医务科2022年度工作总结【精品多篇】范文

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医务科工作总结 篇一

医务科在院长、院二委的正确领导下，紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念，以创建二级甲等中医医院为契机，紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系，20xx年在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得一定成绩，现在总结如下：

一、医疗质量管理：

1、医疗文书书写及时，按照规定及时归档，大部分科室能规范书写，但是个别科室存在三级查房不规范，如先由主任查房、后主治查房，查房记录内容简单，不能反映上级医师的意见；门诊处方、申请单每月统计，针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。

2、为了提高住院病历质量，建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成，院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组，对每一份病历进行质控后再归档的管理模式，病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他原因，加上医院对甲级病案奖励机制不健全，导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份，把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚，之后，每季度进行奖罚一次，以提高积极性及可操作性。

3、设定单病种管理：为了提高疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用，今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理，并编写《×××中医院单病种中医诊疗规范》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比，医疗费用明显下降。

4、紧抓制度落实，加强制度建设：目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本（医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本）、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科，麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外，增加医疗安全三大本。每月检查基本得到有效落实，特别是四病区，资料整齐有序、记录完整及时。从10月份开始，我们修正原来“记录本记录详细，病历内记录简单”的现象。

5、技术水平：今年1-8月份骨科开展四类手术达31例，比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法，解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者，经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常，各脏器功能基本正常，胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平发展的瓶颈。目前，我院外科面临高职称技术人员匮乏，医疗质量难以提高；骨科面临中级职称缺乏，后继无人，特别是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备基本上得到更新，为临床提供了准确、合格检验数据，提高了诊断准确率。

6、今年五月，引进眼科高级人才（主任医师1名、研究生2名、本科生1名），创办眼科中心。并作为重点学科规划发展，添置先进的医疗器械。6-7月份与×××民政局合作，在全市范围内开展“扫盲——光明行动”，得到了良好的社会效应。

7、今年输送上级医院进修人员已有10人，包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月，大大提高危重病的抢救能力；所有西医医师通过“西学中”正规培训二年，现已进入实习阶段，为我院中西医结合奠定了坚实基础。

二、医疗安全管理

1、医疗安全重在防范，通过有关数据显示，医疗纠纷大部分来自医生诊疗告知不规范。针对此事，设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。

2、今年发生几例医疗事故争议，究其原因有诊疗告知不详细、违反诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份，一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停，是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识，仅局限于自己科室内疾病进行诊疗；11月1日，一例因上腹部疼痛的老年患者就诊，没有仔细诊疗（心脏检查），即予以胃镜检查，在三楼过道上发生心跳呼吸骤停，虽然抢救非常成功，但也反映出我院医师粗心大意；外科一位手术患者，切除阑尾没有拿给患者家属看，也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本，且更改术式告知不详细，使用专业术语，使患者家属产生歧义。

3、上半年，内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾，导致病人、科室多方投诉，证明管理流程存在缺陷，经过三方调节，提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的辅助检查，严格掌握诊疗指征，并有资料保存备案。

4、医疗器械：监护仪没有打印功能，死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。

5、今年发生医疗事故争议总共6例，属于医疗质量2例，另4例属于医疗服务争议，赔偿金额6200元，另一例发生在去年，今年投诉，赔偿17500元。

医务科工作总结 篇二

20xx年来，在院领导的直接领导下，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

（一）临床科检查情况

1、病案质量

20xx年住院病人数人次，比20xx年同比增加xx%。

20xx年月——月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得个月份的个第一名（其中精神一科二科共获个，西药房获个）。

（1）归档病案

①20xx年月——月份共抽查归档病历份，未查及乙级病历，甲级率%。今年市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第名。

②每月各科室均能在号前上缴前月份的病历。

（2）现病历

①严格按《省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高。

②均有及时办理住院手续。

③门诊病历检查基本完成。

（3）处方质量

每月随机抽查天处方，月——月份平均合格率为xx%。

2、院内感染控制

①感染率：对每一份病历都进行监测，20xx年月——月共监测份病例，感染病人例次，感染例次率为xx%。感染率为xx%。

②漏报率：20xx年月——月监测的病例，漏报例次，漏报率为xx%。

③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。

④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作。

⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案

基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核

对“三基”进行理论考试二次，合格率xx%。

5、病床使用率

20xx年月——月，全院实际占用床日数为天，前名为：一科，二科。这二个科室共占全院实际占用床日数%。全院平均病床使用率%，与去年同比上升较大，科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故

