,基本卫生服务均等化成效显著。区政府始终坚持预防为主、防治结合的工作方针,认真履行公共卫生职责,加强卫生健康宣传教育,构建了区、乡、村三级防疫网络。一是建立了疫情报告制度。各医疗机构对发现的法定乙类传染病病例(如对麻诊、病毒性肝炎、肺结核等)及时报告。二是传染病的防治工作力度不断加大。区镇医院分别开设了肠道专科门诊,加强对外环境的监测,对报告的麻疹病人进行了个案调查。认真开展以甲流为重点的传染病防控工作,各乡镇卫生院按照甲流防控预案的整体要求设立了发热门诊室,购置了相应的仪器设备及医疗消毒药液,有效地防止了传染病的传播。三是计划免疫工作得到强化。区人民政府认真部署,强化责任,重视接种门诊达标建设,目前已有达标接种门诊6个,免疫工作有序推进。四是妇幼保健工作稳步推进。结合城乡降消项目的实施,区镇医院把孕产妇和儿童保健工作作为一项重要工作不放松,切实开展产前健康检查和妇科病普查普治工作,建立了妇幼保健和孕产妇管理系统,为妇幼保健工作科学、规范、有序开展奠定了良好的基础。五是强化职业病防治工作。加强对职业病防治知识的宣传,重点对制药、砖瓦、化工、有毒有害工种等重点企业负责人进行职业卫生知识和法律、法规的培训,督促用人单位建立健全职业病防治责任制,制定和落实职业病防治管理措施。开展对企业职业卫生的专项监督检查和整治,今年,对全区有毒有害行业生产企业职业卫生开展了专项整治,加大了对造成职业中毒的有关责任单位和个人的处罚。六是开展城区和城镇居民健康档案的建立,加强对精神病及慢性病人的救治和管理。各乡镇卫生院和社区服务中心对辖区内65岁以上老年人免费进行健康体检服务,并对精神病及高血压、糖尿病等慢性病筛查,建立了一病一卡一上报制度,适时开展家庭随访。
二、我区城乡卫生事业存在的困难和问题
(二)宣传工作还有待进一步加强。随着城乡医疗体制的改革,政府出台了很多惠民政策,如不加大宣传力度,群众难以知晓,结果惠民就会不到民。调研中了解到,部分边远山区群众对新农合政策还不够了解,只知道乡村干部在收钱,对医院药品实行零差额、农村妇女住院分娩实行全免费、医院药物实行基本药物制度、网上采购的知晓率就更低了,这些都影响着民生工程的落实,更影响了城区卫生事业的发展。
(三)农村新型合作医疗经费筹集难。一是相当部分农民认为自己身体很健康,没有生病,缴了也是打水漂,有的认为自己已参加了企业的保险或学生保险或其他商业保险,所以不愿参加新型农村合作医疗。二是有的干部工作方法简单,工作不扎实,缺乏与农户沟通。有的没有主动上门,而是等待群众上门缴纳,不注意协调合作医疗服务、管理与农民的利益关系。三是由于宣传不到位,大部分群众对从个人账户过渡到门诊统筹理解不够,加之每年的个人缴费都有所增加,有种不信任感。
(五)村级卫生室的监管工作需进一步加强。由于村医素质的参差不齐,乡镇新农合管理能力跟不上,加上天高皇帝远,他们在从事医疗卫生工作中难免出现这样那样问题。调研中发现,存在过期药品、新农合医报补缺乏真实性、缺乏基本医疗急救设备等。
三、我区城乡卫生事业发展建议
(一)进一步加大宣传力度。一是加大城乡医疗卫生事业相关政策和制度的宣传,进一步加强城乡居民医疗保障制度的宣传,加强实施基本药物制度、药物网上采购和零差率政策的宣传,加强大病救助政策的宣传,加强降消项目政策的宣传。二是加大相关法律法规的宣传,切实加强《食品安全法》、《传染病防治法》等的宣传。三是加强健康教育的宣传。不断增强人民群众对政策法律的知晓度,不断增强经营者遵章守法的自觉性,不断提高人民群众的健康意识。
(二)要加强人才队伍建设。针对全区医疗机构严重有编缺员实际,特别是边远乡镇卫生院。一是加大留住人才力度,做到感情上留人、待遇上留人、事业上留人。二是加大引进人才力度,到大专院校招录大中专毕业生到我区各医疗卫生机构工作。三是深化医疗体制改革,进一步完善绩效工资制度,制定优惠政策,调动职工的积极性,使人才引得进、留得住。四是加大技术培训力度,提升医务人员业务能力。
(三)加大监督检查力度。一是加大食品药品安全检查力度,确保食品药品安全。二是加大新农合资金和城镇职工、居民医保的报补监管力度,避免新农合和城镇职工、居民医保资金的流失。三是加大基本药物制度执行和零差率销售的监管工作。
(四)重视和加强中医药事业和民营医院的发展。长期以来,我区中医药事业的发展,曾得到过上级主管部门的肯定和认可,尽管发展不尽人意,但毕竞保住了区中医院的牌子,随着建成小康社会的日益临近,国家和省有不少县级中医院能力建设项目安排,我区要力争挤上此班车。民营医院是公立医院的补充,是医疗体制改革的内容之一,是医疗卫生事业发展的必然,我区应从政策和资金上给予大力扶持,让民营医院健康发展。
(五)继续加大资金投入力度。近年来,随着医疗体制的改革,国家对民生工程的高度重视,应不断加大医疗卫生的投入,区卫生主管部门要继续与区发改、财政等部门一道,要加大向上争取项目力度,不断改善我区医疗卫生条件,化解已建项目债务。同时,区财政也要加大公共卫生经费投入,不断推进我区医疗卫生事业的快速发展,真正满足人民群众的就医需求,提高广大人民的健康水平。
【第5篇】关于乡镇卫生院建设与发展情况的调研报告
根据县政协常委会xx年工作安排,近日,县政协副主席赵站伟带领部分政协常委、委员先后深入到彭婆、水寨、江左等乡镇卫生院进行调研,并听取了县卫生局关于我县乡镇卫生院建设的情况汇报。现将调研情况报告如下:
一、卫生院建设的基本情况
乡镇卫生院是农村三级卫生网的枢纽,是农村医疗卫生服务的主题。近年来,我县认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》精神,坚持“以农村为重点,预防为主”的方针,抢抓机遇,积极稳妥地推进农村卫生体制改革,采取有力措施,加强乡镇卫生院建设,使农村卫生事业得到了较快的发展。目前,我县共设乡镇卫生院15所,其中中心卫生院五所(鸣皋、白沙、江左、彭婆、高山);在职卫生技术人员688人,开设床位333张,业务用房面积2.8万平方米,千元以上医疗设备400余台(件),主要承担本乡镇预防保健、基本医疗、乡村医生管理、健康教育等农村卫生工作任务。
一是基础设施建设进一步加强。xx年以来,利用世行贷款、卫生扶贫项目资金1100余万元用于乡镇卫生院基础设施建设、添置设备和人才培养,消灭了90%的业务危房,有13个卫生院用上了自来水和卫生厕所,有8个卫生院实现了供暖,院内硬化、绿化、美化、排水、院墙、大门等基础设施达到小城镇建设要求,15个卫生院全部拥有救护车,乡镇卫生院环境面貌和基本医疗条件得到了显著改善,技术服务能力明显增强。
二是强化人才培训。采取学历教育与短期培训相结合的方式,不断提高卫生院医护人员素质。15所乡镇卫生院xx年已完成105人、xx年又派出93人脱产到市卫校进行一年的专业学历教育培训,安排33人赴省级医院进修,15人到省职工医学院深造学习。9月中旬又派出15名卫生院长接受省卫生厅半个月的管理知识培训,乡镇卫生院医护人员的知识结构进一步改善。
三是医疗水平有新的提高。由于乡镇卫生院软、硬件设施的逐步完善,过去乡镇卫生院不能开展的大型生化检验、血流变、下腹部手术及院前急救等,目前已全部开展,个别卫生院还开展了部分上腹部手术。开展门诊化预防接种和下乡巡回体检与儿童接种,“四苗”接种率保持在85%以上。组建妇幼保健科,融妇产门诊、住院分娩和保健为一体,新法接生率达96.5%。使农村常见病多发病和预防保健就近解决,免去了奔波劳累之苦。
四是开展“人性化”服务。乡镇卫生院对病人实行宾馆式服务,免费提供茶水、报纸,免费接送住院病人,有的卫生院为住院产妇免费提供荷包蛋、红糖,出院时赠送婴儿服装、新生儿生日贺卡等,营造温馨的人性化氛围。在彭婆卫生院输液中心,一位老大娘动情地说:“这里的服务态度真好,总是笑脸相迎随叫随到,待俺可好了”。
五是规范卫生院财务管理。xx年初,卫生局建立会计工作站,实行院帐局管,抽调5名业务熟练的财会人员集中办公,管理15个卫生院帐目,各卫生院不再设立会计,只设记帐员,卫生院各项支出实行院班子会签制度,会计工作站负责审核,公开收支情况。卫生院经济运行随着业务的发展不断好转,据统计,xx年15个卫生院收入1500余万元,比xx年翻了一翻,人员工资也有不同程度的提高。
二、存在问题
1、发展不平衡。由于乡镇经济条件和历史原因,导致乡镇卫生院之间在基本条件、业务水平和职工工资待遇等方面差别较大,有的卫生院发展较快,但也有一半卫生院业务萧条,发展明显滞后。
2、发展后劲不足。经费投入不足,补偿机制不健全,多数卫生院自身经营收入不足以发放在职人员工资和交纳社会保障金,公共积累缓慢,自身发展乏力。部分卫生院基建负债大,大量拖欠应缴纳的合同保证金和养老保险金,加上基本医疗服务价格长期偏低,出现了潜亏运行。
3、高技术人才匮乏。人才问题已成为制约乡镇卫生院发展的瓶颈。15个卫生院“两低一高”问题较为突出,即学历低、职称低、无学历人员比例高。尤其是临床骨干医生、护理、检验、药剂、影像专业技术人员缺乏,预防保健人员素质较低,严重影响卫生院服务职能发挥。
4、在职人员待遇偏低。xx年,中心卫生院人均月工资600元左右,一般卫生院的工资水平相对较低,最低的只有300多元,远远低于县直各医院的工资水平,直接导致了人心不稳,人才外流的现象。加上交通条件的改善,越来越多的患者直接到县直医疗单位就诊寻求高层次的医疗服务。与县直医疗单位相比,卫生院出现了服务量小、收入低、工资水平低、业务发展慢的恶性循环。
三、几点建议
1、进一步优化卫生资源配置,在加大投入上做文章。一方面要努力争取国家卫生项目资金和扶贫资金,重点向一般卫生院基础设施建设、设备装备和人才培养领域投入,从根本上改善农村卫生院卫生条件;一方面卫生行政部门要统筹规划,将有限的卫生经费重点向农村卫生工作倾斜,大中专毕业生优先安排到卫生院工作。
2、进一步深化卫生院体制改革,在管理上做文章。结合我县实际,因地制宜,引进先进管理办法和技术,建立有效的竞争激励机制,增强服务能力。加快乡镇卫生院人事制度改革步伐,实行公开竟聘卫生院长,对卫生院人员由身份管理向岗位管理转变,由传统的组织安排转变为岗位竞争、双向选择,全面推进绩效工资制,对乡镇卫生院长实行目标责任管理,使他们有经营管理、人事管理、财务管理的自主权,以此推进乡镇卫生院的快速发展。积极改进对乡镇卫生院的管理。卫生行政部门要树立“管理、服务、效率”的理念,要按照“培养一个好院长,理清一条好思路,发展一些好专科,制定一套好制度,建设一支好队伍”的要求,切实履行好对乡镇卫生院的监管和指导职责,促进卫生院的协调发展。
3、加强卫生院队伍建设,在优质上做文章。一是要制定优惠政策,筑巢引凤,要在国家政策允许的范围内,制定优惠政策和有利条件,吸引高技术人才到乡镇卫生院工作,使他们愿意来、稳的住、留得下;二是加大在职人员的培训力度,采取多种措施,通过脱产、半脱产、带资深造等形式,有计划有步骤地对全县乡镇卫生院的医疗技术人员进行再培训,不断提高卫生院的整体医疗水平;三是建立县直医疗单位对口帮扶乡镇卫生院制度,特别是鼓励高技术职称的医生,有计划地到卫生院帮带工作,以此带动卫生院医疗质量的提高;四是实施“名医”、“名科”带动战略,要与省、市级大医院建立协作关系,定期邀请知名专家到卫生院坐诊,同时努力培养业务骨干和学科带头人,培育发展具有本地优势的特色小专科,提高技术水平,带动整个卫生院业务的开展。
4、创新发展思路,在便民上做文章。大力发展社区卫生服务,主动走出去,以社区、家庭为卫生服务对象,开展疾病预防、健康检查、常见病、多发病诊治,不断拓宽服务范围。建立健全乡村两级社区卫生服务网络,充分利用现有卫生资源,发挥乡镇卫生院的农村卫生管理职能,增加服务量,增加两个效益,为加快发展积蓄力量。要牢固树立“以人为本”意识,在卫生院广泛开展“问一声、扶一把、送一程、暖人心”活动,通过灵活多样的服务方式拉近与患者距离,改善医患关系,以方便、快捷、简便、低价的服务,吸引更多的农民群众到卫生院就诊。
【第6篇】关于卫生系统科学发展调查报告
为了找准问题的结症,以科学发展的理念推进xx卫生事业又好又快的发展,最近我局组成六个调研组,由局领导带队,深入县(市、区)和市直医疗卫生单位,主题实践活动调查如下。
卫生事业关系千家万户幸福,是重大民生问题。加快卫生事业发展,是贯彻落实科学发展观,构建和谐社会的重大任务。当前卫生行业还存在着一些影响发展的问题:诸如城乡卫生发展不平衡,资源配置不合理,公共卫生、农村卫生、社区医疗卫生工作比较薄弱,医院管理体制和运行机制还不完善,编制短缺,人才短缺,资金投入不足,历史欠帐多,遗留问题多等等,都严重制约着卫生事业的快速发展。为了找准问题的结症,以科学发展的理念推进xx卫生事业又好又快的发展,最近我局组成六个调研组,由局领导带队,深入县(市、区)和市直医疗卫生单位,通过座谈讨论、走访群众、问卷调查、实地查看等形式,开展了解放思想抓机遇、改革创新破难题、科学发展求突破、卫生惠民见实效主题实践活动调研,着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议,查找存在的突出问题,寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。
