卫生院自评报告范文

那佐乡中心卫生院自评报告

一、基本公共卫生工作完成情况

1. 居民健康建档情况：截止目前全辖区共建档12374人，累计建立电子档案信息12374，规范化电子率80.8%，完成国家下达的任务建档率大于80%。

2. 健康教育工作情况：各行政村卫生室均设置健康教育宣传栏1个，并定期更新内容，版面更新72次，开展公众健康咨询活动12次，举办健康知识讲座12次。发放手足口病防治、艾滋病防治和常见多发病防治宣传资料18712余份。通过各项目实施小组的共同努力和不断的进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。

3. 预防接种：充分发挥防保组作用，每月定期召开防保例会，累计召开村医例会12次，各类培训会议4次。1-11月份共开展一次百白破疫苗活动和12次冷链运转工作，完成情况如下：新生儿童上卡人数135人，补卡10人，补种12人次。五苗接种率95%以上，全乡未发生“五苗”接种相关疾病。

4.儿童保健工作情况0-6岁以下儿童保健管理 1168人，保健覆盖率94%，3岁以下系统管理 552人，系统管理率95%，其中，体重（中位数-2SD人数）0人，无孕产妇死亡、新生儿破伤风和出生缺陷儿。

5.孕产妇保健工作情况：以村为单位开展孕产妇系统保健，全年产妇数139人，出生总人数140人，系统管理139人，管理率100%，新法接生139人，新法接生率100%，住院分娩139人，住院分娩率100%，高危产妇11人，产前检查139人，产前检查率达100%，产后访视139人，产后访视率100%。接受产筛139人、新生儿疾病筛查140人、艾滋病检测数 139人、梅毒检测数 139人、乙肝表面抗原检测数139人。免费发放叶酸160板。

6. 老年人健康管理：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。截止目前，目前我乡65岁以上老年人登记1539人，接受体格检查的65岁以上老年1077例。

7. 慢病管理：（1）、高血压管理对辖区内35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止目前，高血压建卡数638例，随访1828人次。

（2）、2型糖尿病管理糖尿病建卡数285例，随访1102人次。对确诊糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访均询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导并做好相关记录。

8. 重症精神疾病管理：我乡现有重性精神疾病患者66人，随访241人次。均无社会危险行为。主要表现为弱智、和癫痫疾病。其中有3人通过到百色市第二人民医院看病、拿药、服药以来，症状日趋稳定，近半年多以来，未见抽蓄和神志异常。坚持每季度上门访视，并记录管理，收到了预期效果。目前，所有人员都有监护人。

9. 传染病及突发公共卫生事件报告与处理：严格执行《传染病防治法》，制定了传染病报告院内自查制度，严格把关，要求值班医务人员检查出传染病的及时上报防疫组，由防疫专干统一上报，专干不定期调查就诊登记簿，按时上报各类传染病，截止11月底累计门诊登记法定传染病8例上报8例，上报率100%。

10. 卫生监督协管：明确卫生院负责人是卫生监督协管工作的第一责任人。设置2名卫生监督协管服务人员岗位。及时发现、报告食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情等信息，开展职业卫生服务的咨询指导和饮用水卫生安全巡查，协助开展学校卫生服务。食品安全、非法行医、非法采供血和传染病疫情监督协管等信息报告率达到100%。全乡2019年疫情无缺报、漏报现象发生。

11.中医药健康管理服务：为了加强我院中医药适宜技术的推广工作，充分发挥中医药适宜技术在农村预防、保健、医疗中的作用。通过选派人员参加市、县各级组织的中医药知识培训，组织举办全乡中医药适宜技术培训班，推介中医药适宜技术。

12组织管理：

进一步加强和完善基本公共卫生的组织管理凝聚力，提高管理水平，提升现代化管理水平，加强公共卫生服务能力建设，把公共卫生服务做大做强，提升群众满意度。

二、存在的困难和问题

1、人员结构不合理，整体素质不高，缺乏技术骨干力量，软硬件不配套，设备老化损坏。不能充分的利用医疗资源和开展医疗服务。

2、学习培训方面还做得不够，由于各种因素影响，职工在职培训学习时间不够充足，补充知识，提高专业技能的时间不足，造成知识技能更新换代慢，业务素质提高缓慢的情况。

3、医疗服务工作中，还存在各种医疗文书书写不规范，各种数据资料统计收集不及时的问题。

三、下一步工作计划

1、加强人力队伍建设。增加医技人员特别是临床医生配备，加强人才培养和梯队建设，完善人才培养体系。树立人才资源是第一资源的理念，加大实施人才战略的力度。培养各科室技术骨干，提拔在本院资深优秀的中青年带头人。重点加强医学高学历人才和各科室带头人的引进和培养工作，稳定我院人才队伍建设。

2、根据2019年工作中暴露出来的问题，查缺补漏，开展好结防、艾滋病防治工作；同时做好上级下达的各种临时指令性工作。加强对乡村医生的管理和业务指导培训，提高乡村医生的业务技能，及时掌握各村孕产妇和儿童情况，提高孕产妇和儿童的系统管理率，特别是高危孕产妇和高危儿童的管理。

3、完善基础设施建设和更新设备。通过各种渠道，争取资金，根据业务发展和职工生活需要，逐步改造完善基础设施、更新设备。改进工作环境，改善生活环境，简化工作流程，开展一些新业务，减少资源的闲置和浪费。

4、深入实施医疗卫生健康扶贫工作。落实医疗扶贫政策。对贫困人口中的患病人口逐户分类建档,实现贫困人口精准识别和就医信息精准管理,落实先诊疗后结算制度,继续开展免费巡回医疗服务、免费提供基本公共卫生服务工作。

西林县那佐乡中心卫生院

12月17日 星期二