县上半年经济体制改革进展情况汇报(精选多篇)范文
第一篇:县上半年经济体制改革进展情况汇报
根据xx县2014年体制改革的总体要求,xx县发改委组织和协调各职能部门认真开展工作,现将xx县2014年上半年经济体制改革进展情况汇报如下:
一、 以转变政府职能为重点,加快推进依法行政管理体制改革
(一)乡镇机构改革、卫生体制改革、事业单位分类改革进展情况。
一是乡镇机构改革草案拟定工作结束。在县委、县人民政府和自治州机构改革领导小组办公室的指导下,经过多次走访调研乡镇并征求多方意见和建议,积极主动与县委、县人民政府领导沟通交流后,完成《xx县乡镇机构改革方案(草案)》拟定工作。由于全疆各县市针对乡镇机构改革存在诸多问题,州委编办通知此项工作暂缓,等待自治区编办就有关乡镇机构改革等存在问题答复。二是完成基层卫生院重新核编工作。为给医药卫生体制改革提供机构编制保障,我们根据新机编办〔xx〕100号文件、自治区编办xx年8月5日会议及自治州医药卫生体制改革领导小组xx年11月22日会议精神,经xx县机构编制委员会议研究,根据全县各乡行政区域面积、服务人口、服务半径等因素对11个乡卫生院事业编制进行重新核定,出台了且机编办〔xx〕43号文件。xx县积极认真落实了巴编办字〔xx〕114号《转发自治区机构编制委员会办公室〈关于下达乡镇卫生院事业编制的通知〉的通知》精神,xx县乡镇卫生院事业编制总额为210名,即xx县今后乡镇卫生院多少人多少编,但是不能超过自治区机构编制部门给我县乡镇卫生院核定事业编制基数210名。三是规范卫生和食品安全监管工作。按照州委编办要求,要规范我县卫生和食品安监管工作,我们已经拟定文件等待编委会审定。我们计划组建xx县食品药品监督管理局食品安全监督执法大队,为xx县食品药品监督管理局管理事业单位,该机构主要负责餐饮服务食品、保健食品、化妆品等执法监督工作。理顺县卫生和食品药品部门职能,要求二个部门认真履行各自的职责,落实餐饮服务食品安全监管工作,确保不因机构和职能调整出现管理空挡,保持工作连续性,严防食品安全事故发生。按照职责划分,县卫生局卫生监督所不再承担餐饮服务、食品、保健食品、化妆品安全监管职责,将这部分职能划转到县食品药品监督管理局食品安全监督执法大队,进一步明确卫生局卫生监督所职能,同时按照“编随事转、人随编走”的原则,将县卫生局卫生监督所承担食品安全监管工作的人员连同编制一并划转县食品药品监督管理局食品安全监督执法大队。四是教育第三次核编工作正在进行。为确保xx县教育核编工作开展顺利,核编基数符合xx县实际情况,我们与教育、人事、财政部门一同调研,将xx县教育编制管理存在问题、目前实行“双语”教学及教育整合后xx县一些大龄、知识结构老化及无法胜任双语工作教师安置分流等问题写成调研报告,上报州委编办,恳请州编办考虑上述因素适当加大xx县教育核编基数,全力支持xx县教育事业。五是机构合并更名。按照州编办的要求,我们对xx县文化体育广播影视局下属三个事业机构广播电台、电视台、有线电视台进行整合,重新组建xx县广播电视台,目前此项工作正在进行,已经做出议题,准备上县编委会审定;按照新疆维吾尔自治区人民政府要求,将xx县森林病虫害防治检疫站更名为“xx县森林病虫害防治检疫局”,已经下发文件执行;为了更好的打造“玉石之都xx”的玉文化品牌,经xx县将县木孜塔格宾馆更名为“xx县玉都宾馆”;六是认真做好事业单位分类改革前期工作。与人事部门协同做好了全县事业单位岗位设置管理工作,目前全县事业单位在编人员均已按照事业单位岗位设置有关文件要求设立相应岗位,xx县教育系统已经实施了事业单位绩效工资。通过严格(本站推荐:wwW.HAOWORd.COM)执行《机构编制管理证》制度、落实全县的每月财政统发工资审批工作及建立的机构编制实名制管理信息库,对全县行政事业单位机构及编制、在编人员进行动态监督管理,促使有机构或人员变动单位,及时到编办理变更登记手续和实名制信息库的有关内容,确保实名制管理信息库数据的真实、有效和统一。同时建立起机构编制实名制信息库动态管理长效机制,实行专人专管,建立完善台帐。
