神经外科主班护士工作流程范文
神经外科主班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
7:30 | 准备供应室请领及送消物品、打扫三室卫生、擦拭、整理治疗车(物品齐全、摆放整齐、在有效期内) | 1. 每月初进行病房物品及仪器、设备等固定资产清点工作。 2. 每月15日进行体温表监测,各种仪器充电。 3. 主班护士应全面细致掌握病区整体情况、注意事项、工作重点并交接清楚。 4. 每月空气培养。 每日重点工作 周一:床上洗头、擦浴;清洁病区环境及患者卫生;测量血压、体重、危险因素评分 周二:整理床头桌;平车、轮椅清洁消毒 周三:清洁整理吸痰装置;消毒约束带、水袋 周四:床上洗头、擦浴;解冻冰箱 周五:平车、轮椅清洁消毒 |
7:40 | 清点三室药品、物品、仪器设备、抢救车、冰箱等各项数量及状态,及时签字; | |
7:50 | 整理护士站、洗手池 | |
8:00 | 认真听取医护早交班、床头交接班;总结晨间护理完成情况、提示每日重点工作 | |
9:00 | 处理医嘱,办理出院、预手术,摆临时液,倒床,更改小治疗单,办理出院,DC退药,核对护理级别 | |
9:30 | 接收并核对PIVAS液体,包括总袋数及日输液卡药物核对 | |
11:00 | 整理三室卫生,整理治疗车,更换治疗盘等物品; 与配送人员交接清点药房送药 | |
11:30 | 与连班护士口头及床头交接班 | |
14:00 | 与连班护士口头及床头交接班; | |
14:30 | 处理医嘱、新入院患者信息录入、查账记账 | |
组织大对医嘱、核对当日下午治疗、夜间治疗及次日8AM治疗;核对口服药;核对后均需签字 | ||
15:30 | 补充大输液,查看物资消耗与计划领取,接收并核对PIVAS液体 | |
16:00 | 收取发放检查结果,与责任护士交接次日检查通知单,通知预手术患者,核对患者标识 | |
16:30 | 填写电子版交班,整理三室卫生,整理治疗车,更换治疗物品 | |
16:45 | 查看治疗完成情况;特殊交班本 | |
17:30 | 与夜班护士口头及床头交接班 |
神经外科护理班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
7:30 | 扫床、整理病房、更改、核对南格护理系统内容,告知患者责任护士姓名 | 1.1名责任护士平均负责不超过8名患者 2. 各病房责任护士房间分配原则: 3.遵医嘱完成各时间段相应的治疗及护理(例如:测生命体征、翻身、记录出入量。管路维护等) 4.一级护理患者要求每小时巡视病房 每日重点工作 周一:床上洗头、擦浴;清洁病区环境及患者卫生;测量血压、体重、危险因素评分 周二:整理床头桌;平车、轮椅清洁消毒 周三:清洁整理吸痰装置;消毒约束带、水袋 周四:床上洗头、擦浴;解冻冰箱 周五:平车、轮椅清洁消毒 |
7:40 | 翻看病历,了解患者“五掌握” | |
7:50 | 认真听取医护早交班 | |
床头交接班、汇报重点患者、接受护士长点评,提问 | ||
9:00 | 测生命体征,完成测血糖、翻身等小治疗,核对PIVAS液体,执行长期及临时医嘱(采血、皮试、临时给药等)、完成所管患者小治疗、出院、手术;护理记录;健康宣教,完成出院患者相关流程 | |
10:00 | 接收ICU转入患者;消毒尿道口/会阴冲洗;完成每日重点工作;随时维护病房环境 | |
10:30 | 协助患者餐前洗手;餐前胰岛素; | |
11:00 | 协助患者用餐(鼻饲);记录出入量 | |
11:30 | 连班护士与责任护士口头及床头交接班 | |
14:00 | 连班护士与责任护士口头及床头交接班、扫床、整理病房 | |
14:30 | 与主班共同核对医嘱、收治所管房间新入院患者 | |
15:00 | 向探视家属进行健康宣教;整理病房环境 | |
15:30 | 核对PIVAS液体,治疗(静点、口服),测量体温,疼痛评估 | |
16:00 | 完成小治疗、检查每日重点工作完成情况;接收手术患者 | |
16:30 | 护理文件书写、协助患者餐前洗手 巡视病房(查看治疗完成情况) | |
17:00 | 协助患者进餐;特殊交班本上记录 | |
17:15 | 查看各项治疗扫码及完成情况、急查血 | |
17:30 | 夜班护士与责任护士口头及床头交接班 |
