乡村医疗工作总结新版多篇范文

(作者:ewqew时间:2023-06-28 08:32:54)

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乡村医疗工作总结新版多篇

乡村医疗工作总结 篇一

支援医疗工作的帮扶是提升当地医院业务的一个方面,更重要的是通过这种方式帮助提升基层卫生人员的业务水平,对医院从输血到造血的长远发展起到作用。因此,我在做好业务的同时,注意加强对基层医务人员的技术培训和业务指导,分别用业务技术讲座、会诊、查房、病例讨论、病历书写等方式进行指导。其中业务讲座较多,内容以实用为主,针对偏远地区突发事故无法抢救的心肺复苏技术,农村地区易发生农药中毒的有机磷农药中毒急救技术,高寒地区易发生烧烫伤的MEBO的临床应用和使用。此外,根据当地人民对中医的来信

任的基础,利用我的中医专业知识向他们介绍常见病、多发病、慢性病的常用方剂和中医辨证治疗;指导和帮助定期书写病历;通过这些形式,对医务人员的业务提高起到了良好的作用,使医院的医疗技术、医疗质量和社会效益得到了明显的提高。

在此期间,积极参加受援单位的创先争优活动,努力做到服务好、质量好、医德好,尽量让群众满意。受到群众的尊重、信任和好评,很多患者来医院就医,点名要求万州区人民医院的医生。

重视人民健康知识的宣传。由于地处偏远,受教育程度相对较低,人们的健康知识和疾病知识也相对贫乏。除了在义诊现场为患者进行健康知识宣传外,他们还发放了20xx多份健康知识和传染病防控宣传单,并为当地小学进行了3次健康知识和传染病防控讲座,受到了学校领导和政府的。好评。

支援医疗工作取得的成绩,是因为医院领导的重视,对我们支援医务人员的关心。没有领导的重视,很多人一个人是做不到的。除了向领导汇报卫勤保障工作,我也很高兴地告诉单位,在卫勤保障期间,没有发生医疗差错和纠纷,没有任何有损单位形象的行为和诋毁,没有给单位带来耻辱。

两年的支援医疗工作很快就过去了。我只做了一些琐碎的工作,还有很多事情要做。我们仍然需要努力支持医疗工作。

做好,真正为基层医院的发展建设做贡献,为老百姓的健康献上一片赤诚之心。

乡村医疗工作总结 篇二

20xx年是全面实现乡村振兴的起步之年,是“十四五”的开局之年,是医疗保障制度体系深化完善的关键之年。在区委区政府的坚强领导下,槐荫区医保局领导班子坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党的十九大和十九届三中、四中、五中、六中全会精神,紧紧围绕槐荫区“125510”工作思路,以落实“民生工程”为主线,始终坚持“提升医保服务、强化基金监管、完善待遇保障”的工作目标,扎实开展各项医保工作。

一、强化政治引领,坚持思想建党

(一)提高政治站位,保持政治清醒

局领导班子始终坚持习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,把学习贯彻好党的十九大和十九届三中、四中、五中、六中全会精神作为首要政治任务。始终保持政治清醒,牢固树立“四个意识”、坚定“四个自信”、坚决做到“两个维护”,在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。

(二)压实主体责任,全面从严治党

局领导班子压紧压实全面从严治党主体责任,健全党建工作责任体系。坚持从自身责任抓起,以上率下,长期坚持严的主基调。坚持把全面从严治党工作与业务工作同部署、同落实,制定责任清单和任务清单,明确工作任务和完成时限,持续推动全面从严治党各项任务落地落实。

(三)深化党建引领,坚持思想建党

医保局领导班子以“温暖医保、守护健康”党建品牌创建为抓手,积极抓好党支部活动,持续严肃党的组织生活。利用理论中心组、主题党日、“三会一课”等方式扎实抓好理论学习。将“学习强国”平台作为党员干部的“充电驿站”,引导干部职工每天坚持登录平台学习,确保参与率和活跃度均达到100%。

今年以来,共开展党员集中学习20余次,十九届五六中全会精神宣讲1次,领导干部讲党课4次,参观党性教育基地3次,撰写学习心得体会40余篇。充分发挥了党建引领作用。

(四)注重实干力行,抓实学习教育

充分发挥局领导班子“头雁”效应,将学习教育作为党性教育重要内容。对标学习教育要求,以上率下,带头谈体会。立足医保领域实际,扎实开展“我为群众办实事”实践活动,有力推动学习教育成果走深走实。