(二)深化财税体制改革。一是全面推行村级公益事业一事一议筹资筹劳财政奖补工作。进一步完善《xx县村级公益事业建设一事一议财政奖补项目验收工作实施细则》、《xx县公益事业建设一事一议财政奖补考核评分表》等相关制度。按照“统一规划、突出重点、因地制宜、连片推进”的要求,统筹规划一事一议财政奖补项目,区分轻重缓急,分期分批组织实施。再次建立一事一议财政奖补项目库,实行项目申报制,制定详细的三至五年规划。建立考核验收、绩效评价制度。县村级公益事业建设一事一议财政奖补验收小组根据《xx县公益事业建设一事一议财政奖补考核实施细则》进行考核验收。验收为优秀的乡村给予追加10%的奖补资金。拨付剩余资金,还可继续申报下一年度财政奖补资金项目。验收合格的乡村,不进行奖惩。验收为不合格的乡村,收回已拨的奖补资金,责令其进行整改,并取消下一年度申报奖补资金项目资格。各乡(镇)场每月向县综改办报告本乡(镇)场一事一议、债权债务清理工作进度、成效和问题等情况,并安排专人负责信息上报和联络工作,以此共同推动和规范xx县一事一议筹资筹劳财政奖补工作的顺利开展。二是全面推进“乡财县管乡用”改革,深化县乡财政管理体制改革。三是认真开展村级公益事业建设一事一议财政奖补试点工作。制定了xx县村级公益事业建设一事一议拟定实施流程。在开展村级公益事业建设一事一议财政奖补试点工作中不断探索,建立健全制度,创新工作机制,力促项目精细化、规范化管理,确保项目“建一个,成一个,发挥效益一片”。四是大力加强乡镇财政“两基”建设,推进乡镇财政科学化精细化管理。加强乡镇财政软硬件建设,大力改善财政所办公环境,进一步提高乡镇财政为农服务水平。从xx年开始,分两年有计划、有步骤地组织实施乡镇财政所阵地标准化建设,按照“四个统一”:统一项目名称、统一建设模式、统一建设时间、统一产权归属。逐步推广应用“乡财县管乡用”软件,拓展应用软件使用范围和功能,逐步提高乡(镇)财政信息化水平,借助“金财工程”平台,将网络延伸至乡镇,为乡镇财政各项工作提供网络支撑。完善全县农户基础信息数据库,进一步加强基层财政建设,充分发挥乡镇财政就地就近实施监管的优势,对本级和上级财政安排的资金以及其他部门、其他渠道下达的财政性资金实行全面监管,积极开展“惠民直达工程”,全面实行“一个窗口”受理、“一线式”审核、“一站式”服务,努力为群众提供优质、便捷、高效的服务。
二、以统筹城乡协调发展为重点,继续深化农村综合改革
(一)稳步推进农村综合改革。xx县坚持以科学发展观为指导,以保护农户灾后恢复生产能力为出发点,以保大灾、保大户、保主要品种为重点,坚持政府推动、农户自愿、市场运作的机制,不断增强农业抗风险能力,积极稳妥地推进xx县农业保险工作,为现代农业发展和农民创业致富提供有力保障。各村民委员会要按照“政府引导、市场运作、自主自愿、协同推进”的原则,组织收取2014年棉花政策性农业保险的保费。通过各种途径宣传保险政策,使农户全面了解相关政策,做好农户的投保工作,在农民自愿交足保费的前提下,尽量做到应保尽保。各乡负责核收各村代收的保费和棉花承保分户清单,将代收的保费上报至保险公司种农业保险专户。保险公司经核对无误后,以各村为单位,出具保险单。并以村为单位,在“村政务公开栏”公示参保农户名单、面积、保费缴纳情况,以便于日后理赔监督。
