卫生院服务能力提升专项行动自查报告范文

卫生院服务能力提升专项行动自查报告

**根据《聊城市卫生健康行业服务能力提升专项行动方案》的通知（聊卫发[2020]3号）文件的精神，结合我中心的实际情况，自查总结如下：

一、机构规划设置方面

**街道，辖区39个村(行政社区四个分别是金水湖社区、周店社区、产业园社区、葛海社区)，辖区服务人口27808人，现有社区卫生服务中心1个，村卫生室26个，未覆盖辖区所有村庄，纳入省标准化8个因政府拆迁，现实际存在6个，一体化管理26个，承担基本公共卫生服务23个，**街道无真正意义上的社区楼房，实际为39个村，无社区卫生服务站建设规划。

二、基层医疗服务提升

我中心核定编制人数38人，在编在职人数35人，按学历结构划分：本科及以上10人，专科14人，中专9人，其他2人，按技术职务划分：副高级及以上0人，中级6人，初级22人，其他7人，按人员资质划分：临床执业（助理）医师8人，公卫执业（助理）医师1人，口腔执业（助理）医师0人，执业护士5人，执业药师1人，其他20人，其他，中医（药）2人，中共党员11人，全科5人，康复理疗1人，公共卫生10人，人事代理2人，包括1名卫技人员，合同制3人，3人均为卫技人员。现有西学中1人，全科转岗培训中3人。

三、改善医疗服务

我中心正在推进发热哨点建设，对候诊大厅设置相匹配的候诊椅，设有母婴室，在一楼大厅设有科室分布图和标识标牌，对老年人、军人、残疾人设有绿色就医通道，医院是缓坡型设计，适合轮椅通过，厕所也有斜坡通道，方便群众。一楼大厅设有热水供应处。

四、服务环境整治行动

完善保洁制度，对于室内室外环境严格管理，诊室标识齐全，设施设备摆放整齐，药品分类摆放，整齐规范。不存在乱搭乱建、设置专门的人员负责车辆停放，加强厕所环境卫生，严守无烟医院，本中心无乱搭乱建、乱写乱画等问题。

五、漠视侵害群众利益专项整治行动

按上级要求进行开展诊疗活动，在候诊大厅和醒目的外墙上，实时电子屏进行药品价格公示，不乱收费，严格按照《关于公布聊城市医疗服务价格的通知》（聊医保发{2020}4号）执行，随时接受上级的监督。

六、医疗服务医德考评、投诉管理、出入院人员随访

我中心正在建立医德考评制度、投诉管理制度、出入院病人全员随访等制度，在门诊大厅醒目位置张贴投诉电话，设置投诉信箱和投诉建议本。

七、特殊群体政策落实

（一）、贫困人群：为深入贯彻落实省、市关于脱贫攻坚相关政策重要指示精神，根据上级健康扶贫政策落实工作要求，现将**健康扶贫工作以来的情况如下：

基本情况：

截止目前，**辖区现有贫困户394户，贫困人口687人，包含高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍、结核病患者四类疾病216人进行重点管理，其中严重精神障碍患者51人、结核0人，冠心病21人，脑血管病42人。

具体工作开展情况：

**根据上级有关健康扶贫政策工作要求，成立以中心主任颜廷庆为组长的工作专班，明确任务，落实“一岗双责”责任，实行家庭医生签约服务团队管理，由全科医生、护士、公卫人员和乡村医生组成的4支家庭医生签约服务团队家庭医生签约服务率100%。持续推进家庭医生签约服务和扶贫政策落实,提高贫困户的获得感和满意度。让每一位贫困对象都能享受扶贫政策支持。目前度假区贫困户394户，贫困人口687人。对辖区贫困严重精神障碍患者实行免费救治，并对需服药的贫困严重精神障碍患者实行免费发药政策。对居家严重精神障碍患者每季度至少随访一次，提供心理疏导、合理用药和健康教育指导等服务。

对辖区贫困人员建立就诊绿色通道，就诊、取药、检查、住院等优先对待，各窗口科室设置健康扶贫人员优先标识牌，所有建档立卡贫困人口在我辖区四所医疗机构门诊看病就诊，实行“两免两减半”、“先诊疗后付费”、“一站式”结算政策，并实行常态化管理模式。中心严格按照上级扶贫办要求，扎实开展对贫困人员的帮扶，开展家庭医生签约服务率100%。

（二）、严重精神障碍患者人群：中心心理障碍服务体系建设工作和严重精神障碍患者管理工作情况如下：

心理障碍服务体系建设情况

1、2020年，我中心成立心理学领导小组，成立精神科门诊，有专业医师服务，结合辖区实际情况，主要负责辖区心理疾病的诊治和预防工作；

2、中心成立由中心主任任组长的心理服务体系领导小组，精神科医师任成员，带动各村从事基本公共卫生服务和基本医疗服务的医务人员，根据居民的实际，制定个体化健康教育方案，形成居民心理疾病防护网；

3、新冠肺炎期间，我中心切实做好各项防护工作，做好外来人员的心理辅导，切实保障辖区居民的身体健康；

4、中心结合综治办、派出所，对辖区严重精神障碍患者或心理严重疾病的患者，实行严格分级管理，维护社会稳定健康；

5、中心成立精神科，有专业精神科医师服务。

严重精神障碍患者管理服务工作

我中心对现有128名严重精神障碍患者实行建档管理，严格按照服务规范要求，每年至少开展4次面对面随访服务，每年至少开展1次健康体检并录入系统，对其中贫困严重精神障碍患者实行免费救治，对需要服药者实行免费发药政策。

（三）、妇女儿童、老年人、残疾人、计生特殊家庭等群体便民、优待相关政策落实情况：

妇女儿童：按照国家基本公共卫生服务规范（山东2017年版）的要求，对辖区内常住的孕产妇进行管理，服务内容包括孕早期、孕中期、孕晚期、产后访视以及产后42天健康检查，开展相关保健服务，并记录相关随访信息；对辖区内居住的0-6岁儿童进行管理，服务内容包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理以及健康问题处理等。

老年人：对目前辖区65岁及以上老年人每年提供1次健康管理服务，体检项目包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。截止目前老年人建档3945人，总人口27808人，2020年老年人健康体检人口3150人，并将体检结果及时反馈老年人，针对异常情况进行干预。

残疾人：对辖区591名建档残疾人口，家庭医生签约率100%，在随访和健康体检工作的基础上，对残疾人进行康复指导管理，针对不同残疾情况，制定个体化健康指导方案，落实相关政策扶持。

计生特殊家庭：目前，辖区拥有计划生育特殊家庭3户5人，纳入重点管理对象，实行建档立卡管理，5人全部建立专门档案，接受免费随访和健康体检服务，家庭医生签约率100%。

**

2020年9月24日