(五)加强意识形态管控,强化风险防范

充分利用展板、宣传栏、公众号、微信群等媒介,把握正确舆论导向,牢牢掌控意识形态主导权。定期对全局党员干部思想情况、医疗保障领域可能出现的影响社会稳定的事件以及社会关注的相关热点问题进行分析研判。健全重大意识形态舆情处理应急机制。充分利用12345市民服务热线、民声连线等平台,倾听群众意见,了解群众诉求,回应群众关切。及时处理各类咨询投诉和举报信息,化解社会矛盾。

二、坚持围绕中心,倾力服务大局

20xx年,槐荫区医保基金收入575.2万元,医保基金支出14352.49万元。为全区20.14万人办理了居民医保参保登记,为企业和灵活就业人员办理医疗保险缴费申报23.49万笔次。完成157家机关事业单位14905人的征缴及个账工作,收缴13269万元。聚焦“三假”、违规使用医保基金、医保协议履行等情况对全区389家定点医药机构进行全覆盖检查。追回医保基金74.89万元。拨付药品和医用耗材集中采购预付金128.23万元。审核拨付医疗救助金494万元。

(一)助力乡村振兴,巩固医保扶贫成效

20xx年,我局着力落实“三项举措”,持续巩固医疗保障扶贫成果,助力乡村振兴。

一是实现困难群体参保应保尽保。积极对接民政、残联、扶贫办等部门,建立部门联动机制,实现困难群体人员的数据信息共享。办理免缴费认定备案3579人,资助金额102万元。其中:脱贫享受政策的98人、低保1457人、特困及孤儿443人、重残1580人、优抚1人。

二是实现困难群体待遇应享尽享。继续实施基本医保、大病保险、医疗救助“三道保障线”,实行多种保障待遇“一站式”即时结算。落实居民大病保险扶贫政策,降低居民大病保险起付线,提高报销比例。以“一站式”结算平台为依托,切实解决困难群体看病难和因病致贫返贫问题。

三是实现困难群体政策应晓尽晓。充分发挥帮扶干部、医保工作站及医疗机构作用,不断扩大医保政策宣传覆盖范围。有效讲解困难群体医保待遇政策和医保扶贫倾斜政策等。通过印发宣传资料向广大群众全面宣传医保惠民政策,确保所有医保扶贫政策精确到户、精准到人。

(二)动真格严规范,基金监管高效推进

打击欺诈骗保,维护基金安全是医保工作持之以恒的重点。通过日常宣传、开展自查自纠、集中专项治理等方式,持续保持打击欺诈骗保的高压态势。

一是抓好主题宣传,凝聚医保正能量。组织开展以《医疗保障基金使用监督管理条例》为主线的集中宣传活动,“线上线下联动、城镇农村同步、对内对外兼顾”。以“宣传贯彻条例,加强基金监管”为主题,举办宣讲3场次、知识竞赛2次。发放宣传海报500余张,LED屏滚动播放宣传标语和宣传短片30余条,掀起了宣传月活动热潮,营造“不敢骗、不能骗”的良好氛围。

二是自查自纠不留死角,存量问题全部清零。通过现场检查、调阅病历、大数据筛查疑点等方式进行“回头看”,督促各定点医疗机构对违规问题是否整改到位、处理到位,确保实现基金监管存量问题全面清零。做到“三个到位”,即:医药机构全部自查到位,自查问题全部整改到位,存量问题全部清零到位。

三是抓好常态监管,打击骗保形成震慑。针对多发高发的重点难点违规行为,分类制定工作方案,先后通过与市局联合检查、聘请第三方机构等方式,抓好常态化监管。20xx年,与市局联合检查定点医疗机构23家,查处违规使用医保基金346.13万元,已全部追缴到位。其他通过委托第三方和自行检查的方式实现了全区389家定点医药机构监管全覆盖。共约谈或限期整改25家,解除医保协议1家,移交公安机关1家,追回医保基金74.89万元。

(三)集采成效显著,落实带量采购常态化

一是带量采购降费明显。组织全区20家公立医疗机构开展国家和省共6个批次,涉及279种药品、7种医用耗材的集中带量采购,采购金额共393.12万元,价格平均降幅50%以上,节省医疗费用千万余元。及时拨付药品和医用耗材集中采购预付金,共计128.23万元,有效缓解医院和药企的运行压力。

二是充分发挥结余留用资金激励作用。圆满完成第一批、第二批国家组织药品集中采购医保基金结余留用工作。经过自评、考核、复审,18个医疗机构结余留用资金合计80.67万元。进一步激励医疗机构合理使用降价药品,有效降低参保群众负担,提高医保基金使用效能。