(二)推进农村其他改革。水费改革进展顺利。一是计划用水、按方收费工作及春灌工作情况。第一,在灌区用水高峰期严格执行轮灌制度,非农公司等大户不得争水,确保了各乡场农牧民都能按时用水。各乡(镇)场按照按方收费工作要求,确定了接水人员,制定了轮灌计划,并且做到了不签字不供水。今年第二季度各灌区已用水量1.47亿立方米,已用全年计划水量的68%,比去年同期减少了12%。第二4月1日起在县电视台继续开展水情通报,接受群众的监督。二是水利普查清查工作开展情况。xx县水利普查办严格按照《水利普查成果数据质量控制技术规范》及《新疆水利普查空间数据标绘检查规范》有关要求,4月22月上报了xx县水利普查台账数据、空间数据,经州普查办进行认真复检基础上,为保证我州水利普查成果上报数据质量,州普查办从各县市普查办抽调10名工作人员,于2014年5月15日至20日对州级水利普查汇总数据进行集体审核,普查数据顺利通过审核软件专项审核。同时,结合合理性人工复核及与水资源公报、统计年鉴、十二五规划资料进行认真比对分析,对不符合数据进行重点纠正完善,于2014年5月22日按时上报自治区水利普查办。目前xx县1名空间数据人员根据州普查办的要求在乌鲁木齐集中审核、修改。xx年才开始创建农民专业合作社示范社,现已发展到17家,合作社成员达790人,出资总额1920.531万元。目前,xx县进一步强化农民专业合作社指导职能,县农经部门明确负责指导工作,并配备1名兼职辅导员,着力指导农民专业合作社工作,提高了农民专业合作社的经营管理水平、民主理财能力和农业生产综合效益。三、以坚持完善基本经济制度为重点,进一步优化所有制结构
完善国有资产监督管理体制和监管方式。国资监管基本框架,从基础管理入手,切实履行出资人监督管理职责,实现了良好的开局起步,初步构建了国资监管的基本框架。xx县围绕构建国资监管“四大体系”,抓住产权转让、业绩考核、规划投资、重大法律纠纷管理等重点工作,制定了规范性文件,基本形成了xx县地方国资监管法规体系的雏形,努力做到国资监管有据可依,有章可循,规范运行。财务监督工作,完成xx年xx县国有企业财务决算和国有资产统计分析工作,完善了全县国有资产经营分布的基础数据,为国资监管决策提供了基本参考依据。初步建立了县企业国有资产统计月报体系,企业经营财务快报工作逐步走上正轨。坚持以制度管人,对监管企业领导班子建设情况进行摸底,建立完善了企业领导人员动态管理数据库。加强国有经济发展的战略研究,指导国有企业做好发展战略和规划的编制工作。规范企业投资管理,审核和批准国有企业投资项目。指导企业突出发展主业,做大做强,完成第二批6户直接监管重点企业主营业务确认工作。
四、加强要素市场建设,健全和完善现代市场体系
一是xx县建设用地情况。1—6月份xx县建设用地供应总量为118.02公顷,其中:存量建设用地10.59公顷,新增建设用地107.43公顷;二是土地供应情况:上半年xx县共划拨11宗地(含经济适用房),划拨面积为113.19公顷,出让5宗土地,出让总面积为4.83公顷,出让金额为1398.95万元。其中:协议出让1宗,出让面积0.27公顷,出让金额120.68万元;挂牌出让4宗,出让面积4.56公顷,出让金额1278.27万元。
五、以建设和谐社会为目标,深化社会社会体制改革
(一)建立健全城乡统一的就业服务体系。大力实施创业带动就业工程,加大创业培训指导和各项政策扶持。积极发挥失业保险金保基本促就业的成效,积极推进统筹城乡就业。截止5月份xx县养老保险参保人数3312人,收取养老保险费978万元;失业保险参保人数4513人,收取失业保险费155.39万元;工伤参保人数5031人,收取工伤保险费43.21万元;城镇职工基本医疗保险参保人数7738人,征缴职工医疗保险费695万元;城镇居民医疗保险人数10637人,征缴居民医疗保险费97万元;新型农村社会养老保险领取待遇人数2519人,发放养老金138.3万元。今年以来,xx县积极为用人单位和各类人才提供求职登记、职业推介,就业指导、职业培训、人事代理、档案管理、人才派遣等多项服务,不断活跃人才交流,积极拓宽人力资源市场的服务领域和服务功能,努力增强人才信息在市场中的配置作用,为求职者和用人单位提供全方位的人事人才服务,为全县各项事业发展提供人才保障。