一、基本情况
二、存在的主要问题
(一)卫生资源配置不合理。城乡卫生发展不平衡,优势卫生资源相对集中在市、县城区二级综合性医院,并存在重复建设及重复添置大型医疗设备等现象,医院专科特色还不明显;已建成的市、县120紧急救援中心服务能力还不强,使得各家医院抢急救病人现象时有发生。乡镇卫生院及村卫生室等农村医疗机构的卫生资源(人才、医技、设备)还不能满足农民群众的基本的医疗服务需求。
(二)财政资金投入不足。投入不足是当前制约我市卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来,全市年均卫生事业经费绝对数虽有较大幅度增加,但增长幅度低于同期财政经常性支出的增长幅度,尤其对公立医院的投入均低于周边地市。基层医疗卫生机构基础设施薄弱,乡镇卫生院的急危重抢救设备及基本医疗设施显著不足,设备日渐残旧和老化。
(三)卫生人才短缺。综合性医疗机构不同程度存在重医轻护现象,护士人员不足,待遇较低;乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺,护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低,存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高,但仍明显低于其他部门职工工资,乡村医生养老等问题缺乏具体政策和办法。待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性,也导致了人才流失现象的发生。
(四)部分基础工作不够扎实。新农合筹资水平仍然较低,报销比例偏低;乡镇及社区卫生服务机构公共卫生职能弱化,健康教育、妇幼保健、康复医疗等工作滞后;二级以上医疗机构晋升副主任以上职称人员到乡镇或社区卫生服务机构服务一年以上的政策没有完全落实到位,相关措施尚未完善。
(五)医患纠纷调处机制不健全。少数病人因治疗效果不尽人意,表现出一些过激行为,甚至形成医闹新闻媒体在报道医患关系上为求轰动效应,对医疗纠纷不是进行分析和疏导,而是常有炒作之嫌;医疗保险机制不健全、医疗纠纷的调处没有法规依循,同时医疗鉴定多由本地各相关领域医疗专家及法医组成,未能完全走出亲族鉴定的圈围,难以产生公信力,患者及亲属在鉴定前后均带有不信任感。
(六)改革创新意识不强。部分单位领导和职工对解放思想,科学发展认识不足,仍未跳出以卫生办卫生的传统思维,不同程度地存在着等、靠、要思想,致使一些工作停留在规划和讨论中,并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状,缺乏创新意识和主动服务意识。
(七)工作效率不高。领导干部深入基层,为基层服务的意识不够强;医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象;少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下;极个别医护人员甚至以貌取人,对待病人特别是农村病人态度生硬,服务质量差。
三、存在问题的原因
针对以上存在的问题,我局进行了认真研究,找准了存在问题的原因,并做了进一步分析。
(一)思想解放的程度还不够。全局上下在坚持解放思想、实事求是、与时俱进的思想战线,坚持发展这个第一要务的认识上是到位的,在抓项目建设和农村卫生、社区卫生、公共卫生工作中也取得了明显成效。但个别党员干部尤其是领导干部对解放思想促发展的认识还不到位,面对发展中不断出现的新情况、新问题,在思想和工作方法上与时俱进不够,创造性地开展工作不够,用创新的手段抓卫生工作的办法不多,缺乏大胆创新、敢于负责、勇担风险的精神,在推进跨越式发展上思想不够大胆,不能很好地做到怎么有利于发展就怎么干、以超常的胆识赢得超常的发展。
(二)卫生事业发展的速度还不够。近年来,我们在发展卫生事业上取得了一定的成绩。但
是,往往习惯于进行纵向比较,对取得的进步了解的比较充分,不善于进行横向比较,不能及时发现自身存在的不足,导致发展的紧迫感和责任感不够强,与先进地区相比,发展速度还不够快,发展的步伐迈得不够大。在大字上谋划,在快字上着力,在新字上落脚的工作氛围还不浓。
(三)作风建设的硬度还不够。虽然我们在抓作风建设上采取了一系列措施,但总体感觉卫生系统党员干部的工作作风仍然不够过硬、不够扎实,形式主义的问题还没有得到彻底根治。卫生部门及医疗卫生单位党员干部尤其是个别领导干部在求大突破、大发展的气魄不够,深入基层、深入群众调查研究不够,赶超进位的工作魄力还不够。
(四)抓落实的力度还不够。虽然我们一贯重视抓工作落实,并探索一些抓落实的工作机制,但有些工作落实得不够好,抓落实的力度还有待进一步加强。工作中存在着安排布置较多、督促检查较少,领导挂名较多、实际到位较少的倾向。对少数科室、医疗卫生单位存在的拖延不办或工作打折扣等不落实现象缺乏一抓到底的精神,致使一些好的政策、措施没有完全抓到位、效果不够好。
(五)抓党的建设强度还不够。个别基层党组织凝聚力、创造力、战斗力不强,党员先锋作用发挥不充分,对后备人才的培养和年轻干部的充实尚显不够,不少单位干部队伍面临青黄不接的问题。抓干部教育与管理不到位,致使少数干部不安心基层,不安心本职工作,浮躁漂浮,被动应付;部分干部对发展中的困难和问题有悲观、畏难情绪,工作积极性不高;少数干部违纪违规现象还时有发生,在一定程度上影响了干部队伍的整体形象。
四、对策和建议
针对当前存在的主要问题,现提出几点建议:
(一)加强领导,进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分,与民生息息相关,有较强的公益性质。最近,中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》等一系列卫生改革政策,明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业,保障基本医疗是政府的一项重要职责。中共中央、国务院出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》等一系列卫生改革政策明确提出:坚持以政府为主导,强化政府责任,改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制,坚持公益性质。因此,各级政府要切实把加快卫生事业发展纳入经济社会发展总体规划,进一步明确政府在卫生领域的责任,强化公共卫生服务职能,完善公共卫生体系和网络,提高卫生服务的质量和水平。
(二)坚持政府主导,增加卫生投入。中共中央、国务院出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》等一系列卫生改革政策明确规定:各级人民政府要逐年增加卫生投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度。我市近几年的卫生投入与上述要求相比,仍有较大差距。因此,要坚持政府主导,加大对卫生事业的投入和政策扶持力度,加强乡镇卫生院、村卫生室配套建设,重点支持公共卫生体系建设,保障重大突发事件卫生应急处理经费;加大对医疗服务机构提供公共卫生服务的财政补偿力度。同时,积极拓宽融资渠道,制定和落实扶持政策,鼓励和促进多元化办医。
(四)改革卫生人员培养模式,实现人才强卫。一是加强在岗人员的进修与培训,重点选拔学科带头人和业务骨干到上级医疗卫生机构接受针对性的实用技术培训;对现有卫生人员进行规范化的在岗培训和继续教育,注重加强基层全科医生和公共卫生人才的定向培养;二是开展对口扶持,采取制定硬性规定的方式,建立城市医院对口支援乡镇卫生院制度,落实医务人员在晋升晋职前到农村服务的政策、待遇,并逐步做到经常化、制度化;三是引进人才、技术,放宽具有特殊医学技术人才的引进条件;积极争取上级部门支持,增加医护编制,鼓励医学院校毕业生和城市在职或离退休的临床医疗人员到社区、农村服务,在工资、职称评审条件或人数限额上适当给予倾斜。
(五)深化人事制度改革,稳定卫生人才队伍。采取民主推荐、考试考核和竞争上岗等综合方式选拔领导,实行院长综合目标管理责任制,强化监督约束机制;推行全员聘任,竞争上岗,优化组合,做到减员增效,不拘一格使用人才;实行绩效工资、岗位工资,加大向一线人员、特殊人才倾斜的力度。防止基层技术骨干流失,本着以事业、感情、待遇留人的原则,采取疏与堵相结合的方式,让业务骨干安心基层,扎根基层。同时,制定有利于人才流向基层的人事政策,对到基层工作的技术人才给予晋级晋职提干等方面的倾斜,进一步拓宽人才向基层流动的渠道。
(六)整合城区卫生资源,加快城市卫生发展步伐。合理规划、配置医疗卫生资源,逐步将老城区过剩的医疗资源调整到相对缺乏的新城区,支持市、县级医院做大做强;逐步将城市内部分二级医疗机构转型为社区卫生服务机构,完善其服务功能,探索社区卫生服务首诊制,建立社区卫生与医院双向转诊制度和相互支援制度,促进资源共享;研究制定社区公共卫生和基本医疗服务项目规范和标准,加强服务质量考核与评价;加强信息交流,及时发现并解决存在的问题。
(七)推进新型农村合作医疗,巩固合作医疗工作成果。进一步加强合作医疗管理能力建设,强化人员培训工作,推进合作医疗信息化管理;严格合作医疗资金监管,确保资金及时、足额到位,防范基金风险,保证基金安全;加强合作医疗定点医疗机构的监管,推广适宜医用技术,采用安全、有效、价廉药品,遏制医药费用不合理增长;逐步规范统一合作医疗补偿方案,扩大农民受益面,减少资金过多结余。
(八)强化医院管理,提高医疗服务质量。各级卫生行政部门要立足实际,引导医院转变发展思路,端正服务理念,从片面注重外延发展和硬件建设转移到加强思想道德、人员素质、学科建设上来,控制医院建设规模和建设标准,严格对大型医用设备和介入等高新技术的准入和临床应用管理,坚持合理检查、合理用药、合理治疗;全面推行院务公开,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见,改善医院管理;积极配合宣传、公安等部门,开展平安医院建设,坚决打击破坏医院秩序的违法行为,切实维护广大医护人员和患者的正当权益。
(九)加大中医药工作力度,传承和创新中医药产业。加大对中医药的投入和支持力度,加强中医医疗机构内涵建设和专科建设,丰富发展中医药理论和实践,努力探索治疗疾病的新技术、新方法,推进中医药标准化、规范化、现代化;积极发挥中医药在社区卫生、农村卫生和重大疾病防治方面的优势和特色,加强城乡基层卫生人员的中医药培训,促进中医药技术的广泛应用。
(十)加强卫生法制建设,提高卫生执法监督水平。加强 五五普法宣传,增强各级卫生部门和医疗卫生人员法律意识和法制观念;加强卫生监督体系建设,改善执法条件,完善保障措施,提高执法能力;加强农村卫生监督和食品、药品、餐饮卫生、职业卫生监督,规范食品卫生许可和准入管理,继续开展打击非法行医专项行动和采供血机构血液安全监管;会同有关部门整顿医疗广告市场,严厉打击违法违规医疗广告,创造良好的医疗环境。
(十一)推行政务公开,规范医疗卫生服务行为。认真贯彻落实国务院《关于进一步推行政务公开的意见》,对适宜公开的各类行政管理和公共服务事项都要如实公开;公开、透明、准确、及时、全面地向社会发布突发公共卫生事件、突发疫情和有关信息,提高舆论引导能力。尤其要认识到信访工作的重要性,要严格执行《信访条例》和《卫生信访工作办法》,健全并落实领导干部接待群众制度、信访责任工作制度,深入群众,体察民情,将工作做深、做细,有效化解矛盾,减少越级上访现象,促进社会和谐。
【第7篇】卫生局深入学习实践科学发展观分析检查报告
卫生局深入学习实践科学发展观分析检查报告
在深入学习实践科学发展观活动分析检查阶段,局党委组织局领导班子和党员干部在集中学习教育培训的基础上,通过召开座谈会、设置意见箱、上门征求意见等形式,共发放征
求意见表150份,收回100份,征集影响全区卫生事业科学发展的问题、意见和建议共九条。在此基础上,局党委积极开展谈心活动和召开专题民主生活会,查摆问题、开展批评和
自我批评,通过对查摆出的问题进行认真梳理,综合分析,落实整改措施,现将有关情况汇报如下。
一、贯彻落实科学发展观情况
近年来,在区委区政府的正确领导和市卫生局的指导下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻党的十六大、十七大精神,以科学发展观为统领,围绕建设
覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、不断提高全区人民健康水平的目标,完善农村卫生、社区卫生、公共卫生三大体系,积极推进建设“和谐卫生”,为人民健康服务,为建设社
会主义和谐社会服务。一是社区卫生服务成效显著。实现了两个100%全覆盖的目标,建成社区卫生服务机构29家。6个社区卫生服务机构被省卫生厅授予“三星级示范性社区卫生服
务机构”称号,其中5个社区卫生服务机构被省卫生厅授予“省级示范性社区卫生服务机构”称号,我区被省卫生厅授予“全省社区卫生服务先进区”称号。二是农村卫生工作扎实
推进。兴建了夏埠和童家两个卫生院,完成了相应的科室设置和设备设施配置,全区100%的村卫生室达到了基本建设标准,乡村医生100%持证上岗,农村卫生服务能力和服务水平
得到提高。三是中医工作有特色。市中医院先后被评为“全省示范中医院”及“全国百佳医院”,去年争取到地市级骨干医院建设项目,中医院的建设必将上新台阶。09年5月,我
区被省卫生厅列为“中医药进社区特色示范区”创建单位。四是公共卫生成效显著。我区以“乡镇(街道)为单位计划免疫接种率达90%的目标”通过省卫生厅考核验收,孕产妇保
健覆盖率达99%以上。有效地实施对 “手足口病”和甲型h1n1流感的防控,疾病预防控制工作成绩突出。五是机关作风建设得到加强。认真组织开展“机关作风建设年”“政务环
境优化年”“机关效能建设”和学习实践科学发展观活动。强化行业监管和谐执法,全区卫生行业群众满意度不断提高,我局被市政府评为“人民群众满意的行政管理部门”。
二、存在的主要问题
一是基层医疗机构服务能力和服务水平不高。主要表现在乡镇卫生院和区妇幼保健机构基础设施和必要的设备的投入不够,没有达到颁布标准;社区卫生服务业务用房免费提供尚
未得到落实,与为城市居民提供便捷、质优、价廉的医疗服务的要求还有差距,社区卫生服务内涵建设有待加强;基层医疗卫生单位的财政补助需要进一步增加,财政所拨款项绝
大部分用于了职工“四金”的支付,留给医院的发展资金很少,造成医院发展困难。乡镇卫生院编制少,医疗卫生服务人员缺乏,出现人才断档。乡镇卫生院多年来未进新人,现
在乡镇卫生院存在医疗卫生人员严重缺乏,人才断档的局面。
二是医疗卫生单位发展不够均衡,个别医疗单位发展后劲不足。
三是与先进地区相比,我区卫生事业发展的质量和水平还有不小差距。存在医疗卫生服务与人民日益增长的健康需求不适应,城乡之间医疗卫生资源配置不合理,农村卫生发展滞
后等问题。
四是班子开拓创新意识不强,工作创新不够。每年的卫生工作,我们虽然进行了一些有益的探索、试行一些新的管理办法、措施,但效果不理想,如医院的投资、管理模式较为单
一,对乡镇卫生院的扶持还不够。在用人机制和财务管理上,还没有破题。
五是开展批评还不到位。班子成员在领导班子民主生活会,或是党员、职工民主生活会上,总爱进行自我批评,说自己的缺点和不足;批评别人时,不深不透、点到即止,一般都
是提一些希望和要求,存在太认真会影响领导、同志间的团结的片面认识,从而影响工作的深入开展。
六是在工作中优质高效有差距,工作作风不够扎实,方法简单,部分工作处于应付状态。虽然所有工作一律高标准、严要求,但高质量完成还做得不够,特别是对一些时间短、任
务紧、要求高的工作就有“只求过得去,不求过得硬”的想法。在“高效”上体现不够,雷厉风行办事情的劲头还不足,“任务不过夜”的要求还未达到,达不到又好又快的标准
。对优质高效的关系处理不够好,优质时往往达不到高效,而高效中却难以达到优质。
七是机关作风建设还有待加强,虽然近几年通过一系列的诸如“政务环 境优化年”、“机关效能年建设”机关作风有了较大改变,但是偶尔还存在上下班不准时,有个别迟到早退
现象。
八是打击非法行医、处理医患纠纷力度有待继续加大,对民营医疗机构的管理有待加强。医患纠纷越闹越大,给医院造成恶劣影响。民营医疗机构超范围执业行为屡禁不止;擅自
外聘卫技人员,擅自变更执业地点时有发生;非法医疗广告现象严重;医疗文书,医疗垃圾处理等方面不规范;b超管理不规范。
九是业务学习抓得不紧。对卫生方面法律法规学习不够,学习的自觉性不够。干部运用理论解决复杂问题的能力不强。
三、存在问题的主客观原因分析
(一)关于基层医疗机构服务能力和服务水平不高的问题客观上是因为各级财政支付能力有限,卫生事业是公益性的事业,需要各级财政的投入,虽然各级财政对卫生事业的投入
在不断加大,但与卫生事业的需求相比较还有很大差距;主观上,是因为领导班子存在畏难情绪,觉得在目前各级政府财政支出压力大情况下,申请各级财政对我区卫生加大投入
,领导班子缺乏坚韧努力的精神。乡镇卫生院编制少医疗卫生服务人员缺乏,出现人才断档。客观上,我局早已发现该问题,并多次向区政府、区编办作了汇报,但因为种种原因
,一直没有得到落实;主观上,乡镇卫生院为了保证现有人员工资福利等各项待遇的落实,对招考新人不够热心,认为会加重医院负担,存在短视现象,而局领导班子在这方面工
作努力不够,也是造成这个问题的重要原因之一。
【第8篇】卫生局深入学习实践科学发展观活动分析检查报告
按照区委学习实践科学发展观活动领导小组《_____管理区开展第二批深入学习实践科学发展观活动的实施方案》的统一部署要求,卫生局党委在区委学习实践活动办公室和指导检查组的指导下,结合全区卫生工作实际,紧扣“推进卫生科学发展、优化医疗卫生服务”的活动主题,扎实有效地开展了深入学习实践科学发展观活动。局党政领导班子及成员严格按照活动步骤,认真学习,强化理论基础;广开言路,真诚听取意见;调查研究,认真查摆问题;对照要求,深刻分析原因;理清思路,探求发展对策,扎实推进学习实践活动各项工作,取得了初步成效。
自开展学习实践科学发展观活动以来,局党委领导班子在提高对科学发展观思想认识的基础上,深入到基层,开展专题大调研活动,形成了3份调研报告,召开了3次征求意见会,发放征求意见表,广泛征集影响全区卫生事业科学发展的问题、意见和建议。同时,局党委积极开展谈心活动,召开了领导班子专题民主生活会,班子成员紧密联系思想和工作实际,认真分析查找班子和个人在贯彻落实科学发展观方面的存在的问题,对查摆出的问题进行认真梳理,查找出了影响和制约卫生科学发展突出问题,深入分析问题产生的原因,并提出整改意见,明确了今后卫生工作的总体思路和主要措施。现将分析检查情况报告如下:
一、近年来贯彻落实科学发展观的主要成效
党的十六大召开以来,局党委以十六大、十七大精神为指导,在区委、区管委的正确领导下,深入贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,坚持发展为先,以科学发展观为统领,围绕建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、不断提高全区人民健康水平的目标,突出重点,统筹兼顾,着力推进公共卫生、农村卫生、社区卫生三大体系建设,努力构建基本医疗卫生制度,积极探索医疗卫生体制改革,大力加强行风建设等工作,取得了新的成效。
2、坚持公共卫生的持续发展,卫生保障能力全面提升。近几年,我局不断完善公共卫生服务体系,卫生保障能力不断提高,卫生工作持续健康稳定发展。一是建立健全公共卫生体系。2003年以来,经过多方投资我区完成了疾控中心业务大楼、区人民医院门诊大楼以及4所乡镇卫生院国债建设项目。各乡镇共落实了6名公共卫生专职人员,负责血防、疾病预防、妇幼保健、卫生监督、健康教育等工作。已形成以疾病预防控制、医疗救治、卫生监督和卫生应急为主的较为完善的公共卫生保障体系。二是疾病防控能力明显增强。完善了突发公共卫生事件应急机制,进一步加强了重大传染病的监测,有效应对了非典、人禽流感、霍乱等重大疫情和群体性食物中毒事件,近年来全区无重大疫情发生。儿童扩大计划免疫工作进一步加强,疾控中心预防接种门诊开通了儿童预防接种信息化管理系统。三是卫生监督执法水平持续提高。近年来,全区卫生监督执法力度不断加强,打击非法行医专项行动力度加大,全区医疗服务市场进一步规范。实施了餐饮经营单位量化分级管理,初步建立了餐饮业卫生监管长效机制,食物中毒事件呈下降趋势。四是妇幼保健水平明显改善。今年我区实施了农村孕产妇住院分娩补助,将医疗保险范围扩大到全区符合计划生育的参加城乡居民合作医疗保险的孕产妇和新生儿。并重视出生缺陷预防工作,继续对新生儿疾病筛查患者给予医疗救助。孕产妇保健覆盖率达96%以上,妇女儿童医疗保健水平持续提高。五是卫生应急处置能力显著提升。制定了《_____管理区突发公共卫生事件应急预案》等多个卫生专项预案,初步形成了政府领导、统一指挥、属地管理、分级负责、部门协调的突发公共卫生事件应急指挥体系和较为完善的预案体系。切实做好了食用含三聚氰胺奶粉患儿筛查救治工作,圆满完成了手足口病等传染病疫情应急处置工作。
3、坚持医疗服务的统筹兼顾,卫生服务能力不断提升。近年来,我局以“乡乡有院、村村有室”为重点,加大了以区级医疗机构为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村卫生服务网络建设,河市镇卫生院、黄金乡卫生院、凤凰乡卫生院、琴棋乡卫生院将在今年内陆续投入使用。,我局将开展7个村卫生室建设工作。目前已基本形成了较为完整的区、乡、村三级卫生服务网络和医疗、预防、保健等较为齐全的卫生服务体系。
4、坚持医疗卫生的科学发展,卫生体制改革稳步推进。树立和落实科学发展观,必须大力弘扬求真务实精神、大兴求真务实之风。我局党政坚持以科学发展为主题,稳步推进医疗卫生体制改革。一是大力推进了农村卫生改革,进一步理顺乡镇卫生院管理体制。二是稳步推进乡镇医疗卫生资源整合。
5、坚持人才队伍的能力建设,医学科技水平逐年提升。近年来,局党委加强领导科学发展的管理能力,建立了培训、配备、制度、监督、激励“五位一体”的班子建设与管理体系。坚持“公开、公正、公平”原则,出台卫生系统干部选拔、任用工作机制。卫生系统干部队伍和人才队伍建设不断加强,领导干部执政能力不断提高。全区卫生人才队伍素质不断提高,医德医风建设进一步加强,医学科技水平逐年提升。
6、坚持医疗质量的监督管理,卫生行业作风不断改善。一是医院医疗质量管理年活动成效显著,医疗服务质量稳步提升。全区医疗机构围绕“以病人为中心,提高医疗服务质量”的主题,深入开展医院管理年活动。强化医务人员责任心,加强医院质量评价,加大医疗服务质量督查力度,医院内涵建设得到加强。二是卫生系统行风建设和治理医药购销领域商业贿赂工作取得新成效。坚持“管行业必须管行风”的原则,认真落实《建立健全教育、制度、监督并重,惩治和预防腐败体系实施纲要》,健全惩防体系。同步推进纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,治理医药购销领域中的商业贿赂工作,认真落实纠风工作责任制,坚决纠正损害群众利益的不正之风。精神文明和卫生文化建设深入推进,树立了以人为本、患者至上的服务理念。
二、学习实践科学发展观活动形成的共识
局党组领导班子成员通过深入开展学习实践科学发展观活动,对科学发展观的认识有了新的提高,在思想观念上有了新的转变,在发展理念上形成了新的共识。
1、提高了对科学发展观第一要义是发展的认识。在工作中坚持用科学发展的思路、科学发展的办法去解决卫生事业发展中的问题。把握发展规律,按群众健康需求谋划卫生发展大局;创新发展理念,关注医疗卫生服务公平性和可及性,让全区人民共享卫生发展的成果;转变发展方式,提高医疗卫生服务水平和能力;破解发展难题,冲破制约卫生发展的瓶颈;提高发展质量和效益,实现卫生事业又好又快发展。
2、提高了科学发展观的核心是以人为本的认识。始终把维护人民群众身体健康和生命安全放在卫生工作的首位,树立以服务对象为中心的服务理念,努力为群众提供人性化的医疗卫生服务,使群众享受到医疗卫生服务的专业和诚信。尊重、关心、培养医务人员,激励医务人员更好为社会服务,用制度来保障医务人员的合法权益,激发医务人员更大的工作积极性。通过政府重视、媒体引导,健全法律法规,强化健康教育,完善医保制度,规范医院管理、加强医患交流以及加强卫生文化建设和作风建设等措施,构建和谐医患关系与和谐医医关系,树立相互信任尊重、相互关心爱护和相互理解包容的新风气,营造良好的关心患者疾苦、倾听群众呼声、维护行业荣誉、捍卫医学圣洁的行业新风。
3、提高了科学发展观基本要求是全面协调可持续的认识。在工作中根据人民群众的健康需要和需求以及经济社会发展条件,合理配置卫生资源,调整医疗卫生结构,调整区域卫生发展规划;从解决人民群众最关心、最迫切、最急需的问题入手,坚持卫生服务与经济社会发展相协调、与人民群众的承受能力相适应,以有限的卫生资源发挥最大的健康效益。
