手术室论文（通用多篇）范文

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手术室护理医学教育论文 篇一

提高手术室护理质量论文

1加强巡查监督管理

根据手术室工作性质，我科设立了三级查房制度，即科主任、护士长一级查房；住院总医生、住院总护士二级查房；各专科组长三级查房的管理制度。科主任、护士长不定时对各个手术间进行巡查，督促指导医护工作，特别是抢救重危患者时，科主任、住院总医生和护士长、住院总护士至少要有一人在场负责组织，安排或加强医护人员参加抢救工作。健全和落实“三级”查房管理体系，使每个手术进行过程中随时有人巡视，可以协助麻醉医生、巡回护士对患者的安全管理，发现漏洞及时纠正处理，确保手术患者的安全。

2严格执行手术室各项查对制度，注重环节管理

手术前如遇物品准备不齐、巡回护士对患者的情况不了解或应变能力欠佳，手术医生或麻醉医生的不时催促，护士就可能出现忙、慌、乱现象，极可能出现手术体位摆放不当、手术部位错误和物品清点不认真、查对不严导致物品（纱布、纱垫等）遗留在患者的体腔内的可能。因此，手术准备的每一个环节都不容忽视，应重视术前访视，要求护士必须在手术前一天到病房对手术患者进行术前访视，使护士对手术患者的病情、手术方式、手术部位及手术所需物品，做到心中有数，手术时才能主动配合，认真落实各项查对制度和操作规范，加强理论知识的学习和临床实践操作训练，不断提升自身的`业务能力和工作能力。严格执行手术室“三方”核查制度，麻醉手术开始前，麻醉医生、手术医生、巡回护士共同查对手术患者相关信息，巡回护士、洗手护士、第一助手认真清点纱布、纱垫、缝针等，并做好记录。在接送患者途中，注意给患者保暖，严密观察患者生命体征，防止患者跌伤等等诸多环节都应严格把关。杜绝不良事件，差错事故的发生。

3实行人性化管理，提高护士团队意识

3.1根据护士的不同年龄、业务水平合理搭配，充分利用现有人力资源，实现弹性排班，遇手术时间较长、或手术护士有身体不适不能继续配合手术时，可酌情安排人员换班；中午安排人员换班吃饭，尽量避免长时间、高强度工作，只有精力充沛，才能精力集中，始终处于良好的工作状态，保证手术安全进行[1]。3.2一台手术须由手术医生、麻醉医生和手术护士等组成的团队来共同完成，团队中每一个成员在整个手术中所担责任有所不同，如因角色心理差位等原因导致相互配合不默契、沟通不畅，将直接影响手术团队成员之间的协作，手术患者的安全将得不到保障[2]。因此，手术室护士应具备良好的沟通技巧，术前主动与外科医生、麻醉医生进行沟通，了解手术方式，特殊物品及其器械的准备，尤其是新开展的手术，了解外科情况的同时还应了解麻醉方式、手术体位等情况，做到知己知彼，才能配合默契。手术室护理团队之间应做到“三互”与“三责”，“三互”即业务知识互相学一学、好的经验互相传一传，工作学习相互促一促；“三责”即本职工作我负责，患者安全我有责，科室安全我尽责的团队精神。加强手术室医护沟通和安全管理，对提高工作效益和保证患者手术治疗的安全性起到至关重要的作用。

4加强无菌操作管理，提高慎独能力

4.1手术室是执行无菌操作和预防控制手术部位感染的重要场所，所有医护人员都应严格执行消毒灭菌隔离制度，科学合理安排手术，接台手术应遵循优先安排重危手术或年龄较小（婴幼儿）、老年患者，先做无菌手术，后做污染手术的原则。手术进行过程中如出现大出血、伤及重要脏器、心脏骤停等意外情况时，手术医生集中精力处置突发意外情况；或因手术时间较长，致手术人员出现疲惫状态，都可能不经意间违反无菌操作，器械和巡回护士应及时制止并纠正，防止人为污染。

4.2手术室特殊的工作环境和工作性质，很难全程监督每个手术护士工作过程，手术物品的准备和手术配合等工作都需独立完成，具有慎独性的特点。因此应加强手术室工作人员职业道德和法律知识教育，牢记自己的职责，把“以人为本、以患者为中心、安全第一”作为手术室护理工作的首要目标，形成浓厚的安全氛围和安全护理理念。

