工伤证明材料（集锦14篇）范文

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篇1：工伤证明材料

一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)，

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

工伤认定申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

申请人按照书面告知要求补正材料后，劳动保障行政部门应当受理。

工伤认定申请表的样式由劳动保障部统一制定

2、两个人的证明材料，要写清证明人的个人情况、工作单位、当时事发的经过附联系电话和身份证复印件。

1、向劳动行政部门申请工伤认定后进行劳动能力鉴定确定伤残等级，据此申请劳动仲裁请求工伤赔偿。

2、应提

可以在一年之内申请工伤认定，鉴于你的情况，再申请伤残等级鉴定! 一般工伤具体赔偿项目、标准(一)医疗费1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，

2、法律依据：《工伤保险条例》第29条第3款。

3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

(二)住院伙食补助费1、标准：本单位因公出差伙食补助标准的70%。

2、要求：住院期间。

3、法律依据：《工伤保险条例》第29条第4款 4、备注：单位没有出差伙食补助标准的，参考当地国家机关工作人员出差伙食补助金标准。

(三)交通费、食宿费1、标准：本单位职工因公出差伙食补助标准。

2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。

3、法律依据：《工伤保险条例》第29条第4款。

(四)康复治疗费1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

2、法律依据：《工伤保险条例》第29条第6款。

3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。

(五)辅助器具费1、标准：各盛直辖市工伤辅助器具限额标准。

2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

3、法律依据：《工伤保险条例》第30条。

(六) 停工留薪1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付 。

2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

3、法律依据：《工伤保险条例》第31条。

4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。

(七)护理费1、标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。

(2)评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%;大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%;部分生活不能自理，

统筹地上年度职工月平均工资的30% ; 2、要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。

3、法律依据：《工伤保险条例》第31条第3款、第32条。

(八)伤残补助金

篇2：工伤证明材料

XXX，性别，XX岁(身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX)，系XXXXXXXXX有限公司员工。

在岗期间，于20XX年X月XX日在办公楼内消防通道检修设备时，不慎滑落跌倒，于当日X时X份送往临沂市人民医院治疗，确诊为颅骨骨折。

特此证明。

XXXXX有限公司

20xx年x月x日

篇3：工伤证明材料

兹有我司促销员___________,身份证号码____________________________, 该员工为我司新员工，入职日期_______年_____月_________.

我司已按照国家规定给该员工办理保险，其中包括工伤保险，在此期间，促销员若在贵商场发生工伤情况，一切责任由我司负责，特此证明!

供应商(盖章)

年 月 日

员工工伤管理规定

1、目 的

为了规范工伤申报及费用报销程序，控制工伤事故率，降低公司成本，并使工伤管理有依可循，特制定本标准。

2、范围

本标准适用于与公司签到劳动用工合同的每位员工。

3、定义

企业工伤是指企业员工在工作中造成职业病、负伤、致残和死亡的。

4、职责

4.1 董事长负责全面领导公司工伤管理工作。

4.2 现场总指挥全面负责公司安全管理制度建设和实施，监督和指导工伤管

理工作。

4.3各部门的负责人全面负责本部门的工伤管理工作。

4.4各部门负责人负责办理工伤事故认定和鉴定 。

采取有效的措施控制工伤事故率。

4.5人力资源部负责根据各部门提供的工伤认定相关资料，按规定给予办理报销手续。

4.6各部门不得瞒报虚报工伤事故，控制并降低工伤事故率，积极配合公司人力资源部及领导调查和处理工伤事故。

5.工伤事故认定范围

5.1.下列情形之一，认定为工伤：

5.1. 1从事本公司日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下， 虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本公司利益的工作的;

5.1.2经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的工作的;

5.1.3在工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的;

5.1.4在工作的时间和工作区域内，由于不安全因素造成意外伤害的;

5.1.5 因公外出期间，由于工作原因受到伤害或者发上事故下落不明的;

5.1.6 在上下班的规定时间和必经路线上，发生非本人责任或者非本人主要责任的道路交通机动车事故的;