(二)深化医药卫生体制改革。一是全面提升医疗保障水平,增强保障能力。2014年全县有35689人参加了新型农牧区合作医疗,参合率达到99%,各乡镇场五保户和特困人口参合率都达到了100%。人均筹资标准达到290元/年,(参合农牧民个人每年缴纳参合费50元,中央财政每人补助156元,自治区财政每人补助42元,自治州财政每人补助10元,县财政每人补助32元)。二是实施国家基本药物制度情况。今年1月份xx县选派了2名业务骨干、各乡卫生院选派了24名工作人员赴州上参加基本药物网上采购业务培训。2月24日,乡卫生院院长、网采操作员、药房人员和有关业务人员等38人参加了疾控中心举办了乡卫生院基本药物网上采购技术操作培训班。xx县为各乡卫生院配备了18台电脑,目前正与电信局协商网络接入事宜,待网络通畅后正式实施基本药物网上采购工作。2月13日卫生局组织人员深入农区8个乡卫生院,对卫生院落实国家基本药物政策宣传、药品清库、人员培训等工作进行了督导。针对督导过程中掌握的大部分卫生院药品清退困难(配送企业不愿意换药)或清退后配送企业未按卫生院计划换药、部分乡卫生院清库工作不规范等问题,督导组作了指导、解释与沟通。1月份各乡卫生院对现有药品按“六统一”的标准进行两次盘点分出目录外药品后从1月16日起正式开展了退换药品工作,共清退32.11653万元药品,其中:更换基本药物1.381758万元,退回企业30.734772万元,此项工作目前已全部完成。2月24日,县卫生局基本药物遴选企业专题会议,县卫生局、11个乡卫生院和临床医生等29人参加,以投票的形式选定国药集团新疆新特药业有限公司、库尔勒采芝灵医药有限责任公司、库尔勒九州通医药有限公司、巴州仲景医药有限责任公司、新疆华世万康医药有限责任公司为xx县基本药物配送企业。3月15日起正式实施了基本药物网上采购工作。目前xx县11个乡卫生院(包括村卫生室)全部从网上采购药品,基本药物配备率98%以上。三是加强城乡医疗卫生服务体系建设。2014年xx县阔什萨特玛乡和阿羌乡两个乡中心卫生院、14个村卫生室、阿克提坎墩乡和库拉木拉克乡及奥依亚依拉克乡卫生院、县卫生监督所7个项目已开工建设,争取今年完工投入使用;积极开展xx镇社区服务站、维吾尔医院住院楼、妇幼保健院门诊楼、急救中心、血库、萨尔瓦墩和英吾斯塘乡及巴格艾日克乡3个乡中心卫生院、新农合管理中心11个项目的前期工作。1-5月城镇居民健康档案规范化建档人数3111人,建档率16.75%。农村居民健康档案规范化建档人数5267人,建档率11.94%;对xx县65岁以上老年人进行登记管理,开展健康危险因素调查,65岁以上老年人保健管理数1869人次;实行高血压患者病例管理数3766例,糖尿病患者病例管理数2014例;排查精神病人,建立重性精神疾病患者档案26名,由上级精神部门进行免费口服药及住院治疗,现已由各乡镇专业人员进行治疗随访和康复指导;开展健康主题宣传活动140次,发放健康教育资料88382份,更新健康教育专栏32块,开展健康教育知识讲座74场次;2014年上半年全县活产儿556名,产妇 552 名, 其中建卡 549 名,建卡率99.5 %,产检 552 名,产检率 100 %,早检 542 名,早检率91.5 %,产后访视 548 名,访视率 98.6 %,系统管理人数542 名,系统管理率 97.5 %,住院分娩 552 名,住院分娩率 100 % ,高危产妇管理58 例,高危产妇住院分娩率100 %;孕产妇死亡0人,死亡率0/10万; 7岁以下儿童数5883人,保健管理人数4996人,管理率85% ,新生儿访视548 人,新生儿访视率 97.5%,3岁以下儿童数2891人系统管理人数2592 人,系统管理率89.6%,母乳喂养实查 512人,母乳喂养 491人,母乳喂养率96%,纯母乳喂养 182人,纯母乳喂养率 37%,5岁以下儿童营养不良评价实查人数3408 人,中重度营养不良人数160人,患病率 4.9 %;婴儿死亡 4人,死亡率 7.19 ‰,新生儿死亡 3人,死亡率5.4 ‰,5岁以下儿童死亡7 人,死亡率12.59 ‰。