三是提升药款支付效率。我局新开设药款结算账户,实行专人专户管理,并实施专账核算。和省平台结算基本药款共3680.85万元。自10月开始,组织开展集采药品医保基金与医药企业直接结算工作。截止目前,通过直接结算的药款金额约为72.55万元,真正实现了基层医疗机构基本药物供应有保障、配送企业回款有保证的双赢局面。

(四)完善医疗救助机制,提升救助资金使用效益

一是严格把关,抓好工作落实。进一步完善医疗救助工作的规章制度,严格程序、规范操作,合理确定救助水平和救助限额,按规定做好分类救助。20xx年共救助2627人次,拨付医疗救助金494万元。其中依规审核城乡特困、低保、因病致贫困难群众1447人次,拨付医疗救助金315万元。完成市管医院医疗救助金的上解和区属医院垫付的医疗救助金的清算,涉及1180人次、179万元。

二是优化流程,提高工作效率。为确保困难群众及时享受医疗救助,申报方式采取“预约审核”模式,审核方式采取“划片包挂”。将集中审核改为点对点服务,面对面审核。加快待遇审核进度,简化救助工作程序。20xx年,我局改进医疗救助拨款模式,确保救助资金直接到人。有效的保证了资金发放不延迟,让被救助对象可以在第一时间拿到看病钱。

(五)“互联网+医保”,全面助力医保新时代

一是全面推行医保个人账户省内刷卡“一卡(码)通行”。及时采集全区定点医疗机构信息逐一导入山东省医疗保障个人账户支付管控平台。目前,槐荫区所有定点医药机构实现“一卡(码)通行”,切实解决了参保人员异地就医购药结算中的“急难愁盼”问题。

二是实现普通门诊省内及跨省联网直接结算。目前全区已有46家定点医疗机构实现普通门诊跨省联网结算,35家定点医疗机构实现门诊慢性病省内联网结算,方便外地参保人也能顺畅地享受医保待遇。倾力解决好群众在异地就医购药过程中的难点、堵点。

三是着力推进医保信息化建设。实现具有住院和门诊慢性病功能的51家机构全部上传医保基金结算清单;全区约400家定点医药机构完成“三目录”新旧医保编码对应工作;定点医药机构三代社保卡应用环境改造和设备终端升级全部完成。

(六)保民生促改革,医保待遇逐步提高

一是筹资水平逐步提高。20xx年城乡居民医保人均财政补助标准新增60元,达到每人每年640元;同步提高个人缴费标准40元,达到成人每人每年340元。筹资水平的稳步提升,为巩固待遇保障水平提供了坚实基础。

二是医保待遇全面落实。20xx年,居民医保方面,共审核门慢8396人次、“两病”1581人次、核酸检测费用5353人次等,拨付医保基金3392.95万元;职工医保方面,共审核门慢303家、门统419家、住院9897人次、生育住院95人次、核酸费用15573人次,拨付1636.98万元;审核个账金1241家,拨付7543.61万元。有序推进医保待遇全面落实。

(七)抓管理严要求,服务水平不断提升

一是抓作风,让群众“放心”。全面开展作风境界提升行动。深入开展“文明示范窗口”创建、转作风看行动、医保政策业务竞赛等活动,比精神状态、比干事创业、比贡献大小,充分调动和激发全局干部职工的工作激情。建立健全行风建设长效机制,加强医保经办队伍建设,规范业务流程,不断提升服务水平。

二是优环境,让群众“舒心”。严格规范服务秩序,优化服务环境,完善业务经办大厅硬件服务设施。安排专人提供取号、引导、代办等服务。推行适老化措施,提升老年人医保服务效能。窗口人员佩戴工作牌,党员岗位公示,在大服务大厅门口设置意见箱,接受群众监督,让医保服务更有温度。

三是简流程,让群众“省心”。积极推进网办进程,优化窗口服务。通过网上办、掌上办等方式,让参保群众切实感受到“信息多跑路、群众少跑腿”的便利。优化简化办事流程,压缩经办材料,确保办事群众提交材料最少,一次办好,大大节约了时间成本,提高了便民服务效率。

在肯定成绩的同时,我们也清醒认识到,工作中还存在一些问题和不足,专业化的干部队伍建设存在短板,医学专业、法律专业人才短缺。攻坚克难的魄力不足,等等。对此,我局将采取切实措施加以解决,强化责任担当,有针对性地加强长效机制建设,切实抓好各项工作落实,为加快打造“齐鲁门户,医养之都”贡献医保力量。