5. 2下列情形之一，视同工伤：

5. 2.1在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡的。

5. 2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

5. 3下列情形之一，不认定为工伤：

5. 3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的。

5. 3.2醉酒导致伤亡的。

5. 3.3自残或者自杀的。

5. 3.4公司明令禁止而造成伤亡的。

6. 工伤治疗及申报程序

6.1工伤人员必须送定点医疗机构进行治疗，首次急诊抢救可就近医院。

6.2部门相关负责人应在员工发生工伤事故后，立即报告给现场指挥部，在24小时内向人力资源部报告，人力资源部向社保或保险公司申报。

如部门或个人发生工伤事故拒报或瞒报，所发生的一切费用，公司不予承担。

并追究事故责任人瞒报责任 7.工伤认定材料

7.1事故人身份证复印件、病历卡或病历卡复印件;

7.2医疗发票、用药清单、诊断证明、门诊病历、住院档案、出院证明、CT报告单等一切医院开具的资料。

7.3因工外出期间，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故伤害的，需提交 “出差申批表”或者能证明因工外出的原始证明材料及其外出期间工作原因证明材料。

7.4属于上下班途中受机动车事故伤害的，需提交上下班的作息时间表，单位至居住地正常路线图，公安机关交通管理部门的责任认定书或其他有效证明;个人驾驶机动车发生交通事故的，需提供机动车驾驶证;

7.5 属于从事抢险、救灾、救人等维护国家利益、公共利益的活动中受到伤害的，需提交单位或者县级政府民政部门、公安部门出具的相关证明;

旧伤复发后医院的诊断证明和劳动鉴定委员会的鉴定结论8、工伤事故报销管理 8.1人力资源部负责将工伤报销材料提报给工伤保险部门。

8.2凡本公司已参险员工，发生工伤事故后，保险公司承担应承担的部分，剩余部 分由公司承担。

8.3未来得及参险员工，工伤医疗费用全部由公司承担。

8.4因个人原因未参险或拒不参险员工，公司不承担所有医疗费用。

8.5工伤医药费报销后，需要再次住院治疗的，必须提供医院证明交公司人力资源部，否则不予报销医药费。

9、医疗补偿标准及工资待遇

10.2有下列情形之一的，应当追究责任人的责任：

10.2.1有事故隐患，生产作业条件恶劣，拖延不改，造成伤亡事故的;

10.2.2违反安全制度或操作规程，玩忽职守，造成伤亡事故的`;

10.2.3因不正确穿带劳动保护用品等造成伤亡事故的;

10.2.4发现有伤亡事故险情，不立即报告，造成伤亡事故的;

10.2.5违反劳动纪律，擅离职守，造成伤亡事故的。

10.3有下列情形之一的，应当对有关人员从重处罚：

10.3.1发生重伤或死亡事故隐瞒不报、谎报或者拖延报告的;

10.3.2在事故调查中，拒绝提供有关情况和资料，或者弄虚作假，嫁祸于人的;

10.3.3事故发生后，不及时采取有效措施，致使人员伤亡或经济损失扩大的;

10.3.4事故发生后，不吸取教训，不采取防范措施，致使同类事故重复发生的;

10.3.5袒护、包庇事故责任人

10.3.6故意破坏事故现场的。

篇4：工伤证明

证明

本人**，性别：*，民族：*，身份证号码：***，于年月日为*公司工作，与伤者是同事关系。

于年月日时分许，本人与伤者在施工中，伤者工伤。

特此证明!

证明人： 年月日

篇5：工伤证明

证  明

本人________  ，性别_____ ，_____族，身份证号码是____________________  。本人在_______________公司工作，从事_______工作，与_______是同事关系。

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________以上情况属实，特此证明。

证明人：

_________________公司

20XX年4月22日

篇6：工伤证明

姓名XXX，性别，年龄XX岁（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX），系XXXXXXXXX有限公司员工。在岗期间，于20XX年X月XX日 ，（出事原因），被XX医院确诊为XXX。