年初至今xx县接受hiv婚前检测人数319对,咨询人数1056余人 ,孕期检测人数418人,其中孕期hiv阳性0例。2014年上半年发放农村孕产妇住院回补人员731人,经费26.87万元。上半年发放农村孕产妇住院补助人员406人(县人民医院垫付),加强基层医疗卫生队伍建设,开展医护人员在职培训,采取以乡卫生院自学、卫生局组织集中辅导相结合的方式对乡卫生院人员进行强化培训,县卫生局组织集中辅导2次,集中考试2次,105名乡村卫生技术人员参加培训和考试;从县医院选派2名医师分二批参加县级骨干医师培训。四是加快促进基本公共卫生均等化。电子版档案工作。第一季度城镇居民健康档案规范化建档人数538人,建档率2.89%。农村居民健康档案规范化建档人数316人,建档率0.71%;对xx县65岁以上老年人进行登记管理,开展健康危险因素调查,65岁以上老年人保健管理数1618人次;实行高血压患者病例管理数3766例,糖尿病患者病例管理数2014例;排查精神病人,建立重性精神疾病患者档案25名,由上级精神部门进行免费口服药及住院治疗,现已由各乡镇专业人员进行治疗随访和康复指导;开展健康主题宣传活动96次,发放健康教育资料23050份,更新健康教育专栏16块,开展健康教育知识讲座30场次;实施预防艾滋病母婴传播项目,深入全县11个乡镇场开展预防艾滋病母婴传播阻断筛查,为219名已孕妇女进行了艾滋病母婴传播阻断摸底筛查,无一例阳性患者;实施农村孕妇分娩补助项目,对194名农村户口孕产妇发放补助;实施农村妇女孕前和孕早期增补叶酸项目,为育龄妇女和孕妇免费发放叶酸片210瓶。
第二篇:2014年上半年贵州经济体制改革进展之一
2014年上半年贵州经济体制改革进展之一:
国有企业改革全面推进
政策性关闭破产继续推进。自1997年以来,我省共有170户企业列入国家实施政策性关闭破产项目。其中,列入全国政策性关闭破产总体规划的企业87户。截止目前,已实施完成政策性关闭破产的企业64户,涉及资产总额82.1亿元,累计安置职工12.4万人,累计核销金融债务48亿元;正在实施政策性关闭破产的企业29户,涉及资产总额50亿元,将安置职工5.9万人,拟核销金融债务39.7亿元;已经全国领导小组同意下达了破产计划未实施的企业53户,涉及资产总额48.1亿元,需安置职工6.1万人,核销金融债务28.7亿元。截止4月,经全国企业兼并破产和职工再就业工作领导小组批准,我省总体规划项目63户企业已全部下达了关闭破产计划。有3户企业已实施完成政策性破产工作,10户企业正在实施政策性破产,50户企业已下达破产计划但尚未启动破产程序。按国家政策性关闭破产工作的有关规划,今年内要全面完成国有企业政策性关闭破产工作。
中小企业改制进一步推向深入。到5月底,全省应改制国有中小企业3221户中,已改制和正在改制企业达到2415户,改制面积达到75%;其中已改和正在改制工业企业达到934户,改制面达到85.5%。我省180余户国有大中型企业中,现有14户国有大中型企业实施主辅分离、辅业改制,涉及改制单位190个,分流安置富余人员22390人,涉及减免税收2700余万元。
大力推进企业股份制改革。截止2014年底,贵州上市公司共有17家,市值增幅仅为162.21%,在全国31个省市中排名第29位。贵州省境内直接融资(20.81亿元)与同期银行贷款增加额(436.6亿元)之比仅为4.77%,远低于全国水平。2014年至2014年4月三年内,贵州省境内没有新增上市公司。今年4月29日遵义钛业股份有限公司经国家证监会发审委通过首发,成为我省最新的一家上市企业。为进一步做好我省企业改制上市工作,对基本具备条件的企业积极协调和引导,积极研究扶持培育上市的政策措施,并制定培育企业上市工作方案,力争此类尽快启动上市程序,进一步拓宽企业融资渠道,以加快推进我省企业健康快速发展。