4、提高了科学发展观根本方法是统筹兼顾的认识。在工作中充分调动一切积极因素,妥善处理各种利益关系,着力加强薄弱环节。在卫生资源的区域配置中,统筹区级医疗卫生机构与乡镇卫生机构的发展;在医疗卫生单位的建设中,统筹软硬件的发展;在卫生服务中,统筹医疗与预防的发展;在医疗服务中,统筹综合与专科医院、西医与中医、高新技术与适宜技术的发展等。
三、在贯彻落实科学发展观方面存在的问题
按照学习实践活动要求,局党委通过召开征求意见会,书面发函、个别访谈、设立意见箱等多种形式,共发放征求意见表50份,收回42份,广泛征求了各医疗卫生单位、离退休老同志、普通干部职工以及服务对象对影响全区卫生事业科学发展的问题、意见和建议。经过对所提意见和建议的认真梳理,查找出了影响和制约卫生科学发展突出问题,主要包括以下六个方面:
1、卫生服务能力还比较薄弱。近年来,虽然国家加大了卫生事业投入,卫生基础设施条件得到较大改善。但由于我区卫生基础薄弱,受历史积淀、人才设备等多方面因素影响,全区卫生资源相对匮乏,卫生服务能力仍然薄弱。公共卫生资源还不足,特别是公共卫生经费保障机制不健全,疾病预防控制、卫生监督执法等公共卫生服务能力有限。医疗卫生单位的财政投入力度不够,财政所拨款项绝大部分用于了职工“四金”的支付,留给医疗卫生单位的发展资金很少,造成发展困难,尤其是乡镇卫生服务能力薄弱,医疗设备配置不足、人员整体素质不高,医疗卫生服务供给水平偏低,不能完全满足农村居民的医疗卫生服务需求。目前我区卫生事业正处于起步阶段,乡镇卫生院只解决了最基本的业务用房问题,村卫生室建设难度更大,社区卫生服务机构存在着底子薄、基础设施差等问题,满足不了开展社区卫生服务工作的需要。
3、卫生队伍整体水平还不够高。我区医疗卫生队伍薄弱,医疗卫生服务人员年龄老化,多年来未进新人,现在存在医疗卫生人员严重缺乏,人才断档的局面。卫生人才的结构性矛盾比较突出,高层次人才缺乏,自主创新能力不强,领头作用发挥不够;乡镇、社区人才匮乏,医疗服务能力较弱。全区卫生技术人员中,高、中级职称只占9.3%,大专及以上学历只占21.9%,有16.4%的卫生技术人员无卫生专业学历,有37.5%的人员没有获得执业资质。全区卫生技术人才的严重匮乏,已经成为阻碍基层卫生事业发展的瓶颈。
4、医患关系还不够和谐。近几年,我区医患关系总体上是和谐的,广大医务人员爱岗敬业,热心服务患者,提高医疗服务质量,为维护和增进人民群众健康作出了不懈努力和贡献,绝大多数群众对医务人员是信任和理解的。但由于目前的医疗机构的管理体制和运行机制,医疗机构的公益性出现淡化,加上医患之间缺乏理解和沟通,一些患者对医疗风险和医学技术局限性了解、理解和信任不够,导致医患矛盾和纠纷增多。同时,由于医患纠纷调解、处置的渠道不够通畅,机制不够健全,配套措施不够完善,使得不少纠纷难以得到及时、妥善的处理;一些不法分子借医患纠纷牟取不正当利益,严重损害了医患双方的合法权益,影响了社会稳定和谐的大局。
5、人民群众“看病难、看病贵”问题还比较突出。当前,人们群众普遍反映“看病难、看病贵”,这一问题是当今社会的一个热点难点问题,也是一个世界性的难题。由于国家、社会和个人投入的卫生总费用总体不足,卫生资源布局和结构不合理,社会医疗保障水平不高,医疗机构管理体制和运行机制存在缺陷,药品和医用器材生产流通秩序不规范等多种原因,的确存在人民群众“看病难、看病贵”的问题。从目前情况看,看病难,主要难在城市大医院看病难,主要原因是基层卫生服务能力较弱、水平较低,群众就医舍近求远;看病贵,贵就贵在人民群众支付的医药费用与其收入水平和承受能力不相适应,药品的价格仍然有虚高的成份,先进医疗技术的应用和先进医疗设备的使用也促使了医疗费用的上涨,加之医院的医疗服务行为不规范,存在重复检查、套餐检查和不规范用药,从某种程度上讲,也增加了患者的医疗费用负担。
6、领导干部的能力有待提高,作风有待改进。近几年来,局领导班子始终保持为民、务实、廉洁的优良作风,但是,统筹发展的能力、处理利益关系的能力、开拓创新的能力还不能完全适应卫生改革和发展的要求。习惯于就卫生抓卫生,还不善于从全区宏观大局思考问题、谋划工作;解决问题上审慎有余、开拓不足,思想上瞻前顾后多、勇于突破少;长远规划和可持续发展意识不够强,无论是从工作部署、还是基础建设都过于注重当前工作短期效益,不善于从长远战略的眼光思考卫生工作;不善于总结推广经验和运用典型推动工作。对干部的教育和培训抓得不够紧,对高素质人才引进力度不大,卫生局干部队伍的整体素质能力还不能完全适应职责和任务要求,行政效能和办事效率不高,调查研究和解决实际问题的能力较弱。同时,服务意识还不够强,布置工作定目标、划框框多,设身处地为基层着想少;督导工作提要求、找问题多,帮助基层解决实际问题少;工作作风不够扎实,特别是在落实政策上不细致、不严密,影响了工作成效。
四、存在问题的原因剖析
存在上述突出问题和薄弱环节,既有客观方面的原因,更有主观方面的原因。从客观上来看,有政府投入不足,医疗机构运行机制不科学,医疗保障制度不够完善,药品供应保障体系不健全等方面的原因。从主观上看,主要是对科学发展观的深入学习、自觉运用不够。从局领导班子自身来分析,具体有以下四个方面的原因:
1、存在不适应科学发展观的思想观念。近几年来,局党组虽然加强政治理论的学习,对科学发展观的认识有了很大提高,在观念上也有很大转变。但从深层次看:对科学发展观的理解和运用,更多的是从工作和实践的层面来认识消化,从世界观和方法论的高度来理解和把握相对不够;更多的是用这一理论来改造客观世界,而在改造主观世界相对不够。从而思想不够解放,创新意识不够强,别人没有干过的事情不敢尝试,别人正在干的事情静观结果,别人已经干成的事情又考虑自身条件瞻前顾后,可以说“创新”还是停留在意识里,在认识上还没有达到、实践上还没有跟上科学发展观的创新和发展。还需继续解放思想,与时俱进,使卫生事业发展思路、战略和措施能及时体现科学发展观的实践要求。
2、统筹协调卫生科学发展的意识不够强。近几年,我们能紧紧抓住发展这根主线,切实加快卫生事业发展,并注重统筹兼顾、协调发展。但以更高的标准来要求,在统筹协调卫生事业发展方面,有些关系处理得还不够好,主要是卫生事业发展与群众利益的关系、农村卫生与区级医疗机构的关系、医疗服务与公共卫生服务的关系、卫生监管与服务群众的关系、上级支持与自身努力的关系、内涵建设与外延发展的关系处理得还不够好。需要进一步创新发展理念,转变发展方式,提高发展质量。
3、卫生科学发展的体制机制不够健全。我区卫生事业发展中存在的问题,与科学发展机制的探索还不够深入、保障科学发展的机制还不够健全密切相关。一是科学决策的机制还不够健全,群众参与决策的渠道还比较窄,决策的科学性、民主性还不够强。二是评价考核机制还不够完善,无论是干部考核还是卫生事业发展的考核,还没有完全体现科学发展观。三是激励约束机制还不够健全,决策部署的贯彻落实还不够得力,抓落实的手段和方法还不够科学有效,使一些好的决策在实际工作中没有得到很好的落实。
4、研究解决制约卫生科学发展的重大问题不够。近些年来,局党组和领导班子成员比较注重抓大事、办实事,促进了卫生事业的发展,但是,由于卫生工作面广线长,突发公共卫生事件和建设项目比较多,工作任务繁重,大多忙于抓具体工作,应付日常事务,因而有针对性地开展制约卫生发展的重大问题的调查研究比较少,采取的措施不多,一些影响卫生科学发展的难题没有得到破解。
五、深入贯彻落实科学发展观的主要思路和措施
(一)主要思路
全面贯彻党的十七大精神,高举中国特色社会主义伟大旗帜,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,组织广大党员、领导班子和党员领导干部,深入学习实践科学发展观,突出实践性要求这个根本,紧紧围绕“党员干部受教育、科学发展上水平、人民群众得实惠”这个总体要求,进一步解放思想、实事求是、改革创新,切实增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。着力转变不适应、不符合科学发展观的思想观念,着力解决影响和制约卫生科学发展的突出问题,着力解决党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问题,着力构建有利于卫生科学发展的体制机制,增强党的先进性建设,提高领导卫生科学发展、促进社会和谐医患和谐的能力,稳步推进医药卫生体制改革,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,努力实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。
(二)主要措施
围绕政府提出的改善民生的要求,结合卫生工作实际,我们通过认真查摆,感到当前卫生工作中最为突出的问题还是人民群众反映强烈的看病难、看病贵问题,其症结集中反映在目前运行的医药卫生体制上面。国家医改方案已出台,我们要抓住这一历史机遇,进一步加大工作力度,深入推进我区医药卫生体制改革,加大改善民生步伐,着力保障人民健康,用学习实践科学发展观活动的成果促进全区医药卫生事业上台阶。
1、坚持发展是第一要务,着力促进卫生事业协调发展。立足本区实情,遵循卫生发展的规律,努力寻找符合我区区情发展的道路。紧紧抓住当前的大好机遇,依靠科技进步,加快卫生事业发展步伐,满足广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。建立资源节约型医疗卫生事业,充分挖掘现有医疗卫生资源潜力,大力推广并规范使用安全、有效、方便、价廉的卫生适宜技术,促进医疗卫生技术的可持续发展。按照全面协调可持续发展的基本要求和统筹兼顾的方法,更加注重卫生事业与经济社会的协调发展;更加注重统筹城(镇)乡之间、区域之间卫生事业的协调发展;更加注重公共卫生、农村卫生和社区卫生的协调发展;更加注重医疗卫生机构的内涵建设和外延建设的协调发展;更加注重兼顾不同人群的卫生需求和社会弱势群体的医疗保障问题;在发挥专业机构、专业人员技术服务作用的同时,更加注重发挥广大人民群众参与卫生活动的作用。
2、坚持体制机制创新,着力推进医药卫生体制改革。从制度建设入手,探索解决影响医药卫生事业发展的体制机制问题,努力发展全区居民公平享有安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。一是创新卫生管理体制。完善并落实医疗机构分类管理政策,明确各类医疗机构的功能定位,确保非营利性质医疗机构履行公益性职能。二是建立政府主导的卫生投入机制。积极争取区财政支持,不断增加对卫生事业的投入,重点用于公共卫生、农村卫生、社区卫生和妇幼保健,重点保证实施扩大国家免疫规划、社区和农村公共卫生服务,为人人享有基本公共医疗卫生服务提供经济保障。三是创新医疗服务体制。研究制订区域卫生规划,优化资源配置,根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求,对医疗卫生机构的布局发展进行规划和调控。统筹解决社区卫生服务机构业务用房,健全区级医院与社区卫生服务机构联系合作机制,构建以社区卫生服务为基础的新型卫生服务体系。四是创新医疗机构运行机制。建立兼顾公平与效率的医院运行机制,全面推行全成本核算制度,严格控制成本费用;进一步完善人事和分配制度改革,全面实施人员聘用制和岗位设置管理,建立灵活、多样的分配激励机制,将医务人员报酬与工作量、医疗质量、技术水平挂钩,规范医疗机构收支管理,调动医务人员的积极性和创造性。
3、坚持预防为主的方针,切实做好重大疾病防控工作。一是继续加强公共卫生体系建设,重点加强疾病预防控制、卫生执法监督、农村公共卫生和社区公共卫生建设,进一步完善应急指挥管理体系,完善重大疫情和突发公共卫生事件直报网络,建立和完善以区疾病控制机构为中心,乡镇疾病预防控制机构为枢纽、村卫生室为终端的疫情报告、疾病监测信息网络体系。加强公共卫生机构规范化建设,规范公共卫生业务科室设置,建立公共卫生机构经费保障机制,完善应急工作预案,加强应急队伍建设,进一步提高重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力。二是积极开展爱国卫生和健康教育工作,大力开展农村改厕工作,广泛开展健康教育和健康促进活动。三是认真抓好妇幼保健工作,加强区级孕产妇抢救中心建设,提高乡镇产科急救服务能力,继续实施“降消项目”,进一步降低孕产妇和婴幼儿死亡率。四是实施公共卫生服务的六大惠民政策,努力实现公共卫生服务的均等化。全面实施扩大国家免疫规划,将免费接种疫苗由6种扩大到14种;实行社区基本公共卫生服务全免费;实行艾滋病免费检测、免费抗病毒治疗;实行结核病免费诊断和抗结核药物免费治疗;实行血吸虫病免费查病化疗,对农村危重、贫困晚期血吸虫病患者住院治疗根据不同病情给予3000—7500元/人次的医疗费用补助;实行农村孕产妇在区级医疗机构住院分娩全免费政策。