总之，2008年以来我科手术室内完成各类手术2万余例，未发生重大差错事故，成功的关键在于健全和落实“三级”查房管理体系，严格执行手术室各项查对制度，注重护士慎独能力的培养和建立团队精神，及时发现手术进程中的安全漏洞和薄弱环节，注重环节管理，落实相关护理操作规范，优化工作流程，加强人文关怀，这样才能确保手术患者安全度过手术期。

手术室护理论文 篇二

手术室护理不安全因素探讨论文

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院3月～2月行手术治疗的106例患者作为研究对象，男性65例，女性41例；年龄20～68岁，平均年龄（47.8±5.6）岁。将上述患者随机分为对照组和观察组，各53例，两组在性别、年龄、疾病类型、手术情况等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规手术室护理管理模式，观察组实施风险评估管理模式，具体内容如下：（1）提高护理技能。在患者进入手术室之前，应及时对患者身份信息以及带入手术室的物品进行核对，接送过程中要摆好患者体位；根据患者病情需要以及心理特点，开展健康宣教，对患者及其家属提出的问题及时予以解答，注意说话的语气，拉近与患者之间的距离，提高其治疗依从性。（2）完善护理监督机制。加强对手术室医疗设备的管理，形成科室、小组、个人层层细化的三级质量控制管理体系，提高手术室护理各环节的管控水平，将护理服务落实到实处；重视问题的反馈，加强对薄弱环节的管控，加强手术巡视，定期质控与不定期质控结合，及时纠正护理管理存在的漏洞，通过合理的。人力资源的配置以及现代化手术治疗技术的应用，使手术室护理工作分工更为明确，管理更为专业。（3）规范护理服务行为。通过系统的培训，提高手术室护理人员的服务意识和操作技能，有效防范护理问题的发生；在护理管理过程中，护理人员要按照查对制度与流程，与麻醉师、手术医师共同逐一进行手术通知单与患者病历核对、患者病历与手术患者核对各项内容，确保无误后方可进行麻醉和手术；并在术前、关闭体腔前、皮肤缝合前认真清点手术物品和器械，避免物品遗留在患者体内，通过与手术医师交流、发放征求意见表，及时听取医生的建议。

1.3统计学处理

将所获数据录入SPSS13.0软件包进行统计分析，计数资料用（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

手术室护理不安全因素体现为室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素和管理因素共5个方面，护理结果显示，观察组不安全因素发生率7.5%（4/53）低于对照组22.6%（12/53），组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

手术室护理不安全因素包括室内感染因素、手术室感染因素、技术因素、器械因素以及管理因素，主要是由护理人员服务意识淡薄、操作规程不合理、器械设备管理混乱、护患沟通无效等造成，如未认真核对患者病历信息、手术器械设备准备不充分等，会影响手术进程，器械清洗消毒未达到要求可能会引发医源性感染等，有效防范不安全因素的发生尤为必要。本组研究中，观察组共发生4起不安全因素，对照组共发生12起，观察组不安全因素发生率7.5%（4/53）低于对照组22.6%（12/53），两组比较差异存在统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对常规手术室护理管理进行优化，将风险评估管理模式引入手术室护理工作中，增进护患沟通、完善手术室护理监督机制、提高护理人员服务意识和操作技能，可有效防范手术室护理不安全因素的发生，避免出现不必要的医患纠纷，从而实现护患关系的和谐发展。

手术室护理论文 篇三

2.1术前护理：手术前，除了准备好手术所需的仪器和药品，要及时加强主治医生和护理人员与患者沟通，采用合适的语言，耐心地为患者及其家属介绍疾病的基础知识、手术注意事项、预期效果以及可能产生的并发症等，以全面地提高其对于手术治疗的认知水平，缓解不安情绪。根据患者的病情特点、性格等信息制订有针对性的手术室护理流程，采取责任到人的分工原则，明确各个医护人员的具体工作职责，确保护理工作的顺利开展。