加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。

（二）医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。

今年月——月份，心脑电图室接诊患者人数余例，与去年同比增长xx%。

（三）门诊部医疗质量

精神科：加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。

今年月——月份门诊量人次，与20xx年同比增加xx%。

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。

2、今年我院有近人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文，全年共发表论文篇。

4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年次以上上墙宣传，到社区开展次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生人，实习生人，中专实习生人。

医务科于月及月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

四、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，月——月份，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例人次。

2、设置感染性疾 www.shancaoxiang.com 病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于月——月份开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本例，无收住疑似霍乱病人。

五、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。

2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共人xx次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，—月份共办理儿童计划免疫例。

4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏期。

六、体检工作

今年为中考学生体检约余人，征兵体检总检余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共余人次，在院领导重视及支持下，于今年月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

七、不足之处

1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。

2、科研基础薄弱，科研成果不足。

医务科工作总结 篇三

20xx年上半年，医务科在上级主管部门的指导下和院领导的大力支持下，结合二级甲等医院评审要求，与各科室的积极配合，坚持“厚德精医、仁爱为民”为医院宗旨，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量和安全为主题，以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，进一步提高服务质量和效率，使得本年度各项工作计划得以有序的进行。现将上半年的工作总结如下：

一、医疗质量是医院生存和发展的根本问题。

医务科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

（一）、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量

继续加大医院核心制度的执行和落实力度。要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、交接班制度等核心制度。

主要通过以下措施，强化制度的落实:

（1）全院医务人员人手一册核心制度手册，通过科务会及科室学习反复宣讲、学习核心制度，加深医务人员对核心制度内涵的了解，更好地掌握核心制度。

（2）随机抽查提问科室人员对核心制度的掌握情况。

（3）组织相关人员进行10余次现场病历检查，查看病历书写基本规范与管理制度落实情况。

（4）定期督查查房制度、疑难病例讨论制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、交接班制度等核心制度落实情况并科务会通报。

（5）对核心制度逐条进行细化并学习，定期督查学习情况，目前已完善查房制度及交接班制度。

（二）加强医疗文书书写的规范要求，提高病历内涵质量

1、组织全院集中学习20xx江苏省住院病历质量评定标准。作问题病历点评、病历书写规范2项专题讲座。设立科主任质控、病区质控员质控、网络质控员质控3个环节，对照20xx年江苏省住院病历质量评定标准进行质控，每月至少质控500余份病历。

2、医务科每周组织人员不定时对各科室运行病历进行检查，对督查结果进行汇总整理评价分析，院周会进行通报，并就存在的缺陷和问题与临床科室沟通，督促相关科室整改落实，并对整改情况进行追踪和评价，促进质量持续改进。

3、经过充分的前期准备工作，上半年我院全面启用ICD-10疾病库，目前新疾病库临床使用情况尚良好。为完成对接工作，进一步规范疾病诊断，医务科牵头分别进行了多场ICD-10疾病库编码更换培训，各临床科室医生、辅助科室相关人员参加了培训。

二、加强法制教育，强化医疗安全意识，提高医疗风险防范意识

加强医患沟通，要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识，完善沟通内容，改进沟通方式，注重沟通效果，切实改进医患关系。

制定学习计划，对《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《侵权责任法》等相关法律法规及各种沟通技巧、方式进行学习。并请孙东东教授作《侵权责任法》专题讲座，依据有关法律法规，把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道，维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》依法妥善处理好医患纠纷。建立健全医患纠纷预防处置机制，周密落实相关防控措施，努力化解各类医患纠纷。

三、学科建设

医院重点学科建设是推进医疗、科研、教学全面发展的重要举措，是医院多出人才、多出成果，提高医疗技术水平的有效途径。通过与南京一院、上海胸科医院合作拟创建镇江市重点学科6个，包括普外科、消化内科、肾内科、呼吸内科、皮肤科、检验科。医务科协助各科室分阶段、分步骤进行创建工作，目前内、外科已分别派出3名骨干医师赴上级医院进修。