4、坚持“以人为本”的服务理念,着力解决群众看病就医问题。继续开展医院管理年活动,切实加强医院管理,规范医疗服务行为,努力减轻人民群众不合理的医药费用负担,为患者提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务。一是优化医疗服务流程。采取门诊设立导诊咨询台,增设导诊员,设立醒目标志,运行网络信息技术等手段,缓解“三长一短”(挂号、收费、取药等候时间长,诊断时间短)问题。二是规范医疗服务行为,切实解决不合理检查、不合理用药、不合理收费“三个不合理”问题。实行和扩大医疗机构之间的影像学检查和生化检查结果相互认可制度,规范临床用药,实行药品用量公示和处方点评制度。三是尊重患者医疗知情权,切实履行医务人员的告知义务。在实行保护性医疗措施的同时,充分尊重患者的知情权,在诊断、治疗、愈后等方面让患者知情,特别是对抗 5、采取有效措施,破解基层卫生人才队伍建设难题。针对基层卫生人才“进去难、留住难、提高难”的三大难题,从“引进、稳定、教育、培训”入手,制定完善政策,切实抓好基层卫生人才队伍建设,要在以下四个方面取得创新和突破。一是积极争取区编办、区财政局明确乡镇卫生院的公益事业单位性质和人员编制标准,逐步解决乡镇卫生院基本建设经费、运行经费和人员经费,使乡镇卫生院职工安心服务农村。二是争取农村卫生技术人才“安居行动”项目,为乡镇卫生院职工建设小户型公转住房,解决乡镇卫生院有值班任务的医务人员在乡镇卫生院工作期间的住宿问题。三是实行卫生人才招聘制,引进优秀人才到本区医疗机构工作,为我区医疗机构注入新鲜活力。四是建立医疗业务人员定期进修培训制度,通过分期分批到上级医院进修学习,全面提高卫技人员业务素质。以3年为一个周期,保证基层卫生技术人员每个周期内有一次培训进修的机会。通过采取上述措施,建立起卫生人才招得到、留得住、用得上的长效机制,建设起一支素质高、技术精、医风好、服务良的卫生队伍。
6、坚持依法行政,切实加强卫生监督管理工作。一是认真学习贯彻卫生法律法规,做好卫生法律法规与政策的普及宣传和培训工作,进一步转变政府职能,坚持依法行政,规范行政行为,推进政务公开,扩大人民群众的知情权和监督权,提高依法行政的能力和水平。二是加强医疗卫生服务市场的监管,严格医疗卫生机构、人员准入,严厉打击非法行医活动。协同工商、宣传等部门,下大力清理整治虚假医疗广告。会同公安、宣传、工商等部门,坚决取缔无证行医和非法诊所,确保人民群众医疗质量和医疗安全。三是加强食品、餐饮卫生监管,突出抓好餐饮服务场所、学校集体食堂和食品加工生产的卫生监管。继续深入开展食品、化妆品卫生专项整治,加强生活饮用水和公共场所的卫生监督。四是加大职业卫生监督执法力度,督促用人单位做好劳动者健康检查和监护,维护劳动者健康。
7、加强卫生行风建设,构建和谐医患关系。深入开展职业道德、医学伦理、人文素养教育,引导医务人员牢固树立以人为本、患者至上的服务理念。加强正面教育引导,大力宣传先进典型,弘扬救死扶伤精神。全面实行医务人员医德考评制度,建立与医德医风直接挂钩的激励和约束机制。强化领导责任,把医德医风建设纳入卫生行政部门和医疗机构领导干部考核及医疗机构评价之中。开展卫生行风评议活动,虚心接受患者、行风监督员以及广大群众的监督。全面推行院(站)务公开,人民医院和防保站要向社会及患者做出服务承诺。继续抓好防治医药购销领域商业贿赂长效机制建设,深入推进医药购销制度、财务管理制度、监督管理制度等方面的改革,着力解决深层次问题。建立健全预防和处置医患纠纷的长效工作机制,在全区开展集中治理医患纠纷专项行动,协调区司法机构建立医患纠纷人民调解机制;协调公安部门建立处置医患纠纷引发的治安事件应急机制。同时,加强医疗卫生知识宣传教育和舆论引导,营造尊重医学科学、尊重医务人员的社会氛围,增强医患之间的信任感,构建和谐医患关系。
六、加强领导班子自身建设和党员、干部队伍建设
科学发展观是党的一项重大战略决策,是与时俱进的马克思主义,是关于发展的世界观和方法论的集中体现。对于我们卫生工作来说,科学发展观也是我们开展工作的根本性指导方针。在当前卫生工作改革发展的新形势下,局党组将以“强班子、聚人心、促发展”为目标,努力把党组班子建设成为坚决贯彻党的理论和路线方针政策、善于推动卫生科学发展的坚强领导集体。
1、加强理论学习,指导工作实践。坚持和完善局党组学习制度,继续深入学习科学发展观理论体系,进一步深刻领会科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求,真正使科学发展观内化为工作理念、外化为实际行动,确保在用科学发展观武装头脑、指导工作、解决问题上见成效。
2、坚持民主集中制,提高决策水平。进一步完善局党组议事规则及决策程序。凡属重大决策、重要干部任免、重要建设项目安排和大额资金的使用,都要在充分发扬民主的基础上实行正确的集中。需要集体决定的重大事项,党组成员会前深入研究、认真准备,会上集思广益、充分讨论,慎重决定。不断完善科学民主决策机制,对涉及行业发展的重大问题,在确定思路、完成可行性研究、形成初步方案的基础上,采取深入调研、专家咨询、社会公示等形式充分论证,广泛听取各方面意见。
3、加强党风廉政建设,提高干部队伍素质。进一步完善党风廉政建设的各项责任制度,明确责任,严格考核。局党组成员要认真履行党风廉政建设责任人的职责,抓好下属单位的党风廉政建设,要带头严格遵守区委关于党风廉政建设的各项规定,以身作则,廉洁自律,并管好配偶、子女和身边的工作人员。加强对干部的培养、教育工作,不断提高干部的整体素质和整体水平。按照德才兼备、注重实绩、群众公认原则选拔干部,树立“不让综合素质高的人吃亏,不让干事的人吃亏,不让老实人吃亏”的用人导向。
5、健全党内制度,提高自身能力。加强理论学习,提高政策水平。健全党组理论中心组学习制度、民主生活会制度、调查研究制度,自觉加强党性锻炼,自觉接受监督。严格按规定开好民主生活会,真心诚意听取群众意见,加强思想交流,认真开展批评与自我批评,切实抓好整改措施的落实,维护班子的团结和统一,不断增强班子的凝聚力、战斗力和创造力。
开展深入学习实践科学发展观活动,是加强局党组和局领导班子建设、促进全区卫生工作的有利契机。我们将按照区委的要求,坚持边学习、边调研,把统一思想认识贯穿始终,把改革创新贯穿始终,把解决问题贯穿始终,努力使贯彻落实科学发展观认识上进入新境界,实践上取得新成效,为保障人民群众身体健康,实现富民强区新跨越做出新的更大的贡献。
【第9篇】卫生局关于农村医疗卫生事业发展现状的调研报告
一、医疗卫生事业发展情况
目前,全县有各类医疗机构103个,其中县属医疗机构2个(县医院和中医院),卫生机构5个(疾控中心、卫生监督所、妇保所、爱卫办、农卫办),民营专科医院1家,乡镇中心卫生院3所,乡级卫生院和分院15所,个体医疗机构22家,厂矿学校医务室4个,村卫生室51个。在职卫生技术从业人员513人其中:执业医师184人,执业助理医师95人,注册护士163人,检验、药剂55人。公共卫生信息报告点176个(每个行政村、社区各设一个点),共配备了14名乡镇公共卫生管理员和176名村级卫生信息联络员。
二、农村医疗卫生事业发展中存在的问题
随着经济社会的发展,我县卫生工作也有了很大的进步,但就发展方面来看仍存在着不少问题,主要有:
一是卫生发展资金不足。xx年末全县医疗卫生单位固定资产5125万元,其中县城占92.64%,农村只占7.36%。乡镇卫生院医疗设备短缺,大部分卫生院都还停留在五六十年代的“老三件”水平,医疗用房破旧,医疗卫生服务功能不全,社区卫生服务工作开展不平衡,难以有效正常开展农民健康体检工作和满足农村人群的一般医疗需求。
二是乡镇卫生院技术力量薄弱。随着新农合工作的实施,乡镇卫生院业务量有了较大幅度提高,呈现出医疗技术力量明显不足。据统计,乡(镇)卫生院,有中专以上学历的不到30%,70%以上无专业学历。没有一所乡(镇)卫生院能开展阑尾炎手术,有的甚至不能开展最简单的清创缝合手术。中高级卫生技术人员缺乏,高层次、高素质人员明显不足,医疗质量难以保证,很难吸引更多的病人就诊,因而绝大部分卫生院存在以药养医问题。自乡镇卫生院体制改革后,老专业技术人员提前离开岗位,如今临床医生严重缺乏,再加上由于资金短缺,卫生院无力安排医务人员参加进修或接受再教育,使医务人员失去知识更新的机会,造成知识老化问题十分突出。
三是缺乏特色专科,竞争能力不足。由于卫生院设备陈旧,技术力量业务水平一般化,缺乏特色专科,为群众提供服务的项目手段不能明显优于乡村医生和个体开业医生,且乡村医生凭借其身居村民之中的“地利”条件和灵活、方便、人员少、消耗低、积极性高等特点,使卫生院竞争能力不足,形成“小病找村医,大病送医院”的格局。
四是卫生院存在管理水平不高问题。据调查,全县大部分卫生院院长都是从临床医务人员中选拔出来的,未接受管理知识培训,不熟悉管理工作,经营理念和办法缺乏,难以调动职工积极性。管理机制滞后,很难适应新形势的需要,医疗服务运行过程中也存在很大的安全隐患。
五是“重医轻防”问题。长期以来,乡镇卫生院的“重医轻防”现象非常严重。目前乡镇卫生院防保人员不仅数量过少,而且质量低下,使得乡镇卫生院防保工作的效果大打折扣。提供公共卫生服务本应是乡镇卫生院工作的重心,但是由于现行体制的原因,使得原本在功能上相互协作、相互配合的县、乡、村三级卫生机构逐渐转为全面竞争的关系。在这种情况下,由于公共卫生服务无法带来明显收益,故被逐渐弱化,导致乡镇卫生“重医轻防”现象愈演愈烈。
作为“夹心层”的乡镇卫生院,在医疗领域,其便利性和服务价格不及村卫生室(所),在服务质量上又难以与城区医院匹敌,在竞争中逐渐落入下风。近年来,随着政府对农村卫生工作重视程度的不断提高,一些惠及乡镇卫生院的政策相继出台,改善了乡镇卫生院的硬件设施,“新农合”在报销方面向乡镇卫生院倾斜,另外,“十二项公共卫生工作”的开展也为其带来了发展的契机。然而,这些政策仅仅只是“救活”乡镇卫生院,使他们能维持正常运转,没有在乡镇卫生院回归其本来定位上做出实质性贡献,大多数乡镇卫生院仍然行进在“重医轻防”的老路上。
【第10篇】卫生局关于农村卫生事业发展状况调查报告
一、基本情况
二、乡(镇)卫生院现状
200x年乡(镇)医生76人,比上年减少7%、护士38人,比上年减少17%,卫生技术人员中:高级职称1人,中级职称38人,比上年减少9%、初级职称78人,比上年减少18%。
2.乡(镇)卫生院经营、财政差补状况。
3.基础设施,医疗设备状况。
医疗设备状况。全县乡(镇)卫生院有x光机2台,b超1台,有10个乡(镇)卫生院无x光机, 11个卫生院无b超。
三、问题成因分析
1.专业技术人员缺乏问题,一是乡(镇)卫生院专业技术人员得不到及时补充。由于取消大、中专生分配以后,我县连续4年未选聘大、中专毕业生补充到乡(镇)卫生院,造成人才出现断层。二是乡(镇)卫生院专业技术人员提前离岗。因乡(镇)卫生院体制改革的系列政策出台以后,部分年龄偏大的卫生技术人员因身体和心理压力原因,纷纷要求病退。近几年有18名专业技术人员退休,三是乡(镇)卫生院专业技术人才流失。由于乡(镇)卫生院工作条件差,工作报酬低,部分专业技术请假外出打工或调离乡(镇)卫生院。上述三方面因素的存在。造成乡(镇)卫生技术人员逐年减少,出现了人才严重匮乏现象。
更多调查报告
【第11篇】关于我县卫生事业发展情况的调研报告
党的xx大报告强调,“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”,明确了“人人享有基本医疗卫生服务”的卫生工作目标,指明了新时期卫生事业的发展方向。近年来,我县卫生工作扎实推进,为保障人民健康发挥了重要作用。但也不可否认,从总体上讲,卫生事业发展仍相对滞后于经济和其他社会事业的发展。在新的形势下,如何进一步加强卫生工作,更好地满足人民群众的健康需求,是我们面临的一项紧迫任务。最近,县政协组织部分委员赴县卫生局及有关医院、社区卫生服务中心进行了专题调研,并形成调查报告,以供决策参考。
一、我县卫生事业发展现状
目前,我县有县级综合医院2家,即县人民医院(二级甲等)、县二院(二级乙等),中医院1家(二级乙等),民营专科医院4家,县疾控中心、县卫生监督所、县妇幼保健院各1家,中心卫生院3所,建制乡镇卫生院21所,卫生分院20所,xx年初设立社区卫生服务中心9个、社区服务站38个(与卫生院两块牌子一套人马),村卫生室190个,个体诊所(包括牙科)78家。全县有卫生技术人员1605人,其中,县级医疗卫生机构人员719人,社区卫生服务机构人员252人,民营医院医生405人,乡村医生151人,个体医生78人,村级公共卫生信息员642人。全县每千人床位数1.94张、卫技人员3.7人,每千人拥有医生、护士分别为1.
