终末消毒流程范文

一、人员配备

每组消毒人员3-5人，各单位应该储备1支应急消杀队

二、物资准备

在接到终末消毒通知后30分钟内消毒值班人员到位，准备好消毒专用车辆、消毒工具、消毒药械、个人防护用品等候出发指令。

三、现场准备

1、消毒人员到达疫点后首先向现场涉疫人员或社区工作人员说明来意，并查对门牌号、病人姓名，联系电话等基本信息，全面了解现场通道、评估待消毒面积、查看所需消毒水源等情况；同时在污染区外放置警戒带，相对划分清洁区、缓冲区、污染区。

2、在清洁区按照要求穿好个人防护装备。脱掉的外衣应放置在自带的白色塑料袋中置于车内清洁收纳箱（不要放置在污染或者可能受到污染的地方），同行队员相互检查防护穿着情况，禁止无关人员进入消毒区域。

四、现场消毒

1、现场分工：1号队员负责在在清洁区做好接应、引导、传递装备、穿防护服物资准备，影像资料收集等工作。水源在清洁区由1号队员按照要求配制消毒液；如果水源在污染区或缓冲区则由2号队员负责配制消毒液，并与3号队员一起进入室内查看评估，完成空气消毒,4号、5号队员负责物体表面喷洒消毒，并会同2号、3号队员做好物体表面擦拭消毒、收集医废。

2、配制消毒液：根据现场评估面积大小按照规范要求配制好足够消毒液并选择合适消毒剂。（1）如水源在清洁区，由1号队员着一级防护（穿工作服（白大褂）、一次性帽子、一次性使用隔离衣、一次性使用手套、一次性外科口罩）负责配制消毒液；（2）如果水源在污染区或缓冲区则由2号队员着二级防（ 要求：一次性使用工作帽、医用防护（N95）口罩、防护眼镜或面屏、医用防护服或者工作服（白大褂）外罩一件医用防护服、一次性手套（乳胶或丁腈）、一次性脚套。）负责配制消毒液。

3、实施消毒：

（1）开辟通道、现场评估：2号、3号队员着二级防护查看消毒路线，携带喷雾器开辟1.5米宽消毒通道，根据消毒场所结构不同，对沿途的门把手、电梯内外按键等公共接触面积做好喷洒消毒， 同时核查房间面积、室内陈设、是否有不能接触消毒剂的物品；拔掉冰箱、空调等电器插头，打开冰箱门、确定是否有体液污染物。评估完后边喷洒边退出污染区并向组长报告（室内面积、高度、为何种地面及墙面、家具陈设情况、有无不能喷洒消毒物品、有无体液污染、是否已经打开窗户通风等情况。

（2）空气消毒：2号、3号队员进入污染区关闭窗户选择 5000mg/L 过氧乙酸、3%过氧化氢、二氧化氯（按产品说明书）等消毒剂，按 20mL/m3 用超低容量 （气溶胶）喷雾法消毒。喷洒顺序由内到外、从左到右对准室内中上部喷洒逐渐退到室外关闭门窗半小时以上开窗通风（期间不脱防护装备不得进入清洁区）

（3）物体表面消毒:开窗通风30分钟后，由工作人员着二级防护用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒剂或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂、不耐腐蚀的物体表面也可2000mg/L 的季铵盐类消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用 30 分钟后清水擦拭干净。

（4）地面、墙壁: 有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯 1000mg/L 的含氯消毒剂或 500mg/L 的二氧化氯消毒剂擦拭或喷洒消毒；不耐腐蚀的地面和墙壁，也可用 2000mg/L 的季铵盐类消毒剂喷洒或擦拭，地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为 100mL/m2～300mL/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于 30 分钟。

（5） 餐（饮）具 ：煮沸消毒 30 分钟，或使用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，再用清水洗净。

（6）衣服、被褥等纺织品: 用流通蒸汽或 煮沸消毒 30 分钟；或用有效氯 500mg/L 的含氯消毒剂或 1000mg/L 的季铵盐类消毒剂浸泡 30 分钟后，按照常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后，直接投入洗衣机中进行洗涤消毒 30 分钟，保持 500mg/L 的有效氯含量。怕湿的衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理。

四、医疗废物

1、使用后的湿巾、冷冻食品等无法彻底消毒的物品、装入黄色垃圾袋，并用1000mg/L有效含氯制剂对垃圾袋内外进行喷洒消毒，然后装入第二层黄色垃圾袋中，用鹅颈式密闭封装好后再次消毒贴上医疗废物标志。完成所有物品处置后携带医疗垃圾退出房间，放置在缓冲区。最后离开的队员对沿途地面、墙面使用有效氯1000mg/L 的含氯消毒剂按照100-300ml/L再次消毒；对沿途可能触及的电梯内外按键等和门把手等物体表面使用消毒湿巾再次擦拭。

2、如果医疗废物多，按照医废处置要求收集好后联系医废转运车4小时内来转运终末消毒产生的医疗垃圾。

3、如果医疗垃圾少封装好后带回单位运至涉疫医疗垃圾暂存间、按照涉疫垃圾再次消毒处理并按时转出，做好登记及交接记录。

五、消毒设备器械、车辆

1、缓冲区用1号队员准备好的装有1000mg/L 的含氯消毒剂的小喷壶将准备带出缓冲区的各种需要回收的用品进行喷洒消毒；1号队员将消毒后的所有用品置于清洁区，并对高频率接触的东西部位进行擦拭消毒。

2、进入疫区车辆由1号队员和驾驶员一起用准备好的装有1000mg/L 的含氯消毒剂全面喷洒和擦拭消毒后方可离开疫区；回到单位后再次进行全面消毒清洁处理。

六、脱卸防护用品

参与消杀的2、3、4、5号人员在缓冲区按照规范脱卸防护用品将其装入黄色医疗垃圾收集袋，手消毒后戴好1号队员准备的外科口罩。1号队员对脱卸的防护用品实行三消毒二捆扎规范处理后放置清洁区，最后对脱卸防护用品区域用1000mg/L 的含氯消毒剂喷洒消毒。

七、记录及消毒过程评价

队员2、3、4、5号分别填写终末消毒过程记录表、过程评估表、消毒人员风险自评表。经组长审核，参与人员签字

八、沟通确认

消毒工作结束后，组长与现场负责人进行沟通确定完成现场的终末消毒任务后，要求现场严格管理，非疫情处置人员不得进入污染区；落实医疗废物转运车技术转运终末消毒中产生的医疗垃圾，房屋在恢复使用前应开窗通风，对物内物品使用前用清水擦拭。