乡村医疗工作总结 篇三

按照省、市“三支一扶”的统一部署,在县委、县政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我们结合对口支援、农村卫生人员培训等项目工作,自“医疗支援”全面启动以来,

认真组织实施,加强农村卫生人才队伍建设,提高农村医疗服务水平,各项工作有序开展。现将20xx—20xx年支援医生工作情况汇报如下:

一、基本信息

20xx年至20xx年,我县接受省级“支教医生”3名,均为高学历,中级以上职称;二级医院向乡镇医院的16名保健专业人员提供了对口支援。

二、主要做法

(一)领导重视,带头作用。

按照“派出一支队伍、带好一个单位、培养一批人才、服务群众”的工作目标,县卫生厅高度重视,多次召开协调小组成员会议,学习上级文件精神。同时深入调查了解,使“扶医”工作有章可循、有据可依、规范管理。实现“两落实”支援医疗工作:落实支援医疗专业人员任务,优化工作生活环境。受援医院要加强对帮扶医务人员简历和专长的宣传,妥善安排帮扶医务人员的住宿、生活和环境,督促帮扶医务人员充分发挥作用,促进临泉县整体医疗技术水平的提高。同时,根据支持项目,结合自身特点,与支持单位共同制定切实可行的支持计划。

(二)开展业务和推广技术

医务人员积极组织临床诊疗服务,提高了全县医疗服务能力。专家深入各科室,参与医院病房的日常工作,包括早班、查房、各种技术操作、手术、病人管理、会诊、危重病例讨论等。每天都有专家坐诊。此外,医务人员根据驻地医院现有条件,积极推广应用多项新技术和项目,收到了良好的社会效益。

(3)智力援助和强化训练

根据派驻单位的实际情况,按照教学医院的授课方式对地方卫生人员进行培训,定期全院授课,不定期科室小讲课,每周至少两轮教学查房,及时组织危重病人院内会诊,科室每位专家带教1-2名医生,传授医疗专业知识,帮助解决疑难问题。通过“传、帮、引”,提高了我县卫生技术人员的整体素质,我县卫生工作者掌握和应用了大量新技术,为我县打造一支走不掉的医疗队伍奠定了基础。

(4)加强监管,完善考核。

为确保“支教医生”的顺利开展,县卫生局定期对受援医院的支教医生开展情况进行检查,对检查中发现的问题,立即协调解决。基层生活条件比较艰苦,需要受援医院做好防暑降温工作,保证医疗专家的基本生活条件。

三、下一步工作思路

(一)进一步加强对医疗救助对象的管理,积极配合医疗专家开展工作,多开展义诊和业务培训。

(二)引进和培养医疗卫生技术人员。利用对口支援的契机,通过传、帮、带、送医务人员进修,提高医务人员的技术水平和服务能力,是一种长效机制。

(3)统筹安排20xx年专业技术人员医疗保障准备工作,加快新项目、新技术的推广建设,更好地为患者服务。

乡村医疗工作总结 篇四

提升基层医疗服务能力,解决百姓看病难、看病贵问题,是推进医改的关键。近年来,精河县人民医院通过专家下沉、对口帮扶、远程医疗等各种形式和手段,把优质资源和技术服务逐级下沉到基层,不仅让群众在“家门口”就能看上病,也进一步帮助乡镇卫生院提高了业务水平,切实改善基层群众的医疗卫生体验,更好的助力乡村“医疗振兴”。

近日,由湖北援疆专家及县人民医院医护人员组成的医疗专家组,来到八家户农场卫生院进行义诊及技术指导工作,让群众在家门口便可享受到县级医院的医疗服务。

在技术指导工作中,医疗专家组还通过深入农场卫生院妇产科、儿童科开展教学查房,并对病历的书写、疾病的诊断、药品的使用、护理工作等进行现场指导和讲解,帮助基层医务人员提高医疗服务水平。

乡村医疗工作总结 篇五

为了巩固拓展我市医疗保障脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略,市医保局按照上级部门部署和要求,真抓实干、扎实、稳步、有序推进各项工作,现将巩固拓展以来保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作总结如下:

一、主要工作

(一)做好资助参保工作,确保贫困人口应保尽保。

农村建档立卡贫困人口、特困供养人员、低保户等困难群众参加城乡居民基本医疗保险个人缴费实行全额资助,建档立卡贫困人口等资助参保所需资金由市财政全额代缴。完善医保扶贫信息数据库动态管理,加强与卫健、扶贫、民政等部门沟通协调,定期交换、比对、核实数据,确保数据准确无误。对动态调整的建档立卡贫困人口,逐村、逐户、逐人、逐项摸清底数,做到即认定、即参保,做到不漏一户、不漏一人、不漏一项,切实做到精准识别、精准保障。

(二)全面落实医保扶贫政策,确保贫困人口应享尽享。

20xx年,继续稳妥做好贫困人口综合医疗保障“351”“180”政策。规范定点医疗机构住院费用“一站式”即时结报,建档立卡贫困人口市内住院时无需交纳押金,出院时只需支付个人自付部分,确保待遇及时享受。20xx年1-10月,市建档立卡贫困人口就医94944人次(住院5523人次,门诊89421人次),医疗总费用共计11824.49万元(住院7038.60万元,门诊4785.89万元),其中基本医保资金支付7190.44万元(住院4281.88万元,门诊2908.56万元),大病保险资金支付972.15万元(住院588.59万元,门诊383.56万元),医疗救助资金支付1984.71万元(住院1192.46万元,门诊792.25万元),“351”xxx兜底资金支付282.68万元(住院222.10万元,门诊60.58万元),慢病补充保障“180”资金支付288.38万元,贫困人口医疗费用实际报补比例达90.65%。最大程度解决了困难群众因病致贫、因病返贫问题。

(三)简化办理程序,确保贫困人口办理慢性病卡“应办尽办”。

继续做好贫困人口“慢性病”的鉴定发证工作,加大摸排力度,确保符合xxx条件的贫困人口人手一证,及时享受慢性病报销待遇。对需要新办卡的、或已办卡需要新增病种的贫困人口,简化申报评审程序,加快办卡进度。并对不符合办卡条件的发放告知书,写清不符合办卡的理由,使其知晓理解。

(四)加强政策宣传,确保贫困人口医保扶贫政策“应知尽知”。

进一步加强各级政策培训,切实提高政策解读能力。通过在xx网站以及在村委会张贴公告、进村入户等方式开展对政策的宣传解读;在定点医疗机构电子屏幕滚动播放、上墙公示等多种方式,及时向参保人员宣传医保脱贫攻坚相关政策和办理流程,切实提 m.niubb.net 高政策知晓率。印制3万多份贫困人口政策宣传折页,全部发放到每个建档立卡贫困户、村卫生室及村(居)委。

二、存在问题

根据上级部门巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接实施意见,贫困人口政策将有较大调整:

(一)参保政策调整。

医疗救助基金对特困人员个人缴费给予全额资助,对低保对象给予90%定额资助。过渡期内,对返贫致贫人口给予80%定额资助,脱贫不稳定和纳入农村低收入人口监测的给予50%定额资助。未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口不再享受参保资助政策。

(二)报销政策调整。

省医保局联合省民政厅、省财政厅、省乡村振兴局等部门下发《省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》,方案中明确全面清理不可持续的存量过度保障政策,发挥三重保障制度对特困人员、低保对象、返贫致贫人口的梯次减负作用。由原先的“351”“180”过渡到三重保障,即基本医保、大病保险、医疗救助进行医疗保障。从省里的方案来看,脱贫人口中低保对象、特困人员等,大病保险起付线降低50%,从1.5万元降到7500元,分段支付比例提高了5个百分点,综合报补比例较高。未纳入农村低收入人口监测范围的稳定脱贫人口报销比例降低。

三、下一步工作安排

(一)加强信息比对,确保脱贫人口应保尽保。市医保中心每周比对系统中参保数据,分类别将人员名单发到各镇街,督促参保进度。

(二)培训医保报销政策。《市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴实施方案》近期下发,方案xxx后我局将及时组织业务骨干对镇街医保、扶贫干部进行培训,对实施方案中涉及大家关心的医保报销政策进行详细讲解。

(三)及时将经基本医保、大病保险等报销后个人自付费用仍然较高的人员信息,反馈乡村振兴、民政等部门,及时预警可能存在的致贫返贫风险。对符合因病致困救助条件的,思想汇报范文依申请按规定实施救助。

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乡村医疗工作总结 篇六

按照市委、市政府工作要求,为巩固好医保脱贫攻坚成果,防止出现规模性因病返贫致贫,继续在基本医保、大病保险、医疗救助三重制度框架下精准实施综合保障,现将我局上半年为巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接有关工作情况汇报如下:

一、主要工作

(一)落实农村低收入人口应保尽保。

对省医保局下发的脱贫人口和监测人口共计376836人与医保参保系统认真核对,对全市农村低收入人口114475人参保情况进行全面清理,完善建立外地参保人员台帐,完成医保系统标识,实现农村低收入人口参保应保尽保。

(二)农村低收入人口基本医疗保障待遇落实到位。

为了确保《咸宁市巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》(咸医保发〔20xx〕31号)新政策能够及时、正常上线运行,从各县市区医保局抽调业务骨干到市医保局开展咸宁市医疗保障乡村振兴衔接政策结算系统测试工作,通过优化完善医保结算系统,确保了全市农村低收入人口“三重保障”政策落地落实。

(三)完成省纪委关于运用“乡村振兴和民生领域政策落实监察系统“开展监督检查工作。

按照市委、市政府和开展监督检查试点工作领导小组办公室工作部署,我局对照问题清单举一反三、自查自纠,责成相关县(市、区)组织力量认真开展入户核查、收集资料、比对分析、核实整改,并对涉及问题的县(市、区)进行市级复核,确保高质量如期圆满完成问题线索核查整改工作。

(四)研究部署巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作。

5月19日,我局组织县市区召开全省巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略工作推进视频会议,会后专题研究部署20xx年国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改工作,并安排下一步重点工作,各项工作有序开展。

(五)做好健全防范化解因病返贫致贫动态监测机制。

为建立防范化解因病返贫致贫主动发现、动态监测和帮扶机制,加强部门间信息数据交换和共享,医保部门建立了高额医疗费用患者负担监测预警机制,将农村低收入人口和稳定脱贫人口当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入50%的人员纳入因病返贫预警范围,将城乡居民医保普通参保人员当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入的人员纳入因病致贫预警范围,县(市、区)医保局每月定期推送给乡村振兴和民政部门,截止5月底共推送人数8956人次,对于经两部门按程序核准身份的对象,医保部门照单全收,并及时跟进落实医疗保障帮扶措施。

(六)扎实推进20xx年度国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核反馈问题整改。

1、制定整改方案。按照市委、市政府工作部署,积极推进整改,我局及时制定了《关于20xx年国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈及省级自查发现问题整改工作方案》,明确了整改工作时限和整改要求。

2、成立整改专班。为认真抓好国家巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接考核评估反馈问题整改工作,督促指导通城县开展国家挂牌督办专项整改,加强对巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作的统筹协调和组织领导,成立市医疗保障局医保脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴工作领导小组,领导小组下设办公室,具体负责日常组织协调、监督检查等工作。

二、存在的主要困难和问题

目前,面临的主要困难和问题有两个:一是县市区医保部门每月定期推送给乡村振兴和民政部门的农村低收入人口和稳定脱贫人口累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入50%和城乡居民医保普通参保人员当年累计发生医疗费用超过我市上年度农村居民人均可支配收入的人员,乡村振兴和民政部门要及时认定,并将认定名单反馈给医保部门,防止发生因病返贫、因病致贫的风险。二是农村低收入人口参保涉及面广,人口动态调整频繁,部分人员确因家庭困难,无力筹集参加医保所需个人缴纳的50%参保费用,影响其参保和政策享受。

三、下一步工作打算

(一)进一步加强监测预警机制,确保即时筛选预警。持续开展即时筛选预警,动态实时将监测预警数据推送给乡镇、乡村振兴和民政部门,为提前发现并识别存在因病返贫致贫风险的人口提供数据应用,确保预警人员应纳尽纳,不留监测等待期。

(二)进一步做好农村低收入人口参保工作,确保人员应保尽保。一是重点关注集中缴费期后新增农村低收入人口参保工作,确保新增对象动态纳入基本医疗保险覆盖范围。二是严格执行参保缴费资助政策,确保农村低收入人口保障平稳过渡。三是严格对应身份。医保部门对民政部门和乡村振兴部门提供的农村低收入人口和稳定脱贫人口要照单全收,按照其提供的身份类别,在湖北省医疗保障信息平台内予以标识,确保纳入基本医疗保障覆盖范围。

(三)进一步加强与省级部门沟通力度,确保依申请救助待遇落实到位。目前,湖北省依申请救助机制暂未出台,依申请救助暂无具体保障标准,影响医保部门执行。我们将继续加大与省级部门的沟通对接力度,力求依救助制度尽快出台,保障依申请救助待遇落实到位。

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