2.2术中护理：患者在进入手术室时难免紧张，可通过语言交流分散其注意力或适当肢体接触，缓解其紧张感。手术过程中加强对术者的全面监测，发现问题积极处理并注意保护好患者的隐私，针对其隐私部位，需要及时地遮盖。手术后，对患者的手术切口，需要及时地予以包扎和消毒，借助于0.9%氯化钠注射液将残留的血迹清理干净，同时需要注意全面做好相应的交接工作。

2.3术后护理：术后护理人员要及时地对患者和家属进行鼓励和安慰，讲解手术后的相关注意事项，拉近护患之间的心理距离，增强患者对于医护人员的信任度。术后，全面地监测患者的生命体征，并及时地予以饮食指导和生活指导，引导患者养成健康的生活习惯，缩短康复时间。

2.4管理制度：根据社会发展的'形式和患者的要求，不断改进和完善手术室护理管理制度，并详细规定手术室护理各个环节，明确护理人员的职责，确保护理责任、患者、护理细节落实到人，保证手术室护理管理有据可依。改善护理环境，制定人性化的护理管理措施，科学、合理地配置护理人员，分配岗位，构建高素质的工作团队[4]。加强手术室护理和病房护理的交流合作，确保病房护理人员全面掌握患者的基本情况，保证护理工作顺利进行，提高患者的康复率。

2.5护理人员：由于护理人员知识和经验有限，对患者的健康教育过于盲目、随机，没有完整的体系，导致患者对疾病与手术治疗的认识与理解不系统，对医护人员配合程度不足[5]，可对护理人员及时开展培训活动，借助岗前学习、工作岗位的学习来弥补不足，从实践、理论等方面提高技术水平。对护理人员讲解先进设备的使用技能，这样不但能进一步地了解新型医疗设备，还能从根本上规避手术室护理风险，提高工作效率。另外，合理排班和轮休，调整考核和奖惩制度，减轻护理人员的压力，调动其积极性。

3讨论

伴随着人民生活水平的提高和医护资源的改善，人们对于健康的认知与医疗服务的需求发生改变，有效、优质的手术室护理是医院优质服务的重要体现[6]，也是综合评估医院业务水平的重点项目之一[7]。手术室整体护理将术前、术中、术后护理融合为一整体，打破手术室护理的局限性，显著地提高了手术室护理的系统性、连续性，有效减少交接所导致的疏忽，帮助医护人员更为详细地掌握患者信息[8]，但实施过程中也伴随着一些问题。而细节护理弥补了整体护理的不足，有效地规避护理风险，提高患者对护理服务的满意度。因此，手术室可采用整体护理和细节护理相结合的方式，为患者提供更优质、更人性化的服务，提高手术室护理质量。

手术室护理论文 篇四

1.1医、患间缺乏沟通：手术室护理主要集中在手术室内部，对手术操作进行辅助与配合，如手术器械准备、检查所需仪器和药剂、辅助麻醉师监护患者等[2]，术前患者对手术过程不了解，对治疗效果不明确，通常会产生焦虑等负面情绪[3]，医护人员与患者之间的沟通较少，不能及时排解患者的不良情绪，降低了患者对医护人员的依从性和配合度，同时患者的相关信息难以及时准确地传达给手术操作医生。

1.2手术室护理制度不完善：医院的手术室护理各项制度长期没有更新和完善，现有的一些制度已经不适应手术室护理的要求。针对不同手术室护理的各个环节规定不详细，规章制度执行不到位，没有将责任落实到每个人，团队建设不够完善。

1.3手术室护理与病房护理严重脱节：由于手术室护理与病房护理严重脱节，导致护理人员在患者手术期间不能全面掌握患者基本情况[3]。

1.4环境不达标、设备不健全：在一些县级、市级的小医院，较多使用旧设备，缺少新设备，不能按时对设备进行维修保养，且对设备操作不规范、不合理、设施摆放不当。手术室的清洁度和安静度难以达标。

1.5护理人员水平有待提高：在环境污染加剧、食品安全堪忧、社会压力陡增的当下，重大疾病发病率逐年提升，增加了医护人员工作量，手术室的特殊性对医护人员的知识、反应能力等提出更高的要求，这就加大了医护人员的压力。患者的医疗服务理念改变，更加注重精神治疗。因此，一些责任心不强，观念陈旧的医护人员，不能有效地与术者沟通，易造成操作失误和术者的不满。

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