特此证明。

XXXXX有限公司

二〇XX年二月十八日

篇7：工伤证明

唐华同志在XX，XX，从事XX工作时，XX受伤，本人现场亲眼所见。

特此证明！

证明人：

XX年XX月XX日

篇8：工伤证明

工伤证明样本

劳动部门写：

关于xx-x工伤的决定

xx-x在xx-x处工作，于2010年x月x日，发生XXX，经调查和研究，xx-x为工伤，享受工伤待遇。

事故证明经过 9月23日上午，煤矿因急需稻壳(孔)在早八点左右，骑摩托车到长山商店买丝线100条，送到煤矿并安排我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁)到长山制米厂装稻壳。因煤矿急用，我们四人就没有午休，就让(孔)在小吃部订了吃的，在中午十二点多钟我们(李刚、李龙、陈广军、周子仁、孔祥福)。5人上小吃部吃饭在吃到十分钟时候煤矿三个工人(那、孙、范)因中午没有带饭也来小吃部吃饭他们自己买吃的一起吃了。当时我们都有活没有喝多少酒，(孔大约喝了二两白酒、半瓶啤酒)。在一点左右煤矿打电话(孔)接了电话说煤矿还有事，就安排我们四人尽快干完不要误事。就与其他几人分别骑摩托车回煤矿了，可是回矿途中路过西大桥时出事了。连人带车都掉到桥下了。我们在加工厂听到消息赶到现场人已经在桥下躺着，周围有事故证明经过

张三是中国XXXXX公司操作工，XXXX年XX月XX日XX时XX分在从事轧钢工作中，不慎烫伤左腿。经XXX医院诊断为：左小腿50% XX度烧伤。

上面这段文字适用于《工伤认定申请书》的事故经过。

2

1工伤事故处理

办理程序：

1、工伤事故的报告

(1)本行政区域管辖范围内的企业(包括国有、集体、乡镇、私营个体、三资企业)单位发生工伤事故，应由工伤事故单位在当日、最迟第二个工作日快报。

(2)事故快报，可用电话、来人口头或书面送达等形式报告。

(3)事故单位应向劳动保障(已投工伤保险的)主管部门(或行业管理部门)报告，死亡事故还需同时向区总工会、区公安分局报告。

(4)属个人因工伤事故采反映的，来人应提供书面报告，写明事故单位的名称、地址、法人代表、企业经济类型、当事人双方的联络电话及事故发生的'详细经过和有关证人、证据。

(5)接报人接事故报告后，应及时向有关负责人报告，并要求事故单位来人领榷工伤事故报告表》3份，未投保险的领l份。《工伤事故报告表》最迟不得超过15天送达保险退休和劳动社保公司，并由收件人签收。

2、工伤确认

(1)在收到《事故调查报告书》后，应在国务院75号令规定的结案期限(结案时间一般90日，最长不超过180日)内给予确认。死亡事故应在现场勘查后尽快给予确认，一般不超过15日，最长不超过法定结案期限给予确认。

(2)对已投工伤保险的，由经办人填写《工伤认定申请表》，负责人(或分管的领导)签发，加盖安全监察专用章。

(3)分别交给事故单位、工伤者或其家属。

(4)职业病依市职业病诊断组的诊断书予以确认。

(5)当事人对确认的结论不服的，可在收到工伤认定批复后六十日内向临河区人民政府或巴市劳动和社会保障局提交行政复议，或依法向人民法院提起行政诉讼。

3、伤残鉴定

(1)对受伤者，经医院治疗，医疗终结后，留有残疾或功能障碍，需做伤残等级鉴定的，经工伤确认后向本科室领榷医疗终结与鉴定表》、《劳动能力鉴定表》各3份。

(2)有关表格填好并盖章后，还应提供受伤者本人身份证、病历证明、各种检查诊断资料等复印件各1份及受伤部位彩照1张(四寸)，送保险退休科审核，材料齐全后即可办理委托鉴定手续，再到区劳动能力鉴定委员会办理伤残等级鉴定。如需办理伤残等级证书的，应提供1寸免冠照片1张。