5’-10 1’-9夜班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
17:30 | 与主班及责任护士口头及床头交接班;更改南格系统 | 1.5’-101’-9夜班护士所管床位范围: 2.一级护理患者要求每小时巡视病房 3.遵医嘱完成各个时间段相应的治疗及护理(鼻饲、雾化、测量生命体征、翻身、巡视病房等) |
18:00 | 清点三室药品、物品、仪器设备、抢救车、冰箱等各项数量及状态,及时签字;核对夜间及次日所有护理、治疗、口服药并签字(包括预手术患者术中用药准确) | |
18:50 | 请家属、检查、封闭病房各个出口,检查病房安全 出入量小结 | |
19:00 | 核对8PM液体、口服药及治疗 | |
19:30 | 测体温;整理三室卫生 | |
19:45 | 完成8PM口服药及治疗 | |
21:00 | 睡前胰岛素;完成相应护理与治疗,巡视病房 | |
21:45 | 与22-6夜班护士进行口头及床头交接班,清点物品及药品、并进行签字 | |
22:00 | 与5’-1’6-9夜班护士口头及床头交接班;紫外线灯消毒 | |
1:30 | 核对2AM液体、口服药及治疗 | |
2:00 | 核对3AM液体、口服药及治疗,完成本时间护理工作 | |
5:30 | 准备晨护用物、采血、送检等各项治疗与护理工作 | |
6:00 | 与22-6交班 | |
6:15 | 进行晨护工作(口护、更换吸痰用物); | |
6:30 | 餐前胰岛素;整理病房 | |
7:00 | 协助患者进餐;总结24小时出入量;完成护理文件书写 | |
7:30 | 扫床;与责任护士口头交接班;核查各项扫码工作 | |
8:00 | 参加护士长查房、与责任护士口头及床头交接班 |
5’-1’6-9夜班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
17:30 | 与主班及责任护士口头及床头交接班;更改南格系统 | 1.5’-1’6-9夜班护士所管床位范围: 2.一级护理患者要求每小时巡视病房 3. 遵医嘱完成各个时间段相应的治疗及护理(测量生命体征、翻身、巡视病房等) 4.早交班内容应包括:病人总数、急诊、死亡病人;出入院、手术、预手术、转入/出、危重病人、高热等特殊情况 |
18:00 | 清点三室药品、物品、仪器设备、抢救车、平车轮椅、冰箱等各项数量及状态,及时签字;核对夜间及次日所有护理、治疗、口服药并签字(包括预手术患者术中用药准确) | |
18:30 | 血压计、PDA清洁消毒;完成手术病人的各项护理及治疗 | |
19:00 | 核对8PM液体、口服药及治疗 | |
19:30 | 完成8PM液体、口服药及治疗;关注18:00急查血结果 | |
20:00 | 按时完成各项护理及治疗(鼻饲、雾化等) | |
21:00 | 预手术、预检查患者宣教;整理病房;关闭各病房顶灯 | |
23:30 | 核对12MN液体、口服药及治疗,完成各项治疗,鼻饲患者给予喂水 | |
1:30 | 与5’-10 6-9夜班护士口头及床头交接班 | |
6:00 | 与22-6夜班护士进行口头及床头交接班; | |
6:30 | 测体温;填写手术患者的手术时间及患者大便情况,完善手术病人术前工作 | |
7:00 | 发放口服药,整理交班记录 | |
7:30 | 整理病房;扫床;特殊交班本 | |
7:50 | 进行医护早交班;关注6AM急查血结果; | |
8:00 | 参加护士长查房、与责任护士口头及床头交接班 |
神经外科22-6夜班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
22:00 | 与5’-10 6-9夜班护士口头及床头交接班 | 1.22-6夜班护士所管床位范围: 2.一级护理患者要求每小时巡视病房 3. 遵医嘱完成各个时间段相应的治疗及护理(测量生命体征、翻身、巡视病房等) 4.22-6护士应在高年护士监督指导下工作 |
22:30 | 清点物品及药品、并进行签字 紫外线消毒;整理次日手术患者病历及核对手术带药 | |
23:00 | 巡视病房,核对12MN液体、口服药及治疗 | |
23:30 | 完成12MN液体、口服药及治疗,统计出入量 | |
23:50 | 查看电脑内医嘱及化验单打印;电脑关机、重启 | |
1:00 | 巡视病房,测生命体征,翻身 | |
1:30 | 核对2AM液体、口服药及治疗,完成各项治疗 | |