四、20xx年上半年（1-5月份）工作指标

完成门诊量344601人次、急诊35472人次、住院病人9278人次、病床使用率103.93%、平均住院日9.42天、手术总例数2567例、住院病人药占比为%，人均药费元，人均总费用元，门诊药占比%，平均处方药费元，均次费用元及抗菌药物使用率较20xx年同期下降。

总之，医务科在20xx年上半年的工作中取得了不少成绩，但在某些方面仍存在不足，我们将在今后工作中努力提高，不断完善。

医务科工作总结 篇四

20xx年，在院领导的直接领导下，我们凭着质量第一、病人第一的理念，狠抓医疗度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更xin观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量和医疗安全：

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。

（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八大本，对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年住院病人数2670人次，比04年同比减少0.03%；归档病案2670份，甲级病历2553份，甲级病历率为95.6%；合格病历2670份，合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按《病历书写基本规准》，规范及时地书写现病历和病程记录；门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查5天处方，11月份平均合格率为86、2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设xin项目以满足临床需要。其中检验科今年xin开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应了临床输血安全的需要。注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地参加了室间质评和室内质评活动，取得优良成绩，顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片度和堵漏差错和纠错度，有效地防范了医疗纠纷的发生。

（四）门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率达86、2%，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

（五）医疗安全工作今年五至七月，我院发生了几起医疗纠纷，医务科及时地进行了协调解决，使医院的损失减小到最小的限度。随后医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况，认真进行了剖析，制定了《医疗事故防范和处理预案》，加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是《医疗事故处理条例》的学习，七、八月份，举办了急诊系列知识培训，加强了医务人员的业务技能的培训，十月份，还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座，结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析，教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底，我们还组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规，在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力，有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

二、科教工作继续医学教育：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近20人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。

2、今年我院有近10人参加各类成人高考及学历转化教育。

3、积极撰写论文，全年共发表论文6篇，在市级医学会上交流论文十余篇。

4、举办学术培训班两期，取得圆满成功。举办了一期中医基础理论培训班，有来自全县各乡镇的60多位中医医生参加了培训；11月下旬，我院又承办了市级继续医学教育项目十堰市康复医学会20xx年年会暨学术交流大会，共有90余人参加会议。

（一）三基训练和教学工作今年，医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座，开展了急救系列知识培训和急救技能考核，而后进行急救知识闭卷考试，取得圆满成功，使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。此外，我院加强对进修实习生的管理，进一步对实习学生进行了纪律教育和要求，使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。今年共接收各乡镇卫生院及外县医院进修生25人，接受十堰市医药卫生学校实习学生58人。

（二）科研工作：今年我院申报了三项科研项目，其中针刺加液体张力疗法治疗椎动脉型颈椎病项目已经通过省级鉴定，颈动脉注射益气活血药物治疗脑梗塞及破瘀胶囊治疗血栓性疾病两项科研项目也已正式立项，此项工作开创了我院科研工作的先河。

三、宣传及健康教育工作

1、利用《郧县电视台》和《郧阳通讯》等xin闻媒体扩大医院的品牌宣传，分别在《郧阳电视台》的《健康视线》、《郧阳xin闻》制做专题和xin闻16期，并在《十堰电视台》的《车城新闻》栏目发稿一篇，在《郧阳通讯》中发稿30余篇，同时在《郧阳xin闻》中进行医院形象广告宣传，使郧县中医院的品牌深入人心。

2、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了二十多种常见疾病的健康教育处方，并在各病区和门诊向患者免费发放，结合电视媒体进行健康教育指导，受到广大群众的欢迎。

四、义诊活动及体检工作

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共9次，配合县卫生局、红十字会等分别到郧阳路和郧阳广场等地进行义诊活动，共为病人诊治150余人次，并分发健康教育处方，深受群众好评。

２、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检约人，方便了广大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。医务科在20xx年工作中虽然取得一定成绩，但还需进一步努力加强，在新的一年里，争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

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