(3)如对伤残等级鉴定结论持有异议的，应在收到鉴定结论后15日内向区劳动能力鉴定委员会办公室提出复查或直接向省劳动能力鉴定委员会申请重新鉴定。

4、批复结案

工伤事故一般在90日内结案，特殊情况不超过180日内结案。对死亡事故应由区人劳社保局作

篇9：工伤证明

瑞安市劳动和社会保障局：

本人李启国，男，汉族，身份证号码是XXX0。本人于XXX年2月份进入温州德力汽摩部件有限公司，从事螺丝冷镦工作，与陈永吉是同事关系。

20xx年7月29日下午1点左右，我和葛连学老师一同在冷镦车间里调试机器。一会儿，我看见葛连学往车间的Φ10冷镦机旁匆忙走去，我同时也看见陈永吉的左手被右手紧紧握住。我关了机器过去后，看见陈永吉的左手拇指被机器的冲头压到，血在不断地通过手套往外流。看见此情形后，我们赶紧把他送到驾驶员处，之后，陈永吉就被驾驶员送往医院医治。

证明人：李启国

温州德力汽摩部件有限公司员工

XXXX年XX月XX日

篇10：工伤证明

我公司员工 在6月22号凌晨1:30左右，在下班回家的路上，路经中原路亿丰时代广场门口西至50米的'地方，过一阴井时被下陷的阴井盖绊倒，从自行车上摔下致使锁骨、肋骨骨折，脸部重伤，特此证明。

有限公司

年 月 日

篇11：工伤证明

XXX，性别，XX岁(身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX)，系XXXXXXXXX有限公司员工。在岗期间，于20xx年X月XX日在办公楼内消防通道检修设备时，不慎滑落跌倒，于当日X时X份送往临沂市人民医院治疗，确诊为颅骨骨折。

特此证明。

XXXXX有限公司

XXX年二月十八日

篇12：工伤证明

上海*****有限公司

在职员工解除劳动合同证明书

本公司员工 *** 同志（身份证号码： *********** ），于 20xx年 4 月 1 日入职，从事公司下属工程 钢筋工 劳务作业工作，签订劳动合同期限自 20xx 年 4 月 1 日起至合同约定的工作内容完成止，即20xx 年 1 月 13 日。因劳动者（薛章荣）工伤疗养等原因，解除劳动合同时间延期至20xx 年 3 月 31 日止。 现因（请选择如下其中一项 “■”）：

□1、协商一致解除(由用人单位提出)；

□2、协商一致解除(由个人提出)；

□3、劳动者单方解除；

□4、劳动者试用期内解除；

■5、劳动合同到期，协商一致不再续签合同；

□6、用人单位裁员；

□7、因用人单位违法,由劳动者提出解除(劳动合同法第38条规定)；

□8、因劳动者违法或严重违反用人单位依法制定的规章制度,由用人单位提出解除(劳动合同法第39条规定)；

□9、因劳动者非过失性原因,由用人单位提出解除 (劳动合同法40条规定)；

□10、其他： （法律、行政法规规定的其他情形）。我单位决定从 20xx 年 4 月 1 日起与该同志解除劳动合同。

本公司将按照法规为其办妥档案和社会保险转移等相关手续。

特此证明！

用人单位（盖章）：

20xx年 3 月 26 日

篇13：工伤证明

填报时间：ｘｘ年ｘ月ｘｘ日

姓名：xx

性别:xx

年龄:xx

工种:xx

本工种工龄直接损失 (元) 间接损失 (元)

轻伤 xx人

重伤 xx人

死亡xx 人

服务工龄 xx

事故经过及原因:

车间处理意见：

填表人：

公司意见

签名：

注：

1、事故类别可分为：物体打击、机械伤害、触电、火灾爆炸、灼烫、高处附落、中毒窒息、起重 伤害、坍塌等。

2、此表由事故车间(部门)填报至公司安全部门存档。

篇14：工伤证明

XXX，性别，XX岁（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXX），系XXXXXXXXX有限公司员工。在岗期间，于20xx年X月XX日在办公楼内消防通道检修设备时，不慎滑落跌倒，于当日X时X份送往临沂市人民医院治疗，确诊为颅骨骨折。

特此证明。

XXXXX有限公司

二〇一X年二月十八日

阅读延伸：

工伤造成伤残的赔偿项目：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。