2:30 | 核对3AM液体、口服药及治疗,完成各项治疗 | |
3:00 | 巡视病房 | |
4:00 | 巡视病房 | |
5:00 | 巡视病房 | |
5:30 | 准备晨护工作用物、采血、预手术准备工作 | |
6:00 | 与5’-1’6-9夜班护士口头及床头交接班 |
神经外科8-16连班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
7:30 | 扫床、整理病房、更改、核对南格护理系统内容,告知患者责任护士姓名 | 1.1名责任护士平均负责不超过8名患者 3. 8-16护士房间分配原则: 3.遵医嘱完成各时间段相应的治疗及护理(例如:测生命体征、翻身、记录出入量。管路维护等) 4.一级护理患者要求每小时巡视病房 每日重点工作 周一:床上洗头、擦浴;清洁病区环境及患者卫生;测量血压、体重、危险因素评分 周二:整理床头桌;平车、轮椅清洁消毒 周三:清洁整理吸痰装置;消毒约束带、水袋 周四:床上洗头、擦浴;解冻冰箱 周五:平车、轮椅清洁消毒 |
7:40 | 翻看病历,了解患者“五掌握” | |
7:50 | 认真听取医护早交班 | |
床头交接班、汇报重点患者、接受护士长点评,提问 | ||
9:00 | 测生命体征,完成测血糖、翻身等小治疗,核对PIVAS液体,执行长期及临时医嘱(采血、皮试、临时给药等)、完成所管患者小治疗、出院、手术;护理记录;健康宣教,完成出院患者相关流程 | |
10:00 | 接收ICU转入患者;消毒尿道口/会阴冲洗;完成每日重点工作;随时维护病房环境 | |
10:30 | 协助患者餐前洗手;餐前胰岛素; | |
11:00 | 与责任护士口头及床头交班 | |
11:30 | 连班护士与责任护士、主班护士口头及床头交接班 | |
11:45 | 发放口服药; | |
12:00 | 测体温;口腔护理;消毒尿道口 | |
13:00 | 摆当日下午及夜间输液 | |
13:30 | 完成2PM治疗 | |
14:00 | 与主班、责任护士交班;扫床、整理病房;接收新病人 | |
14:30 | 巡视病房(查看治疗完成情况);护理文件书写;出入量记录; | |
15:00 | 查对扫码;向探视家属进行健康宣教;填写特殊交班本 | |
15:30 | 完成4PM治疗、测体温、危险因素评分;交班 |
神经外科9’-17’连班护士工作流程
时间 | 工作内容 | 备注 |
09:30 | 与责任护士、主班交接班;更改、核对南格护理系统内容,告知患者责任护士姓名 | 1.1名责任护士平均负责不超过8名患者 4. 9-17护士房间分配原则: 3.遵医嘱完成各时间段相应的治疗及护理(例如:测生命体征、翻身、记录出入量。管路维护等) 4.一级护理患者要求每小时巡视病房 每日重点工作 周一:床上洗头、擦浴;清洁病区环境及患者卫生;测量血压、体重、危险因素评分 周二:整理床头桌;平车、轮椅清洁消毒 周三:清洁整理吸痰装置;消毒约束带、水袋 周四:床上洗头、擦浴;解冻冰箱 周五:平车、轮椅清洁消毒 |
9:45 | 翻看病历,了解患者“五掌握” | |
10:00 | 接收ICU转入患者;消毒尿道口/会阴冲洗;完成每日重点工作;随时维护病房环境 | |
10:30 | 完成所管患者小治疗、出院、手术;护理记录;健康宣教,完成出院患者相关流程 | |
10:30 | 协助患者餐前洗手;餐前胰岛素; | |
11:00 | 与责任护士口头及床头交班 | |
11:30 | 连班护士与责任护士、主班护士口头及床头交接班 | |
11:45 | 发放口服药; | |
12:00 | 测体温;口腔护理;消毒尿道口 | |
13:00 | 摆当日下午及夜间输液 | |
13:30 | 完成2PM治疗 | |
14:00 | 与主班、责任护士交班;扫床、整理病房; | |
14:30 | 接收新病人;巡视病房(查看治疗完成情况) | |
15:00 | 向探视家属进行健康宣教 | |
15:30 | 完成4PM治疗(静点、口服药等)、测体温、危险因素评分 | |
16:00 | 完成小治疗、检查每日重点工作完成情况;接收手术患者 | |
16:30 | 护理文件书写、协助患者餐前洗手 巡视病房(查看治疗完成情况) | |
17:00 | 协助患者进餐;特殊交班本上记录;查看各项治疗扫码及完成情况、急查血 | |
17:30 | 与夜班护士口头及床头交接班 |