第三篇:2014关于临猗县文化体制改革进展情况的汇报
+关于临猗县文化体制改革进展情况的汇报
为全面落实省委、市委等有关文化体制改革的文件和会议精神,加快推进文化体制改革,实施文化强县战略,切实促进全县文化事业和文化产业大发展大繁荣,在接到市委《关于深化文化体制改革的实施意见》(运发[2014]17号)的通知后,我们立即着手成立了以县委副书记周邦稳为组长,县委常委、宣传部长张建莉为常务副组长,副县长陈竹琴为副组长,编办、组织部、人事局等16个部门和职能局负责人为成员的“临猗县文化体制改革和文化产业发展领导组”,为我县的文化体制改革工作确立了坚强的组织保障。根据上级精神,并结合我县实际,起草并印发了《中共临猗县委、临猗县人民政府关于深化文化体制改革的实施意见》。组织召开了由县委书记胡宝、县长史凯参加的全县文化体制改革工作专题会议,对全县文化体制改革工作的进程进行了细致的安排部署。
目前,我县文化体制改革的各项工作正按照《实施意见》有条不紊的进行。县委宣传部设立了专门的文化产业管理机构;新的文体广电新闻出版局已经挂牌成立,原县文化体育局、县新闻出版局和县广播电视局的牌子已经取消;广播电视台已按照政事分开、管办分离的要求设为独立的事业单位;文化市场行政执法队的组建工作正按照有关文件逐步进
行。
文化体制改革工作时间短,任务重,事关国家大局和许多干部职工的切实利益,在今后的工作中,我们会更认真,更细致,力争按照市委要求圆满完成改革任务。
第四篇:2014关于临猗县文化体制改革进展情况的汇报
+关于临猗县文化体制改革进展情况的汇报
为全面落实省委、市委等有关文化体制改革的文件和会议精神,加快推进文化体制改革,实施文化强县战略,切实促进全县文化事业和文化产业大发展大繁荣,在接到市委《关于深化文化体制改革的实施意见》(运发[2014]17号)的通知后,我们立即着手成立了以县委副书记周邦稳为组长,县委常委、宣传部长张建莉为常务副组长,副县长陈竹琴为副组长,编办、组织部、人事局等16个部门和职能局负责人为成员的“临猗县文化体制改革和文化产业发展领导组”,为我县的文化体制改革工作确立了坚强的组织保障。根据上级精神,并结合我县实际,起草并印发了《中共临猗县委、临猗县人民政府关于深化文化体制改革的实施意见》。组织召开了由县委书记胡宝、县长史凯参加的全县文化体制改革工作专题会议,对全县文化体制改革工作的进程进行了细致的安排部署。
目前,我县文化体制改革的各项工作正按照《实施意见》有条不紊的进行。县委宣传部设立了专门的文化产业管理机构;新的文体广电新闻出版局已经挂牌成立,原县文化体育局、县新闻出版局和县广播电视局的牌子已经取消;广播电视台已按照政事分开、管办分离的要求设为独立的事业单位;文化市场行政执法队的组建工作正按照有关文件逐步进
行。
文化体制改革工作时间短,任务重,事关国家大局和许多干部职工的切实利益,在今后的工作中,我们会更认真,更细致,力争按照市委要求圆满完成改革任务。
第五篇:关于深化医药卫生体制改革进展情况的汇报
关于深化医药卫生体制改革进展情况的汇报
廊坊市卫生局
(2014年6月 日)
各位领导:
根据会议要求,现将廊坊市卫生局深化医药卫生体制改革工作进展情况汇报如下,不妥之处,请批评指正。
自2014年4月中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和国务院近期重点实施方案正式发布以来,市卫生局在市委、市政府的正确领导、上级有关部门的有力指导以及相关部门的积极配合下,加强领导,健全机制,积极实施,稳妥推进,一年多来,取得了初步成效。
一、加强领导,健全机制,确保医改工作顺利开展