9、1.2人。全县卫生系统固定资产10637万元,万元以上的大型医疗设备308台(件)。
近年来,全县卫生工作坚持以人为本、科学发展,以深入推进医疗卫生体制改革为突破口,以提高服务质量为中心,强化措施,狠抓落实,卫生事业得到了长足发展。
1、新型农村合作医疗平稳运行,社区卫生工作迈上新高。通过政策调整和各乡镇、部门的共同努力,农民群众参加新型农村合作医疗的积极性大为提高。xx年底,全县共有33.8万名农民参合,参合率达85.4%,比上年提高3.4个百分点,全年共报销医疗费1800万元。去年初,对现有农村医疗卫生资源进行了整合,设立了社区卫生服务机构,重新确定了303名驻村责任医师,分225个服务点片开展直接面向农民的服务。去年底,我县责任医生进村入户率达95.3%,共为23.57万名农民进行了健康体检,体检率达72%;建立了农民健康档案,建档率达80%;梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象21035人,年上门随访人均4次以上,上门随访率达95.3%。
2、预防保健网络基本形成,爱国卫生工作扎实深入。建立了县乡两级公共卫生工作领导机构,进行了乡镇防保体制改革,初步形成了县、乡、村三级防保网络。强化公共卫生事件的控制与管理,制订完善应急预案,组织开展应急演练,初步建立了快速有效的突发公共卫生事件应急机制,提高了应急处理能力。以“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”为抓手,扎实推进妇幼保健工作。xx年底,孕产妇系统管理率93.61%,孕16周高危孕妇县级筛查率88.4%,妇女病查治率30.39%,婚前保健咨询率64.17%,产前筛查率27%,新生儿疾病筛查率94.4%,新生儿听力筛查率64.29%。以创“省级文明县城”为载体,深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动,积极开展“亿万农民健康促进行动”,全县农村自来水受益率38.54%,卫生厕所普及率87.49%,粪便无害化处理率42.44 %,切实改善了农村人居环境,提高了农民的整体健康水平。
3、医疗服务质量不断提高,卫生执法监督切实加强。各医疗单位以“医疗质量管理年”活动为载体,修订完善各种制度和操作规程,落实各项质控措施,加强医德医风建设,进一步提高了医疗卫生服务质量。去年全县无重大医疗事故和案件发生。加强卫生执法监督,大力开展卫生专项整治活动,确保了我县人民群众的公共卫生安全。去年共出动卫生执法人员232人次,对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查,取缔38家,当场处罚案件80起,立案查处13起。目前,县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家,持证率92.5%;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家,比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业,比例达100%;实施食品卫生量化分级管理100%。
二、我县卫生事业发展中存在的问题
我县卫生事业虽然发展较快,但与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗需求相比还有一定差距,主要表现在“三个不到位”:
1、资金投入不到位。由于县财政困难,xx年投入卫生事业总费用为2845万元(包括新农医947万元),占财政总支出的5.48%,人均64.9元,与全省平均水平(人均88.6元)还有一定差距。一是卫生基础设施薄弱。我县的乡镇卫生院用房大多建于上世纪60-70年代,不少还是土木结构,虽经维修,但部分房屋还是破旧不堪。大部分村卫生室的房屋靠乡村医生租借或利用自家的房屋作为工作用房,工作、业务、生活用房“三合一”,条件十分简陋。因为缺少投入,医疗器械短缺、老化问题相当普遍。据了解,全县24家中心(乡镇)卫生院中配备“新六件”的只有7家,其中配备b超17台、心电图13台、血球计数仪11台、尿液分析仪8台、半自动生化分析仪11台、x光机8台,而且许多设备购置于上世纪80-90年代,档次低、故障率高。部分社区卫生服务站仍靠老三件(听诊器、血压计、体温计)开展诊疗,手段落后单一,诊断准确率低。二是县医院、中医院、县二院三家县级医院因药品降价和医疗服务收费价格大幅度调整,导致利润骤减。三是社区卫生服务中心、站普遍效益差,卫生工作人员工资待遇低。失业保险、养老统筹的征缴,使许多社区卫生服务中心、站经济负担加重,发展步履维艰。
2、人才技术不到位。目前,我县卫生技术人才缺乏,结构不合理,队伍不稳定。在全县1605名卫技人员中,本科学历以上131人,仅占8.16%,大专以上学历296人,占18.44%;副高以上职称47人,仅占2.92%,中级职称342人,占21.3%。近三年我县副高以上职称卫技人员流失8人,占副高以上总数的17%;而近三年本科以上学历的医学毕业生回到xx就业仅4人。社区卫生服务中心、站多以中专毕业的卫技人员为主,目前尚有16人未取得执业资格,占6.3%。
3、服务功能不到位。我县社区卫生服务机构是在基层卫生院的基础上于xx年初建立起来的,如何从原来的医疗功能尽快转向预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合服务功能有待进一步探索。目前,社区卫生服务机构人才缺乏,设备简陋,导致群众对社区卫生服务缺乏信任感,去大医院看“小病”的现象普遍存在。
三、加快我县卫生事业发展的对策建议
卫生工作涉及人民群众切身利益,事关改革发展稳定大局。我们要从战略的高度、全局的角度,深化认识,抓住机遇,因地制宜,统筹兼顾,推进我县卫生事业健康发展,不断满足人民群众日益增长的健康需求。
1、适时开展卫生强县创建,进一步加强对卫生工作的领导。奔小康,先健康。要充分认识加强卫生工作的重大意义,增强责任意识,提高重视程度,把卫生工作作为关心群众疾苦、构建和谐社会的民生工程来抓,切实加强组织领导,明确职责任务,强化督查考核,形成各司其职、各负其责、密切配合、齐抓共管的整体合力。要加强卫生法律法规、政策及卫生知识的宣传,提高群众的卫生主体意识,强化保健康促发展理念,营造全社会共同做好卫生工作的良好氛围。建议在适当的时候开展创建卫生强县活动,通过创建活动,带动我县卫生事业更好更快地发展。
2、完善政策措施,进一步加大对卫生事业的投入。要按照中央、省级有关农村卫生工作的政策规定,逐步加大对卫生事业的经费投入。卫生事业经费投入占同级财政支出的比例应逐年有所提高,增加的卫生事业经费主要用于农村卫生和公共卫生。要有重点、有步骤地改善社区卫生服务机构的设施条件,添置必要的医疗设备,逐步提高基层卫技人员待遇,稳定基层卫技队伍。医疗卫生机构要加强卫生经费管理,充分发挥资金的使用效益。要拓宽投融资渠道,积极吸引社会资金投入卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的投入体制。
3、科学规划布局,进一步完善医疗卫生服务体系。要统筹城乡发展,整合资源,科学规划,加快构建以县级公立医院为龙头,以民营专科医院为补充,以社区卫生服务中心、站和村卫生室为基础的医疗卫生服务体系。针对我县新区人口日渐密集,群众对医疗需求日益强烈以及老城区医疗资源的富足,可以考虑将县人民医院搬至新区,提升县级医院档次,打造区域品牌医院。要加大对民营医院的扶持力度,鼓励和支持民营医院充分发挥专科特色优势,并协助县级医疗机构做好基本医疗和农村公共卫生服务。要针对乡镇行政区划调整,及时制订城乡社区卫生服务体系的长期发展规划和年度发展计划,分年、分批建立健全城乡社区卫生服务网络。社区卫生服务中心、站要按规划建设,通过几年的努力,达到国家或省规定的标准。积极探索建立社区卫生服务机构和县级医院的双向转诊制度,逐步形成“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的就医模式。社区卫生服务机构要加强基础设施建设,重视人才培养,把“六位一体”的卫生服务工作更好地开展起来。大力加强村卫生室建设,将其纳入农村整个卫生服务体系,承担由社区卫生服务机构交给的农村公共卫生工作。加快完善新型农村合作医疗制度,逐步提高筹资水平,加大财政补助力度,不断提高农民参合积极性,扩大新农医的覆盖面。进一步完善城镇居民医疗保险制度和困难群众医疗救助体系,逐步实现人人享有基本医疗保障的目标。
4、坚持预防为主,进一步强化公共卫生管理。建立以县疾控中心、卫生监督所、妇幼保健院为龙头,社区卫生服务中心为主体,社区卫生服务站和村卫生室为基础的公共卫生服务体系。一要加大疾病防控力度。加强重点传染病和地方病的防治,重视计划免疫和流动人口的预防接种,加强传染病疫情预警监测和突发公共卫生事件网络直报,进一步完善突发公共卫生事件应急体系建设。依法规范母婴保健技术服务,做好产前筛查、产前诊断、遗传病咨询工作,提高出生人口素质。二要加强卫生执法监督。建立以县卫生监督所为主体,各派出机构为补充的卫生监督体系。深化卫生监督iso质量认证,加快城乡卫生监督执法一体化步代。加强食品卫生监督,严厉打击非法行医行为,扎实开展卫生执法专项整治行动,确保食品卫生、医疗卫生、职业卫生安全。三要深入开展爱国卫生运动。大力推进农村改水、改厕,加强城乡环境综合治理,进一步优化人居环境,增强卫生保障。
5、坚持育引并举,进一步加强卫生队伍建设。发展卫生事业,人才是关键。要大力实施人才强医战略,为我县卫生事业发展夯实基础。一要加强教育培训。制定全县卫技人才培训规划,建立学科带头人培养机制,安排医卫人员集中轮训,有计划、有侧重、分批次地选送技术苗子到上级医疗机构和专业院校进修,使全县卫技队伍形成合理的人才梯队。要多措并举,着力培养一支以全科医生为骨干的社区卫技队伍;制定和落实优惠政策,鼓励卫技人员到基层工作;继续开展县级医疗机构对口支援社区卫生服务机构活动,选派中高级职称人员定期到社区坐诊和指导,为对口社区卫技人员提供免费进修;城镇医务人员晋升晋职前须到社区服务一定期限;鼓励离退休医卫人员参与社区卫生服务;每年组织社区卫技人员开展全科医生培训,培养面向基层的合格适用人才;鼓励社区卫技人员参加医学学历教育,目前尚无执业资格的人员要限期取得执业资格,在规定期限内未取得执业资格的,不得再上岗;积极探索并建立与计划生育村级联络员服务网络的共享机制,进一步完善村级公共卫生信息网络;深入开展职业道德教育,加强医德医风建设,构建和谐医患关系。二要积极引进人才。根据“xxx”期间全县卫生发展规划和卫生人才队伍现状,制定切实可行、科学合理的卫生人才引进计划,制定和落实优惠政策,帮助医院引进和留住急需的各类专业人才,不断优化我县卫生人才队伍结构;积极开展对外交流与合作,邀请著名医学专家学者以不同形式参与我县医疗卫生机构的学科建设,促进我县卫生事业又好又快发展。
【第12篇】县卫生事业发展状况调查报告
县卫生事业发展状况调查报告 解放前,_____县俗称:“小夷方”,是疫瘴流行之地。解放后党和政府十分关心人民群众的身体健康,高度重视卫生工作,1951年1月接管了仅有3人的_____卫生院,从此_____卫生事业蓬勃发展起来,1952年设立县卫生科,1966年改为卫生局,主抓全县卫生工作,1956年成立了县卫生防疫站,1963年成立了县妇幼保健院。
在上世纪50年代建立了龙潭、平坡、脉地、太平四所乡镇卫生院,60年代建立了富恒、顺濞(小村)、瓦厂、双涧(桃园)、鸡街五所卫生院,70年代初又建立了上街、河西两所卫生院。到彝县成立之时,全县已基本建立了医疗卫生防疫框架,全县医疗卫生人员为防治流行病、地方病,保障人民身体健康作出了贡献。
1982年县人民医院被评为全国卫生先进单位,1984年漾濞被卫生部评为基本消灭血吸虫病先进县,得到中央血防办公室的表彰。 1985年,全县卫生机构15个,其中:局机关1个,县级3个,乡镇卫生院11个,全县卫生业务总收入67.5万元,房屋65.9万元,设备47.6万元,床位214张,人员237人。
乡镇卫生院普遍存在医疗设备不多,房屋简陋,主要靠听诊器、血压计、体温计老三件看病,难以满足人民群众健康的需要。 _____彝族自治县成立以来的二十年,是卫生工作最快的二十年。
在这二十年里历届县委政府始终把卫生工作摆在重要位置,立足发展,深化改革,狠抓卫生工作,使卫生事业又上了一个新台阶。 县人民医院不断壮大,发展迅速,现占地面积11906.89m2,建筑面积9489m2,业务用房面积5827m2,尤其是总投资300多万元的国债项目,住院大楼竣工投入使用,提升了综合医院的服务水平。
楼内有电梯、呼叫系统、护士站、病房电话等设施。设有普通病房、标准间、温馨病房、多数病房面对面,具有良好的自然通风和采光,庭院经多年的绿化,院内绿树成荫,一年四季均有不同的鲜花盛开,优良的环境、优质的服务,使来诊的病员倍感亲切、温馨。
医院现核定床位110张,有一支高级职称5人,中级职称32人,初级职称57人的高素质的医疗队伍,设有全面诊疗的十七个科室,配备先进的医疗设备,既能治疗常见病、多发病,还能治疗疑难杂症,一直保持着外科强项。现能开展:脊柱外科、整形外科、口腔正畸、断指再植,门脉高压断流、脱落细胞学检查、微波治疗扁桃体炎、白内障摘除、胃大部切除、肝叶切除、肠梗阻畅套叠、胆囊摘除、阑尾、疝气、泌尿结石、前列腺、宫外孕、新式剖宫产、体表肿瘤摘除等手术。