一是建立了领导组织机制。根据市医改办工作的要求,成立了以局长为组长,其他领导班子成员为成员的深化医药卫生体制改革工作领导小组,确定了领导小组工作职责。领导小组下设办公室,由党委副书记兼任医改办主任,局机关有关科室、有关单位领导为办公室成员,明确了医改办和相关科室的工作职责,为深化医药卫生体制改革提供了组织保障。二是整合项目,着力推进。根据医改工作进展情况,整合项目,成立了办公室,负责项目建设和管理,并整合妇幼卫生、疾病预防控制、基层卫生人员培训、贫困白内障患者复明、重性精神疾病患者管理、基层卫生 1
服务体系建设及爱国卫生等重点项目。建立制度,明确职责,落实责任,确保项目工作有人抓、实施过程有人管、完成结果有考核。三是加强理论学习。重点学习了中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2014—2014年)》和省《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2014—2014年)》精神,及时编印了《医改政策汇编》,确保了学习的系统性和实效性。四是搞好医改资金测算。按照国家和省医改五项重点工作要求,对我市医药卫生体制改革今后3年实施方案中有关卫生工作方面的内容开展了调查研究,就完成全市卫生系统三年医改任务5大类38个小项所需资金,进行了科学测算,摸清了近三年医改任务的卫生投入,并与市财政进行了对接。五是切实做好协调配合工作。积极加强与发改、财政等部门的协调联系,根据国家、省关于深化医药卫生体制改革的主体文件要求和相关会议精神,结合我市实际,拟定了全市深化医药卫生体制改革的近期重点实施方案、市医改领导小组成员单位工作职责、市医改领导小组工作规则等文件,提交市发改委等牵头部门参考。
二、积极实施,稳妥推进,各项医改工作进展顺利
在加快推进基本医疗保障制度方面。重点是扩大新农合覆盖面、提高筹资水平和报销比例、规范基金管理。我市从2014年4月起,全市10个县(市、区)和廊坊开发区实现了新农合全覆盖。 2014年,全市参合农民290.80万人,参合率93.34%;几年来,
累计筹集资金11.01亿元,补偿人数227.31万人次,补偿费用5.97亿元。广大农民看病难、看病贵现象得到有效缓解。在健全基层医疗卫生服务体系方面。一是加强农村医疗卫生服务体系建设。2014年,全面开展了乡镇卫生院和村卫生室“三基两化”建设。利用国债项目改(扩)建了3所县级医院,完成了90所乡镇卫生院的“三基两化”建设,提前一年在全省率先实现了乡镇卫生院标准化、规范化。全市有3100所村卫生室完成了标准化、规范化建设任务,占村卫生室总数的70%。2014年,积极协调有关部门,利用国债项目,再支持4个县级医院、6个乡镇卫生院、3个社区卫生服务中心建设,确保达到国家规定的建设标准。配合市发改委,启动实施廊坊、霸州精神卫生机构建设规划,科学规划全市精神卫生机构布局。二是加强以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设。启动实施高等医学院校农村订单免费培养项目,与省卫生厅签约,为我市乡镇卫生院培养30名全科医学本科毕业生。利用国家专项经费,对全市乡镇卫生院400名儿科、内科、外科人员和院长进行了集中专业技术知识和管理知识培训。安排乡镇卫生院90名有一定专业理论基础和临床经验的内儿科技术骨干,到市、县级医院临床进修学习3个月,提高了临床技术服务能力和诊疗水平。在全市乡镇卫生院卫生技术人员中推广10种卫生适宜技术。对全市4000余名乡村医生进行内儿科基础知识培训,增强了临床常见病和多发病的诊疗能力。利用国债项目,安排12名社区卫生技术人员参加全科医师骨干培训;安排253名社区医师、