财务电脑管理,实行收费公示制和诊疗费用清单制。医院后勤进行社会化改革,为病人提供人性化服务。
疾病预防控制中心成绩斐然。地氟病、血吸虫病基本消灭,地甲病疫情显著下降,麻风病、克山病得到有效控制,鼠疫、霍乱、“非典”等烈性传染病防治扎实有效,爱国卫生深入开展,县城灭鼠达标,计划免疫规范运转成绩显著。
传染病发病率大幅下降,人民健康状况显著改善。1991年底综合检验楼竣工,设施逐步配齐、配强。
疾控队伍发展壮大。 妇幼保健门诊大楼昂首耸立,基础全面提升,业务迅速发展。
孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率明显下降。妇幼健康显著改善,人口素质不断提高。
1989年成立了_____彝族自治县中医院、发展了祖国医学。填补我县无中医院的空白。
随着形势发展,建立了卫生监督所,加大了卫生执法检查力度,为全县人民的医疗安全、健康保证方面发挥了保障作用。 农村卫生工作不断加强。
彝县成立后,各乡镇卫生院起伏跌宕,为加快发展积累了经验,迎来了发展的春天。1992年后乡镇卫生院下放地方政府管理,虽走过一段坎坷之路,但在国家、省、州、县各级党委政府的高度重视和关心下,仍取得可喜的成绩,房屋不断更新,先进的医疗设备得到配备,医务人员素质不断提高,现在多数卫生院有了b超,x光机,心电图机、显微镜、氧气瓶等医疗设备,可开展下腹部外科手术。
鸡街、顺濞、河西、双涧等卫生院配备牙科综合治疗椅,开展了口腔专科业务。xx年乡镇卫生院收归卫生局管理后,发展势头愈加显现。
目前我县医疗技术最强的是鸡街乡卫生院,单位建筑面积1217.07m2,拥有200ma双床双管x光机,十二孔无影灯、高频电刀、心电监护仪、b超以及相应的手术器械设备,能开展胆囊切除、肝叶修复,腹膜外筋膜内子宫全切术高难度手术和骨科手术,做到了中型手术不出乡。房屋建设最好的是河西卫生院,做到了院庭绿化美化。
xx年乡镇卫生院业务总收入194.42万元。房层487.90万元(砖混结构达7843.29m2),设备11.25万元,在1985年乡卫生院业务总收入71.09万元;房屋17.00万元(土木结构);设备20.5万元的基础上,分别增加了2.7倍、28.7倍、5.5倍。
床位虽从85年的144张下降至106张,但整合了卫生资源,提高了病床使用率。特别我县三级卫生网络的建成,进一步提高了我县卫生工作对农村的服务面。
初步解决了我县农村看病难的问题。 到xx年我县有17个医疗卫生单位,县级5个,乡镇11个,卫生局机关1个,卫生人员238人,其中专业技术人员208人。
全县设病床250张,固定资产总额1846万元,房屋面积23291.24m2。全县国家医疗机构业务总收入为800万元,医疗设备463万元,分别比85年增12倍和9.7倍。
设66个村卫生室,现有村医138人。私营诊所30家,其中乡镇有7家,建立了以国家投入为主体,个人私营补充的医疗卫生防疫体系。
针对新时期流行病的特点,建立了突发公共卫生应急处置机构。启动了新一轮结核病防治项目,开展了食品安全、艾滋病防治、“120”急救、巡回医疗、社区服务、红十字会、乡镇区域药品同价等工作。
县医院传染科大楼、县疾控检验大楼,正加紧施工,在10月1日前投入使用。 回首二十年,彝县卫生事业蓬勃发展,房屋由土木结构到钢筋混凝土,看病从问病吃药到科学检测,从翻山越岭求医到就近就诊,医疗网络不断健全,医疗项目不断拓展,医疗环境不断优化,医疗技术不断提高,服务质量不断改善。
为人民群众的健康经济发展做出了应有的贡献。据统计漾濞的人均寿命从解放初期的45周年岁增至66周岁。
现在70岁的老人多见,80岁不稀奇,90岁可见,100岁才稀奇,而且漾濞已有百岁老人。 展望未来,我们信心百倍。
借西部大开发和中央对农村卫生工作加大投入的契机,我县县医院的门诊大楼、妇幼保健院的住院部大楼、县疾控中心的艾滋病防治大楼,县卫生监督所的办公大楼, 11个乡镇卫生院基本
建设,要争取立项实施。贫特困村卫生室建设要争取由国家投资,为提升卫生的服务能力和服务水平,再立新功,为全面提高全县人民的健康水平,推进小康进程再谱新篇。
【第13篇】卫生局关于农村牧区卫生改革与发展调研情况报告
一、过去一个时期农村牧区卫生卫生改革的主要做法和经验
一是对农村牧区卫生院落实了“县办县管”的管理体制,人员、业务、经费统一上划到旗卫生局管理。
对卫生院实行了“六保一不”的管理模式,收到了一定的效果。
“六保一不”即:一是确保以病人为中心的医疗工作优质高效;二是确保预防保健等社会性卫生工作任务的落实;三是确保国有资产的保值增值;四是确保专项基金的提留;五是确保养老保险金的足额缴纳;六是确保职工的最低生活保障线。“一不”就是职工工资与单位经济效益挂钩,当月不准发生亏损。这一管理模式的实施,进一步加强了对卫生院的管理,在大部分卫生院扭转了亏损的局面。
二是对卫生院的财务管理实行了财务管理制。各卫生院的收支单据必须经卫生局财务监理的审核后方可入帐。有效地规范了财务管理,杜绝了浪费现象。
三是对基层卫生院的药品采购实行了统一审批管理制度。各卫生院在采购药品前必须将品种、规格、数量、采购地点、采购价格等报送卫生局经专职人员审批后方可进行采购,从而降低了药品采购成本,让利于患者。
四是对合乡并镇后的卫生院布局进行了重新调整。重新确认了11所中心卫生院和17所卫生院。并对卫生院按重点卫生院和一般卫生院进行分类建设与管理,增强了中心卫生院的辐射带动作用,增强了重点卫生院的基本医疗服务功能。
五是在村级卫生组织的建设与管理上,坚定不移地推行了乡村医疗服务一体化管理,将村级卫生组织分为村卫生室和个体诊所两部分,村卫生室为非营利性医疗机构,承担预防保健等社会性卫生工作任务,享受国家优惠政策;个体诊所为营利性医疗机构。进一步规范了村级卫生组织的管理,服务质量也得到了提高。
六是前些年卫生经济政策难以落实,卫生院通过职工集资的方式引进新型医疗设备,提高了卫生院的诊疗水平。
二、存在的问题
一是由于前些年卫生投入不到位,导致基层卫生院基础设施建设欠帐较多,负债经营,拖欠职工工资现象比较严重。
二是卫生院人才青黄不接的现象比较突出。近8年来没有进入大中专毕业生,亟需引进专科以上医学院校毕业生,充实基层卫生院技术力量,需要制定吸引专科以上毕业生到基层卫生院工作的优惠政策。
三是还有7所卫生院的房屋和设备没有得到更新。有3所卫生院亟待新建业务用房XX平方米。
四是基层卫生院专业技术人才的业务素质还有待于进一步提高。
五是基层卫生院的人员编制是上世纪八十年代确定的,随着业务的开展、事业的发展,应重新核实卫生院的人员编制。
三、意见和建议
1、进一步落实卫生事业补助政策,加大对卫生事业的投入,对卫生院的房屋建设、设备购置实行定额补助。
2、制定一整套卫生院吸引人才、留住人才的优惠政策,吸引专科以上毕业生到卫生院工作,落实工资和编制等待遇。
3、协调编制部门重新核定卫生院、中心卫生院人员编制。
4、在卫生院投入到位后,卫生院药品实行顺价销售或零加价销售,真正让农牧民得到实惠。
【第14篇】关于卫生事业发展情况的调查报告
为全面掌握xx城乡卫生事业发展情况,不断促进城乡医药卫生体制改革,推进城乡卫生事业发展。10月下旬,我们组织有关科室人员深入招贤、梅岭、罗亭、太平、梅岭防保站、站前和幸福等7个乡镇卫生院〔站〕、社区卫生服务中心,47个村卫生室和6家个体诊所及区人民医院、区疾控中心、区卫生监督所、区妇保所、区农医局等,采取听汇报、实地查看、走访群众、翻阅资料、召开座谈会等方式,了解我区城乡卫生工作情况,并广泛征求和收集乡村医生、区镇干部、就医患者等对我区城乡卫生工作的意见和建议。现将调研情况报告如下:
一、我区城乡卫生事业的现状
近年来,我区城乡卫生事业认真贯彻落实“坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主,以城乡为重点”的工作方针,以建立覆盖全区医疗卫生药物基本制度为目标,以解决群众“看病难、看病贵”为着力点,加强组织领导,强化政府责任,坚持城乡统筹,不断深化医药卫生体制改革,全面推进我区城乡卫生事业协调发展。
(一)城乡医疗卫生服务体系建设得到加强,服务条件有了较大改善。近年来,区政府紧紧抓住国家实施医药卫生体制改革的有利时机,积极争取国家专项资金,不断加强区镇村三级医疗卫生服务网络建设,着力改善医疗卫生条件,不断满足广大人民群众就医需求。一是服务网络基本实现了全覆盖。我区有区级医院2家,乡镇卫生院4家,村卫生室47个(已建成规范化卫生室32所),个体诊所6家,区镇公立医院有病床210张。区镇两级医疗机构有在编人员238人(其中乡镇卫生院75人),有卫生技术人员197人(其中乡镇65人)。在编人员中大学本科52人,专科93人,中专66人,中专及以下27人; 高级职称5人,实际在岗2人(其中2人内退不在岗,1人非领导职务正科级),中级职称61人,初级职称131人。基本形成了以城区为中心,乡镇卫生院为主体,村级卫生室为基础,民营诊所为补充的城乡医疗卫生服务体系,极大地方便和满足了广大群众的就医需求,基本解决了城乡群众看病难的问题。二是基础设施条件明显改善。初步统计,近年来争取中央、省、市专项资金以及区镇配套资金5000多万元,用于改善业务用房、新增设备、建设标准化村卫生室、城区改厕、配置急救车等,使区镇村医疗卫生条件不断得到了改善。
(二)不断强化内部管理,医技水平和服务质量有了较大提高。一是全面加强医疗卫生人员业务技能培训和职业道德教育。通过开展“医院管理年”“创先争优”等主题活动,采取“医技大比武”、在岗培训、选送进修和开展乡村医生培训等措施,对职工进行了业务水平提升和医德医风教育。二是全面加强了医疗质量管理。全区医疗机构不断完善了各项管理制度和操作规程,落实了各项质控措施,制定了医疗服务考评标准,并将服务质量与个人工资挂钩,严格实行考核奖惩,确保了医疗安全,促进了医疗卫生服务质量的进一步提高。三是实施了乡镇卫生院医疗制度改革,逐步推行聘用制和岗位管理制。起,制定实施了《xx区医疗机构绩效工资考核办法》,今年,开展了招贤镇卫生院副院长公开竞聘试点工作,乡镇卫生院院长逐步实行聘任制和任期目标责任制,职工实行全员聘用制,人员工资实行岗位绩效工资制。由于强化内部管理,增强竞争意识,提高医疗服务质量,就诊人员不断增加,业务收入不断提升。据初步统计,全区4个乡镇医院中,年营业额超100万元的2个,占乡镇总数的二分之一。
(三)新型农村合作医疗顺利推进,医疗保障能力不断提高。新农合工作自开始在我区推行以来,区人民政府及相关职能部门坚持以解决农民群众看病难、看病贵为着力点,制定了《xx区新型城区合作医疗实施细则》,相继成立了区农医局和乡镇农医所。工作中强化宣传动员,创新工作机制,完善监督体系,促进了全区新农合工作扎实稳步推进,新农合参合率逐年稳步提高,补偿方案不断优化,补偿标准连续提升,农民群众受益面持续扩大,保障能力显著增强。6年来,全区参合率由85%逐年提高到98%,累计筹资5400余万元(其中个人筹资870余万元)。累计就诊18万人次,其中住院统筹2万人次,医疗费用5600万元(截止12月),总报补金额达4200万元,报补率达75%以上。大病住院补偿封顶线由原来的5万元调整为12万元,实行了个人账户过渡到门诊报补,建立了新农合与民政医疗救助制度的无缝衔接机制,完善了农民大病医疗救助制度,使参合农民重大疾病补助总额得到不断提高,极大地解决了农民因病致贫、因病返贫的问题,使民生工程得到进一步落实,农村新型合作医疗的优越性得到进一步体现,社会和谐得到进一步促进。
(四)公共卫生工作扎实推进,基本卫生服务均等化成效显著。区政府始终坚持预防为主、防治结合的工作方针,认真履行公共卫生职责,加强卫生健康宣传教育,构建了区、乡、村三级防疫网络。一是建立了疫情报告制度。各医疗机构对发现的法定乙类传染病病例(如对麻诊、病毒性肝炎、肺结核等)及时报告。二是传染病的防治工作力度不断加大。区镇医院分别开设了肠道专科门诊,加强对外环境的监测,对报告的麻疹病人进行了个案调查。认真开展以“甲流”为重点的传染病防控工作,各乡镇卫生院按照“甲流”防控预案的整体要求设立了发热门诊室,购置了相应的仪器设备及医疗消毒药液,有效地防止了传染病的传播。三是计划免疫工作得到强化。区人民政府认真部署,强化责任,重视接种门诊达标建设,目前已有达标接种门诊6个,免疫工作有序推进。四是妇幼保健工作稳步推进。结合城乡“降消”项目的实施,区镇医院把孕产妇和儿童保健工作作为一项重要工作不放松,切实开展产前健康检查和妇科病普查普治工作,建立了妇幼保健和孕产妇管理系统,为妇幼保健工作科学、规范、有序开展奠定了良好的基础。五是强化职业病防治工作。加强对职业病防治知识的宣传,重点对制药、砖瓦、化工、有毒有害工种等重点企业负责人进行职业卫生知识和法律、法规的培训,督促用人单位建立健全职业病防治责任制,制定和落实职业病防治管理措施。开展对企业职业卫生的专项监督检查和整治,今年,对全区有毒有害行业生产企业职业卫生开展了专项整治,加大了对造成职业中毒的有关责任单位和个人的处罚。六是开展城区和城镇居民健康档案的建立,加强对精神病及慢性病人的救治和管理。各乡镇卫生院和社区服务中心对辖区内65岁以上老年人免费进行健康体检服务,并对精神病及高血压、糖尿病等慢性病筛查,建立了“一病一卡一上报”制度,适时开展家庭随访。
(五)加强食品、药品安全监管,城乡食药市场得到有效净化。在食品卫生安全方面,一是加强对从事食品行业从业人员的法律法规和业务知识的培训,提高他们的法律意识和业务素质。二是加强对食品市场的检查,开展食品卫生专项整治。加强打击非法行医力度,立案查处各类非法行医案件4起,取缔非法行医场所1个、人员3人,没收医疗器械3件、药品2箱,罚款0.9万元。通过一系列的监督检查,有效地净化了城乡食品、药品市场,保障了食品、药品的安全。
(六)医药购销体系和乡村医疗机构管理不断创新,医疗卫生的公益性质得以体现。为了切实解决群众看病难、看病贵的问题,区人民政府积极落实国家医药卫生体制改革的有关政策,严格按照《江西省新型农村合作医疗基本药物目录(版)》,将国家规定的520种和省里增加的226种药品品种作为我区卫生机构使用的基本药品,区镇医院药品统一实行网上采购,从起又全部实行零差率销售,构建了有效的城乡医疗基本药物供应保障体系,降低了患者的医疗成本。药品供应制度的改革,保证了药品质量,限度地减少了药品采供中间环节,降低了药品价格。据测算,药品实行网上采购和零差率销售后,使药品价格较以前下降了12%左右。为了进一步彰显医疗卫生事业的公益性,建立和完善了政府补偿机制,保证基本药物制度实施后乡镇卫生院的正常运转,各级财政对乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照药品价额的30%予以补助。
(七)强化环境治理,城乡爱卫工作蓬勃开展。一是加强健康知识的宣传教育。重点以学校、托幼机构、村庄为重点,采取上卫生知识课、专题会议、发放宣传资料、广播电视、黑板橱窗等形式对传染病的预防进行广泛宣传,提高了广大人民群众的健康意识和疾病防控能力,6月被评为省级“慢病防控示范区”。二是城乡环境卫生整治取得阶段性成果。各乡镇结合新农村建设,把改厕和环境卫生整治作为重点来抓。自以来,共改厕3000余户,各乡镇都聘请了清洁员,建立了卫生保洁制度,实行了垃圾集中处理,有效地改善了城乡人居环境。
二、我区城乡卫生事业存在的困难和问题
(一)城乡卫生队伍建设有待进一步加强。目前,我区城乡卫生队伍,呈现出青黄不接的现象。一是学历、职称偏低,年龄老化。目前我区75名乡镇医务人员中,还有中专及以下学历16人,初级58人,中级职称只有8人,80名村医中50岁以上的有45人,占56%。二是业务水平和职业道德有待提高。调研中我们了解到,绝大部分乡镇卫生院都因为人手紧缺,经费紧张,无力安排医务人员外出培训学习,造成医疗水平和服务质量难以提高。个别医务人员,特别是村医职业道德不高,乱开药方、使用过期药品、套取合作医疗资金的现象时有发生。三是缺员严重。全区卫生系统编制总数474人,现有在册人员238人,有编缺员236人,远远不能满足发展的需要。据统计,区卫生监督所有编缺员4个,正常工作难以开展。区人民医院、区疾控中心、区卫监所、区妇保所自聘人员40人,乡镇卫生院自聘人员17人,如果按照保证正常运转安排人员上下班,乡镇卫生院和区直医疗卫生单位目前有编缺员分别在19人和217人。由于人手不够,一些医务人员一兼多岗,部分医院的有关科室无法运行,设备闲置,群众“看病难”的问题还客观存在。
(二)宣传工作还有待进一步加强。随着城乡医疗体制的改革,政府出台了很多惠民政策,如不加大宣传力度,群众难以知晓,结果“惠民”就“会不到民”。调研中了解到,部分边远山区群众对新农合政策还不够了解,只知道乡村干部在收钱,对医院药品实行零差额、农村妇女住院分娩实行全免费、医院药物实行基本药物制度、网上采购的知晓率就更低了,这些都影响着民生工程的落实,更影响了城区卫生事业的发展。
(三)农村新型合作医疗经费筹集难。一是相当部分农民认为自己身体很健康,没有生病,缴了也是打水漂,有的认为自己已参加了企业的保险或学生保险或其他商业保险,所以不愿参加新型农村合作医疗。二是有的干部工作方法简单,工作不扎实,缺乏与农户沟通。有的没有主动上门,而是等待群众上门缴纳,不注意协调合作医疗服务、管理与农民的利益关系。三是由于宣传不到位,大部分群众对从个人账户过渡到门诊统筹理解不够,加之每年的个人缴费都有所增加,有种不信任感。
(四)财政投入还相对不足。我区对卫生事业的投入虽然逐年增加,但与对教育事业投入相比仍有较大的差距,特别是公共卫生、医疗机构及其他方面的事业经费基数偏低,增加缓慢。一是乡镇医务人员同时承担着城乡预防和保健等日常公共卫生管理职能,工作任务繁重,由于乡镇卫生院有编缺员现象严重,大部分乡镇卫生院不得不自己出资临聘人员,负荷较重。二是区新农合报补监督面大,全区有35个新农合定点医疗机构(其中村卫生室30个),还加对外地住院报补的核查,行政成本的增加,导致经费紧张。区卫生监督所负责全区72家医疗机构、130余家公共场所单位、8个生活饮用水单位、62所学校及托幼机构的监管任务,经费尤显不足。三是部分医疗单位因基础设施建设经费欠账大,无力偿还,如区人民医院还有外欠845万元。
(五)村级卫生室的监管工作需进一步加强。由于村医素质的参差不齐,乡镇新农合管理能力跟不上,加上“天高皇帝远”,他们在从事医疗卫生工作中难免出现这样那样问题。调研中发现,存在过期药品、新农合医报补缺乏真实性、缺乏基本医疗急救设备等。
三、我区城乡卫生事业发展建议
(一)进一步加大宣传力度。一是加大城乡医疗卫生事业相关政策和制度的宣传,进一步加强城乡居民医疗保障制度的宣传,加强实施基本药物制度、药物网上采购和零差率政策的宣传,加强大病救助政策的宣传,加强“降消”项目政策的宣传。二是加大相关法律法规的宣传,切实加强《食品安全法》、《传染病防治法》等的宣传。三是加强健康教育的宣传。不断增强人民群众对政策法律的知晓度,不断增强经营者遵章守法的自觉性,不断提高人民群众的健康意识。
(二)要加强人才队伍建设。针对全区医疗机构严重有编缺员实际,特别是边远乡镇卫生院。一是加大留住人才力度,做到感情上留人、待遇上留人、事业上留人。二是加大引进人才力度,到大专院校招录大中专毕业生到我区各医疗卫生机构工作。三是深化医疗体制改革,进一步完善绩效工资制度,制定优惠政策,调动职工的积极性,使人才引得进、留得住。四是加大技术培训力度,提升医务人员业务能力。
(三)加大监督检查力度。一是加大食品药品安全检查力度,确保食品药品安全。二是加大新农合资金和城镇职工、居民医保的报补监管力度,避免新农合和城镇职工、居民医保资金的流失。三是加大基本药物制度执行和零差率销售的监管工作。
(四)重视和加强中医药事业和民营医院的发展。长期以来,我区中医药事业的发展,曾得到过上级主管部门的肯定和认可,尽管发展不尽人意,但毕竞保住了区中医院的牌子,随着建成小康社会的日益临近,国家和省有不少县级中医院能力建设项目安排,我区要力争挤上此“班车”。民营医院是公立医院的补充,是医疗体制改革的内容之一,是医疗卫生事业发展的必然,我区应从政策和资金上给予大力扶持,让民营医院健康发展。
(五)继续加大资金投入力度。近年来,随着医疗体制的改革,国家对民生工程的高度重视,应不断加大医疗卫生的投入,区卫生主管部门要继续与区发改、财政等部门一道,要加大向上争取项目力度,不断改善我区医疗卫生条件,化解已建项目债务。同时,区财政也要加大公共卫生经费投入,不断推进我区医疗卫生事业的快速发展,真正满足人民群众的就医需求,提高广大人民的健康水平。
【第15篇】关于卫生事业发展情况的调研报告
党的十七大报告强调,“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”,明确了“人人享有基本医疗卫生服务”的卫生工作目标,指明了新时期卫生事业的发展方向。近年来,我县卫生工作扎实推进,为保障人民健康发挥了重要作用。但也不可否认,从总体上讲,卫生事业发展仍相对滞后于经济和其他社会事业的发展。在新的形势下,如何进一步加强卫生工作,更好地满足人民群众的健康需求,是我们面临的一项紧迫任务。最近,县政协组织部分委员赴县卫生局及有关医院、社区卫生服务中心进行了专题调研,并形成调查报告,以供决策参考。
一、我县卫生事业发展现状
目前,我县有县级综合医院2家,即县人民医院(二级甲等)、县二院(二级乙等),中医院1家(二级乙等),民营专科医院4家,县疾控中心、县卫生监督所、县妇幼保健院各1家,中心卫生院3所,建制乡镇卫生院21所,卫生分院20所,初设立社区卫生服务中心9个、社区服务站38个(与卫生院两块牌子一套人马),村卫生室190个,个体诊所(包括牙科)78家。全县有卫生技术人员1605人,其中,县级医疗卫生机构人员719人,社区卫生服务机构人员252人,民营医院医生405人,乡村医生151人,个体医生78人,村级公共卫生信息员642人。全县每千人床位数1.94张、卫技人员3.7人,每千人拥有医生、护士分别为1.9、1.2人。全县卫生系统固定资产10637万元,万元以上的大型医疗设备308台(件)。
近年来,全县卫生工作坚持以人为本、科学发展,以深入推进医疗卫生体制改革为突破口,以提高服务质量为中心,强化措施,狠抓落实,卫生事业得到了长足发展。
1、新型农村合作医疗平稳运行,社区卫生工作迈上新高。
通过政策调整和各乡镇、部门的共同努力,农民群众参加新型农村合作医疗的积极性大为提高。底,全县共有33.8万名农民参合,参合率达85.4%,比上年提高3.4个百分点,全年共报销医疗费1800万元。去年初,对现有农村医疗卫生资源进行了整合,设立了社区卫生服务机构,重新确定了303名驻村责任医师,分225个服务点片开展直接面向农民的服务。去年底,我县责任医生进村入户率达95.3%,共为23.57万名农民进行了健康体检,体检率达72%;建立了农民健康档案,建档率达80%;梳理出高血压、糖尿病、肿瘤、冠心病等慢性疾病对象21035人,年上门随访人均4次以上,上门随访率达95.3%。
2、预防保健网络基本形成,爱国卫生工作扎实深入。
建立了县乡两级公共卫生工作领导机构,进行了乡镇防保体制改革,初步形成了县、乡、村三级防保网络。强化公共卫生事件的控制与管理,制订完善应急预案,组织开展应急演练,初步建立了快速有效的突发公共卫生事件应急机制,提高了应急处理能力。以“母婴健康工程”、“妇女健康促进工程”为抓手,扎实推进妇幼保健工作。底,孕产妇系统管理率93.61%,孕16周高危孕妇县级筛查率88.4%,妇女病查治率30.39%,婚前保健咨询率64.17%,产前筛查率27%,新生儿疾病筛查率94.4%,新生儿听力筛查率64.29%。以创“省级文明县城”为载体,深入开展卫生镇、村、户和卫生先进单位创建活动,积极开展“亿万农民健康促进行动”,全县农村自来水受益率38.54%,卫生厕所普及率87.49%,粪便无害化处理率42.44 %,切实改善了农村人居环境,提高了农民的整体健康水平。
3、医疗服务质量不断提高,卫生执法监督切实加强。
各医疗单位以“医疗质量管理年”活动为载体,修订完善各种制度和操作规程,落实各项质控措施,加强医德医风建设,进一步提高了医疗卫生服务质量。去年全县无重大医疗事故和案件发生。加强卫生执法监督,大力开展卫生专项整治活动,确保了我县人民群众的公共卫生安全。去年共出动卫生执法人员232人次,对县城218家餐饮单位、71家食堂进行486家次的全面监督检查,取缔38家,当场处罚案件80起,立案查处13起。目前,县城持卫生许可证经营的餐饮单位达201家,持证率92.5%;建立原料进货索证的餐饮单位和食堂261家,比例达90%;289家餐饮单位和食堂销售使用的猪肉来自定点屠宰企业,比例达100%;实施食品卫生量化分级管理100%。
二、我县卫生事业发展中存在的问题
我县卫生事业虽然发展较快,但与经济社会发展和人民群众日益增长的医疗需求相比还有一定差距,主要表现在“三个不到位”:
1、资金投入不到位。
由于县财政困难,投入卫生事业总费用为2845万元(包括新农医947万元),占财政总支出的5.48%,人均64.9元,与全省平均水平(人均88.6元)还有一定差距。一是卫生基础设施薄弱。我县的乡镇卫生院用房大多建于上世纪60-70年代,不少还是土木结构,虽经维修,但部分房屋还是破旧不堪。大部分村卫生室的房屋靠乡村医生租借或利用自家的房屋作为工作用房,工作、业务、生活用房“三合一”,条件十分简陋。因为缺少投入,医疗器械短缺、老化问题相当普遍。据了解,全县24家中心(乡镇)卫生院中配备“新六件”的只有7家,其中配备b超17台、心电图13台、血球计数仪11台、尿液分析仪8台、半自动生化分析仪11台、x光机8台,而且许多设备购置于上世纪80-90年代,档次低、故障率高。部分社区卫生服务站仍靠老三件(听诊器、血压计、体温计)开展诊疗,手段落后单一,诊断准确率低。二是县医院、中医院、县二院三家县级医院因药品降价和医疗服务收费价格大幅度调整,导致利润骤减。三是社区卫生服务中心、站普遍效益差,卫生工作人员工资待遇低。失业保险、养老统筹的征缴,使许多社区卫生服务中心、站经济负担加重,发展步履维艰。
2、人才技术不到位。
目前,我县卫生技术人才缺乏,结构不合理,队伍不稳定。在全县1605名卫技人员中,本科学历以上131人,仅占8.16%,大专以上学历296人,占18.44%;副高以上职称47人,仅占2.92%,中级职称342人,占21.3%。近三年我县副高以上职称卫技人员流失8人,占副高以上总数的17%;而近三年本科以上学历的医学毕业生回到xx就业仅4人。社区卫生服务中心、站多以中专毕业的卫技人员为主,目前尚有16人未取得执业资格,占6.3%。
3、服务功能不到位。
我县社区卫生服务机构是在基层卫生院的基础上于初建立起来的,如何从原来的医疗功能尽快转向预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的综合服务功能有待进一步探索。目前,社区卫生服务机构人才缺乏,设备简陋,导致群众对社区卫生服务缺乏信任感,去大医院看“小病”的现象普遍存在。
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