护士和其他人员参加了岗位培训。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”,城市三级医院对口支援3所县级医院,二级以上医院对口支援1至2所乡镇卫生院,并建立长期对口协作关系。三是改革基层医疗卫生机构补偿机制。明确了乡村医生公共卫生职责,每个行政村确定1所村卫生室承担公共卫生服务,对承担公共卫生服务的乡村医生等任务给予每月200元补助。在落实国家基本药物制度方面。按照全省统一部署,先在三河市、香河县进行实施基本药物制度综合改革试点,4月份正式启动,9月份拟完成各项改革任务。按照计划,今年年底前,全市60%的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,实行零差率销售。在促进基本公共卫生服务均等化方面。一是全面实施国家9类21项基本公共卫生服务项目。二是有序推进国家重大公共卫生服务项目。在继续实施结核病、艾滋病防控等重大公共卫生项目的基础上,完成了8.7万儿童乙肝疫苗的补种任务;为20.4万35-59岁农村妇女进行了乳腺癌和宫颈癌普查;为2万名农村孕前和孕早期妇女补服叶酸;为578名贫困白内障患者免费开展复明手术;安排建设了2014座农村无害化卫生厕所。三是加强公共卫生服务能力建设。进一步改善了疾病控制、妇幼卫生、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件,提高了防治重大疾病和应对突发公共卫生事件的能力。在推进公立医院改革方面。启动了区域卫生规划和医疗机构设置规划的编制工作;加强公立医院的内部管理,提高医疗服务质量;积极探索鼓励社会办医的相关政策,满足群众多元
化医疗需求。
三、存在的问题
一是新型农村合作医疗保障制度有待加强。广大农民参合率、筹资水平和报销比例尚需进一步提高,服务能力需要进一步改进。二是以实施国家基本药物制度为主的基层医疗卫生机构综合改革面临多重障碍。由于以政府为主的多渠道补偿机制尚未真正建立起来,涉及零差率销售、基层卫生人员补偿等落实难度较大。三是基层医疗卫生队伍建设需进一步加强。广大城乡居民对基层医疗卫生人员缺乏认同感,基层医疗卫生人员的技术水平、服务能力有待进一步提高,基层医疗卫生机构运行机制有待进一步转变。四是公共卫生服务能力有待提高。专业公共卫生机构的设备装备和基础设施条件尚需进一步改善,重大疾病以及突发公共卫生事件处置能力有待进一步增强,基本公共卫生服务尚未得到普及,城乡、地区和人群间公共卫生服务存在一定差距。五是公立医院改革进展缓慢。由于涉及管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制等深层次体制、机制性问题,也存在一定的畏难思想,实施起来难度很大。
四、下一步工作
一是落实工作责任,确保完成任务。今年是深化医改承前启后、攻坚克难的关键一年,做好今年的深化医改工作,对于实现我市医药卫生体制五项重点改革三年近期目标至关重要。当前,要认真贯彻落实国务院、卫生部医改工作部署会议精神,根据全
市医改方案,市卫生局制定了《2014年深化医药卫生体制改革涉及卫生领域重点工作实施方案》,明确了工作任务,落实了工作责任。要求各地、各有关单位按照时间节点和目标要求逐条逐项认真落实,为推进全市医药卫生体制改革,全面完成三年既定的目标任务奠定基础。
二是创新工作方式,确保协调到位。进一步树立全局观念,主动沟通配合,协调推进改革。建立科学合理的督查机制,加强对基层医疗卫生机构服务运行、基本药物制度执行、药品集中招标采购配送、政府补助落实的督查,确保规范操作。
三是强化财力保障,确保资金安全。想方设法,积极筹措资金,切实保证改革所需资金,努力确保各项补助经费足额及时到位。加强监督管理,提高资金使用效益,切实防止各种违法违规使用资金的行为。
四是建立考核机制,确保高效运行。认真学习借鉴外地的好经验、好做法,积极创新考核评价方式,建立健全多方参与、协调高效、公开透明、公平公正的绩效考核机制,加强对基层医疗卫生机构和工作人员的考核,加强考核结果的运用,提高基层医疗卫生机构的服务质量和效率。